疼痛管理模式在创伤骨科护理管理中的效果及护理满意度研究

高美丽 刘美霞 金淑霞 魏晶

摘要：目的：分析创伤骨科病人使用疼痛管理模式对治疗效果和护理满意度产生的影响。方法：2020年1月—2021年12月，将我院接治的80例创伤骨科患者随机分为两组，每组40例，常规组给予常规护理，研究组在常规组基础上采取疼痛管理，对病人的治疗效果和疼痛满意度产生的影响。结果：研究组病人干预后的疼痛评分、住院时间以及护理满意度均显著优于常规组，组间差异有统计学意义（p<0.05）。结论：为创伤骨科病人提供护理干预操作时，配合使用疼痛管理模式，可以获得较为明显的治疗效果，也可以优化病人的护理满意度。

关键词：疼痛管理;创伤骨科;疼痛评分;护理满意度;研究

【中图分类号】R274.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）05--01

其实疼痛是人类的一种正常生理反应，但是由于外界因素的影响，在身体的组织出现创伤性问题之后，疼痛的症状会非常的明显。骨科病人一旦发生创伤之后，骨骼解剖结构会受到破坏，此时病人的生理功能大幅度下降，而且疼痛的作用会使病人的舒适度受到影响。如果无法控制疼痛的症状，很有可能影响病人的手术治疗效果，术后恢复的情况，所以医疗工作者在为病人开展骨科护理管理工作时，使用疼痛管理模式能够优化病人的治疗效果，本次研究主要针对其进行探讨，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2020年1月—2021年12月，将我院接治的80例创伤骨科患者随机分为两组，即常规组（n=40）和研究组（n=40），病人年龄范围在53岁到57岁之间，所有的病人在进入我院展开疾病治疗之前，均进行了疾病诊断工作，并确诊为创伤骨科疾病。本次研究内容已经由我院伦理委员会批准。

1.2方法

常规组给予常规护理，具体包括以下：（1）基础护理，护理人员需要病人的体质变化进行密切的监测，与此同时还需要满足病人在护理期间的各项需求，为病人提供舒适的精神环境和治疗环境，定期为他们更换床单和衣物。（2）饮食护理，确保食物的营养和丰富，所有的食物都必须以清淡为主，鼓励病人多饮水，并且多摄入蔬菜和水果，只有这样才可以确保大便的通畅度。（3）健康指导，需要加强与病人之间的交流以及联系告知病人疼痛的症状是正常症状，如果疼痛的症状比较严重，就需要及时告知医生并排查，针对性的处理操作。（4）心理疏导，因为手术的创伤问题，很多病人的活动会受到限制，从而导致部分病人存在消极的心理情绪，此时加强与病人之间的交流以及联系，为其耐心的提供心理疏导，可有效缓解病人存在的消极心理情绪。

研究组在常规组基础上采取疼痛管理，具体的内容包括以下：成立专门的疼痛小组，有骨科的主治医生和一名护士长，5名骨科护理人员共同组成小组，由组长对护理人员的工作责任进行划分，对病人的实际情况进行评估，并且开展护理人员的培训，确保所有护理人员的综合素质能力得到优化和提升。疼痛评估工作的开展应该在病人入院之后的第3天左右进行，包括的内容主要有疼痛感的程度，疼痛的时间，疼痛部位以及疼痛原因的分析，可以使用疼痛视觉模拟量表的方法分析病人疼痛的程度。最后再了解到病人的疼痛程度以及疼痛的实际情况之后，进行针对性的疼痛干预。如果病人的疼痛症状只是轻度的症状，那么就可以使用注意力转移法减轻病人的痛感，在环境护理方面可以通过设置读书角摆放花花草草以及提供棋牌娱乐方案的方法，让病人的注意力可以转移到其他的地方。对于中度疼痛的病人，可以通过播放舒缓音乐的方法，或者协助病人进行合理体位摆放的方法缓解疼痛的症状。如果病人的疼痛程度是重度而且不能忍受，那么则需要遵医嘱给予相应的疼痛控制药物。

1.3观察指标

观察指标包括两组病人干预后的疼痛评分、住院时间以及护理满意度。

1.4统计学方法

使用医院专用的统计学软件SPSS19.0进行具体的数据分析工作。

2.结果

2.1两组病人干预后的疼痛评分以及住院时间对比

研究组病人干预后的疼痛评分以及住院时间显著优于常规组，组间差异有统计学意义（p<0.05），如下表1所示。

2.2两组患者护理满意度比较

从护理满意度进行分析，常规组病人的护理满意度是75.00%（30/40），研究组病人的护理满意度是95.00%（35/40），组间差异有统计学意义（p<0.05）。

3.討论

大部分创伤骨科病人都是由于意外事件引发的急性损伤的问题，病人在开展临床疾病治疗操作的过程当中表现出来的临床症状主要是疼痛而且疼痛的持续时间比较长，如果不能对疼痛的情况进行缓解，也有可能会影响到病人的心理情绪以及后期的治疗效果引发疼痛的因素比较复杂，包括手术损伤以及感染问题等等。从病理学的角度进行分析，疼痛症状于若未能及时缓解，那么病人的心率，血压，睡眠质量也会受到消极的影响，甚至有部分病人因为疼痛的问题出现明显的恐惧感，此时病人治疗的依从性会大幅度降低，治疗效果也无法优化。中山骨科病人因为治疗的需要在后期需要使用牵引或者固定的干预方法进行辅助治疗操作，但是指向过程很有可能会加重病人的疼痛症状，以及刺激病人的生理和心理方面的一系列应激反应，在影响到病人的心理情绪之后，后期的康复效果也会大幅度下降。

那么临床医疗工作者在为病人开展护理干预操作时，就需要加强疼痛管理，减轻因为疼痛带来的消极影响。在本次研究当中使用疼痛管理模式的病人，其治疗效果相对较好，不仅是在护理满意度方面，在疼痛评分以及平均住院时间这两项指标方面也占有更大的优势，所以我们可以认为在为创伤骨科病人进行常规护理干预的同时，还可以开展疼痛管理工作。

参考文献：

[1]杨文静，张晶.疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用观察[J].养生保健指南，2020，000（003）：182-183.

[2]肖恩霞.疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用价值与效果[J].幸福生活指南，2020（11）：1.

[3]刘云艳.探讨疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用方法及效果[J].基础医学理论研究，2020，2（4）：4-6.

作者简介：高美丽 女，蒙古族 籍贯：内蒙古自治区呼和浩特市 。1993年8月毕业于内蒙古医科大学附属卫校。最高学历：本科。现在工作于内蒙古医科大学第二附属医院。从事学科：创伤骨科。职称：主任护师地址：内蒙古呼和浩特赛罕区科尔沁路59号。

3859501186549