我国养老服务社会化供给中政府角色初探

摘 要：随着社会水平的不断提高，现如今人口老龄化的趋势不断加剧，养老服务社会化供给变成了全社会共同探讨的话题。在进行养老服务社会化供给的过程当中，政府承担着至关重要的角色。文章将分析我国养老服务社会化供给现状，研究政府在养老服务社会化供给当中存在的问题，并探析政府介入养老服务社会化供给的必要性以及政府在其中扮演的角色。

关键词：政府;养老服务;社会化供给

中图分类号：F719 文献标识码：A 文章编号：1005-6432（2022）04-0064-02

DOI：10.13939/j.cnki.zgsc.2022.04.064

1 我国养老服务社会化供给现状

目前，我国在实现养老服务社会化供给的过程当中，根据政府制定的政策以及政府的扶持工作，建立了以居家养老为根本基础、以社区服务为养老依托，并设立了养老机构辅助养老服务。各地政府之所以选择居家养老的养老政策，是由于目前我国老龄化人口数量较大，在老龄化人口当中，绝大多数的老人拥有自己的固定居所、稳定的收入以及一定积蓄。同时，每个老人的子女会对老人的生活起居进行照顾，就中华民族优良的传统美德而言，子女养老是最基本的责任和义务。同时，在家庭当中进行养老，有利于老年人感受到温暖的家庭氛围，进而度过愉快的晚年生活。但由于现如今大部分年轻人工作繁忙或者在外地导致难以照顾到老年人的情绪和生活，这就导致政府必须要设立一定的养老机构。

我国在养老服务体系建设的过程中，设立了公开平等的养老服务标准制度，积极利用政府补贴以及民办公助的方式来辅助养老服务工作的进行。在提供养老服务的过程当中，政府鼓励社会资金以融资或合作等方式参与到养老服务工作当中。形成这一做法主要原因是由于养老服务行业是构建和谐社会不可或缺的重要组成部分，同时也是建成小康社会的必然要求。从我国养老服务社会化供给现状来看，我国各地政府在进行养老服务的工作当中发挥着主导作用。从养老服务工作的整体来看，政府既要保障传统养老服务中心生活困难的老人，同时也需要为有养老需求的老年人提供养老服务，并将传统的有偿养老服务逐渐转变为低偿或是无偿的养老服务。

从养老服务的具体方式不难发现，我国目前的养老方式正在逐步多样化，各个地域根据自身的优势开展不同的养老模式。除了传统的养老院以及老年公寓之外，还新增设了社区内部互助养老的养老模式。从养老服务的主要内容来看，政府所提供的不仅仅是生活方面的养老服务，还为老年人提供了教育、医疗以及心理等方面的养老服务。从养老服务区域来看，我国目前养老服务社会化供给所实施的地域出现了东西部不平衡的状态，这是由于东西区域的社会经济水平存在一定差异，东部地区的社会经济水平较高，相应的政府财政实力较为丰厚，进而对于养老服务事业的资金投入也会相对较多。除此之外，许多生活在农村当中的老年人无法购买各种各样的养老服务，相对于农村老年人政府的投入与城市相比少了许多。

2 政府在养老社会化供给中存在的问题

（1）养老社会化供给落实有难度。虽然大部分城市已经开始提供养老服务，但政府对于养老服务这项工作的落实存在一定的不足。部分城市仅仅将养老服务纳入了政府工作当中，但面对日益增长的老年人，政府并不能利用自己的权利满足老年人日益增长的养老需求。同时为老年人提供养老服务的方式过于单调，甚至当有子女将老年人送进养老机构时，就会被认为是不孝顺的表现，这在一定程度上阻碍了养老服务社会化供给的落实。

（2）政府扶持力度不够。拥有专门的服务场所是确保养老服务社会化供给工作正常开展的必要前提，但由于部分政府资金短缺，导致在购置老年设施的时候，数量严重不足，甚至出现了服务水平与服务设施不配套的现象，这些情况的出现都在限制着养老服务的发展。

（3）缺失相关法律。有效的法律法规，可以确保养老服务工作的正确运行。养老服务的模式并没有得到系统的规定，这就导致任何单位或者个人团体都可以用“养老”当作挡箭牌，向老年人提供养老服务。在这个过程当中会有一些养老服务机构打着服务老人的幌子，从中牟取暴利，进而损害老年人的切身利益。在社会当中，为老年人提供养老服务的组织人“自由”，难以真正地为老年人服务。当两者发生利益冲突时，会造成严重的不良后果，这就需要政府加强对服务工作人员社会责任感的培养。

3 政府介入养老服务社会化供给的必要性

从政府扶持方面来讲，社会化供给得以持续发展的重要养老保障是一项长期的社会性工程。除政府之外的其他组织很难有能力在长时间内保障养老服务工作顺利进行，因此政府对于养老服务社会化供给的长期运行起着至关重要的作用。养老不仅是每个家庭面临的问题，也是全面建成小康社会的重要一环。习近平总书记指出：“满足数量庞大的老年群众多方面的需求，妥善解决人口老龄化带来的社会问题，事关国家发展全局，事关百姓福祉，需要我们下大气力来应对。”

从市场发展方面来讲，在执行养老服务社会化的过程当中，还会出现市场不健全的现象。养老服务社会化供给过程当中容易出现由于市场自身发展不健全所导致的市场缺陷，在养老服务的领域当中，随着人们生活水平的不断提高，老年人对于养老服务的需求也在逐步提高，养老服务正慢慢地转变成为一种产业，在进行转变的过程当中，需要政府的大力介入，并对市场进行积极的引导，进而促进资源配置最优化。

4 政府在养老服务社会化供給中扮演的角色界定

政府角色是指在一种开放以及富有动态的环境下，由社会利益结构以及权力结构等多种外在因素的影响下政府所获得的地位。从这一概念来讲，政府自身的职能所在是对政府角色一种具有法律效应的反映，但这种反映并不能完全展现政府角色。政府角色在一定层面来讲是政府职能的基础变现，可以将政府角色理解为政府在一定范围内所代表的公共权力，政府角色决定了政府的职能。

在一定程度上可以将中国现有的养老保障制度分为两个部分，分别是基本养老保障以及补充养老保障，又因为养老服务属于养老保障中的一个分支，故而可以分为基本养老服务和补充养老服务。这里所说的基本养老服务是指为有养老需要的老年人提供基本的生活服务;补充养老服务是指为有养老需要的老年人提供除基本的生活服务之外的其他养老服务。

政府在养老服务社会化供给当中处于主导地位，一些养老保障主要由政府提供，但政府提供不代表一定要由政府生产，政府并不是养老服务唯一的生产者。也就是说，政府在养老服务社会化供给当中的辅助形式可以是多样化的，比如说政府购买以及政府补贴等。想要实现最基本的养老服务需要社会安定、经济稳定、政府支持等多方面的配合，在这当中最为重要的就是政府的力量。

5 政府在养老服务社会化供给中承担的具体角色

随着社会经济的不断发展，政府在养老服务社会化供给中所担任的角色也在发生转变，部分专家学者认为政府应当依旧承担主导者的角色，“政府应当主动承担起社会保障职责，包括向社会机构供款，依法管理并监督社会养老机构的运行过程，并直接出面组织一些必须由政府出面的社会保障工作”。还有一些学者更强调“政府应当建立服务型政府，政府与群众之间应当是相互制约的平衡关系，政府、企业、公民这三者之间应当是平等的交换关系，政府的主要职能是回应大众的需求，为社会提供一定的公共产品以及公共服务。”也就是应当在养老供给社会化当中起到导向作用。在养老服务社会化供给的过程当中，政府应当尽可能保证养老服务的公平性，尽量满足老年人对养老服务的一切需求。换言之，就是要突出政府在养老服务当中的引导作用，顺应社会市场的发展以及大众物质需求的不断提升，以此满足老年人的养老需求。在进行养老服务的过程当中，政府应当起到一定的监管作用，同时政府和市场在为老年人提供养老服务的过程当中发挥了不同程度的作用，在进行养老服务社会化供给的过程中两者应当进行合理的融合，共同服务社会。

（1）政府在养老服务供给中应全面把握发展方向。习近平总书记对老龄事业发展和养老服务工作做出一系列重要指示批示，中央政治局专门开展第32次集体学习，党的十九大、十九届四中、五中全会等明确了养老服务发展目标、方向和重点，为养老服务发展提供了坚强政治保证。每年两会政府工作报告都对养老服务工作提出明确要求[1]。党中央、国务院印发《国家积极应对人口老龄化中长期规划》，为未来一个时期养老服务发展做出了系统部署谋划[1]。

（2）推动养老服务设施建设，加大专业人才培养。截至2020年6月月底全国已有近22万个养老服务机构和设施，790多万张养老服务床位，同比分别增长26.6%和7.7%[2]。其中，养老机构4.2万个，社区养老服务设施15.4万个。“十三五”以来，中央预算内投资养老服务体系建设超134亿元，中央财政投入50亿元支持开展包括农村居家养老服务在内的居家和社区养老服务改革试点工作，覆盖203个地级市[3];养老服务社会化发展，离不开养老服务专业化人才的培养、培训和管理。鼓励高等院校开设相关专业，提高从业人员工资待遇。

（3）承担监管角色。近年来，政府在进行养老服务社会化供给的过程当中，逐步由主导者转变为了监管者，而政府的监管作用直接影响着养老服务的健康运行。在发展养老服务社会化的过程当中，政府作为一个城市的领导者，由其对养老服务进行监管有利于确保养老服务社会化供给的顺利实施。只有政府加大在养老服务中的监管能力，才能保证养老服务当中各个环节的顺利进行，同时可以最大化地利用有限的资源。除此之外，政府的监管不仅可以节约政府的现有资源，还可以将养老服务体系不断进行调整和完善。政府对于养老服务的监管主要体现在以下两个方面：首先是对于养老法律的实施监管，确保养老机构的工作人员工作时可以尽职尽责;其次是对养老服务资源的监管，增加资源的合理配置。

6 结语

人口老龄化的加剧导致我国经济社会受到了重大影响，养老服务社会化供给不能顺利进行，陷入恶性循环。为了给大众提供更好的养老服务，政府应当从多方面入手，协同企业与个人团体的帮助，完善养老服务体系，发挥政府的主导作用以及监管作用，整合所有资源，为老年人提供更优质的养老服务。

参考文献：

[1]李昌禹.养老服务质量稳步提升[N].中国老年报，2020-12-31.

[2]谢润洁.城市养老服务社会化过程中区级政府角色定位分析[D].上海：上海师范大學，2013.

[3]朱浩.社会化养老服务体系中的政府角色定位——以杭州市为例[J].中共宁波市委党校学报，2015，37（2）：98-104.

[4]王静.我国养老服务社会化供给中政府角色研究——以青岛市为例[D].青岛：中国海洋大学，2010.

[5]王涵.社区养老服务多元供给主体的角色定位研究——基于多中心治理的视野[D].北京：首都经济贸易大学，2014.

[作者简介]张文玲（1979—），女，汉族，青海湟中人，副教授，硕士，研究方向：卫生管理与政策研究。

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