医院财务管理中存在的问题及其对策分析

江珊珊 新疆医科大学第一附属医院

在医院的日常运营过程中，财务管理工作属于重要的工作环节。良好的财务管理工作落实，能够促进医院各部门的有效合作，还能够促进医院更优质的发展。因此，相关单位应重视医院财务管理工作，致力于医院财务管理工作的有效优化。

一、医院财务管理工作重点

针对于医院财务管理工作的重点来说，其重点主要体现在以下两个方面。

第一，医院全面预算管理制度的建立和发展，医院在落实财务管理的过程之中，管理人员要以医院该年度内收入的预算，来进行医院在该年度内所需要进行的医疗设备采买、医疗项目研发、医院修缮工作等相关项目的成本消耗预算工作。与此同时，还需要对医院中所进行和落实的医疗项目，进行其经济收益及社会影响的核查工作。在以上两项工作充分落实的基础之上，需要相关管理人员进行医院年度内所消耗成本的计划和执行工作，并积极落实与其相关的绩效评价工作，实现财务管理工作的有效管理。

第二，医院应在财务管理落实的过程之中，实现全成本核算制度的有效建立。需要将医院内所存有的数据信息进行系统性建设，并将医院中各个科室所含有的具体药品种类及数量、高价值的耗材、低价值的耗材、各个科室内全部人员的薪资福利以及资产折旧等相关信息进行全面且细致的掌握，并将其纳入医院的成本管控过程之中，以保证财务管理工作的全面性。除此之外，财务管理部门同样需要将医院中所有科室的总体经济收入、设备材料的成本消耗以及绩效做出系统性整合，帮助建立优质的成本核算机制，进而能够实现医院财务管理工作的全面性、系统性、精细化。

针对于医院的财务管理工作来说，其能够从医院的经济收益、成本消耗、资金流动情况、债务偿还情况以及医疗项目的科研与研发工作之中，充分展示出该医院在财务管理和日常医院经营过程中的能力和发展前景。优质的财务管理方式能够有效帮助医院实现规范化管理，促进医院未来的稳定、健康、可持续发展。

二、医院财务管理现存问题

第一，医院管理者对于医院财务管理工作的认知和重视度存在不足，进而对于医院财务管理工作的高效性和合理性产生了一定程度上的影响。在目前的医院财务管理工作之中，由于不同地域的医院规模存在着较大的差异性，因此财务管理工作在不同医院中的重视度也不尽相同。而认知和重视度不足的这一问题，主要集中目前的中小型医院之中，财务问题的不断出现，严重阻碍了医院的未来发展。由于医院在日常运营过程之中，具有较强的系统性和工作内容复杂性，而财务管理工作只是运营过程中的一个环节，医院管理工作的繁琐性，容易使医院管理者忽视财务管理。

第二，部分医院中财务管理人员的专业素养有待提升。由于医院在自身管理上具有一定的特殊性，而通常情况下，大多数医院并没有建立清晰的财务管理工作制度与体系，这就会导致医院财务管理工作人员的管理压力进一步增大，进而更加没有提升自身能力的时间与空间。与此同时，大部分医院只重视医疗技术方面人才的招聘和培养，而没有针对于财务工作人员建立较为细致的培训和培养，没有引进新型财务管理人才，会给财务工作带来更大的压力。

第三，医院成本核算工作存在不规范之处。医院财务管理过程中的成本核算工作具有多样化和复杂化的管理特点，同时由于财务管理方式不合理、不规范，同时也没有对财务管理核算工作进行进度管理和自主权的建立。而由于医院自身在经营过程中具有一定的公益属性，进而导致医院财务管理工作中的管理方式较为简单，也很难受到较高的重视，最终为医院的成本核算工作带来了极大的压力。

第四，医院财务管理制度存在不完善之处。具体表现在大部分医院不具备统一的财务管理制度，且在财务管理制度之中没有明确具体的财务活动要求，因此会导致医院在进行财务活动时，不规范的财务活动数量增多。与此同时，财务管理工作并不是独立在医院经营之外的管理工作，虽然部分医院能够充分提起对于财务管理的重视度，但是仍然没有将财务管理工作与其他部门工作展开联合，因此会导致财务管理工作具有一定的不完善性，也很难在医院的日常经营过程中充分实现有效的财务管理工作。

三、优化医院财务管理的策略

（一）提高医院管理者对于财务管理工作的认知

首先，医院管理者对于财务管理工作重视度的提升，能够有效实现财务管理工作的优化。管理者针对于财务管理工作充分发挥带头作用，能够有效提升财务管理部门员工的工作积极性，进而提升其管理效率。同时，管理者还可以积极借鉴其他医院的财务管理方式，并在借鉴的基础之上落实管理方式的创新，积极推动财务管理的信息化建设、财务制度的确立以及高质量财务管理人才的培养，才能够带领医院财务管理工作实现飞跃。其次，财务管理工作与医院的日常经营管理工作要保持同步。在医院管理者的带领之下，将医院财务管理工作渗透到医院各个部门的管理工作之中，让医院全体部门的工作管理人员都能够充分认识到财务管理对于医院发展的重要性，以此提升医院财务管理水平。在以往的医院财务管理工作之中，对于财务管理专业性人才的招聘很不受重视，进而导致财务管理水平提升困难，基于此，医院应该重视对于除医疗技术人才以外的其他类型人才培养，尤其重视对于财务管理工作专业技术人员的培养。最后，医院管理者需要加强对于财务管理部门的重视，可以通过增加绩效奖励的方式，进行财务管理工作人员工作积极性的提升[1]。

（二）建立健全的财务管理制度

在实现医院高质量财务管理工作的过程之中，建立较为完善的财务管理制度，是实现这一目标的重要基础。在制度健全的过程之中，需要重点关注的问题是，第一，制度的建立不能过于笼统，要将每一项管理制度相应进行更为细致的划分，让财务管理人员在工作中能够做到“有法可依、有据可查”，并能够在健全制度的引导之下推进医院财务管理工作的高质量进行。第二，新时代背景之下，我国各行各业都已经逐渐开始实现信息化建设，而针对于医院财务管理工作来说，信息化制度的建设具有重要性及必要性。并通过制度信息化建设能够有效完成责任落实以及权限设置等任务，保证医院未来的规范化和合理化发展。除此之外，医院财务管理制度在建设的过程中，应该将各部门之间的进行有效的联合，并将管理制度建设与当前社会的发展现状相结合，并严格监督财务管理人员执行落实管理制度，并定期对财务管理工作进行质量抽查，针对于财务管理过程中发现的问题要及时落实解决，并在解决的过程之中做好记录，总结出现的问题带给医院财务管理工作的经验与教训，对医院未来财务管理工作提供理论和经验基础，避免类似的问题再次发生，进而能够保证财务管理工作的有效性[2]。

（三）强化医院资产管理制度

在医院的财务管理过程之中，医院的资产管理工作非常重要，也能够直接影响医院的经济收益及未来发展。由于部分医院对于资产管理工作并没有提起足够的重视，那么当医院在接收到没有发票的相关医疗设备捐赠时，会由于自身资产管理存在不足而导致设备无法在系统中做出登记，进而使得财产流失的情况产生。而针对于部分地区的政府财政管理部门来说，医院在进行资产管理工作时，通常按照行政事业单位的资产管理规范来落实，医院在进行自身资产录入时，要将其同步录入到政府部门的系统之中，这种方式非常有可能出现账面资产存在差异的现象。而为解决这一差异问题，需要对医院所含有的固定资产登记和付款程序做出合理调整，并将审核工作前置，而医院在录入固定资产之前，先将其录入至政府部门的系统之上，以确保资产管理过程中的一致性。综上所述，针对于医院的固定资产配置、使用和后续处理来说，要对固定资产的状况、数量和实际使用进行合理的管控与盘点，通过该种方式能够提高账面金额内容的准确性[3]。

（四）提高财务管理工作人员专业素养

为实现医院财务管理工作的高质量提升，需要重点关注的就是医院财务管理工作人员的自身素养。财务管理人员自身专业能力和素养的好坏直接影响着财务管理工作的质量[4]。因此，在提升财务管理工作人员专业度上，主要可以从以下两方面入手，一方面，医院应重视对于财务管理人员的招聘，相关人员应先根据当前市场的发展情况，制定出较为明确的财务管理人员招聘计划，并根据该计划适当提升财务管理人员的招聘门槛，同时重视对于管理人才专业能力的考核。除此之外，医院还可以加强与当地各高校的有效合作，为高校毕业生提供实习机会，进而能够吸引高质量财务管理人才。另一方面，应加强对于财务管理人员的培训工作。医院应定期组织有关于财务管理工作的主题培训与考核活动，并将医院的资金管理、风险控制和资产评估等工作渗透到财务管理工作之中，进而在提升财务管理工作质量的前提是下，实现工作效率的有效提升。除以上两方面外，医院还应该加强对于财务管理人员职业道德的考核与管理。由于财务管理工作具有自身特殊性，所以财务管理人员具有较高的职业道德水平是非常重要的。因此，医院应针对管理人员进行财务方面法规和医院财务制度的培训与学习，并在融合医院未来发展的前提之下，充分发挥财务管理工作的重要作用，以实现医院未来的长足发展[5]。

（五）完善财务管理监督管理机制

由于医院财务管理工作的重要性较为明显，因此，需要在医院的日常经营过程中保证其管理质量。而提升财务管理质量的最有效方式，就是积极完善财务管理工作之中的监督管理机制。医院应在财务管理部门之外，单独设立一个专门的管理工作质量监督部门，将医院中的组织架构进一步明确。同时，在监督管理部门中建立明确的监管制度，明确部门监管任务和监管标准，并实现制度建设的精细化制定，保证一旦出现管理问题，相关责任能够迅速落实到部门或个人。通过监督管理部门对医院日常经营过程之中的财务管理、医疗行为等方面的全面监管，能够有效提升医院各个方面的管理工作。与此同时，在监管工作的落实过程之中，应将监管过程与部门间的绩效管理实现有机结合，进而能够充分发挥医院员各部门的工作积极性，以能够有效提升监督管理工作的落实力度。若在监督过程中发现了财务风险问题，需要及时上报并做出调整。通过监督管理部门的设立，能够有效提升医院财务管理工作之中对于财务风险的发现与防范能力，避免财务风险出现导致医院蒙受经济损失的情况产生，从而为医院经济收益的稳步增长奠定坚实基础。

（六）提升医院财务管理智能化水平

医院的长远发展与医院财务管理工作息息相关。而数字化和信息化时代的到来，要求我国的医院在经营管理过程之中能够实现内部资源数据信息的有效共享。这就需要医院的各个科室和部门需要将相关的资料和信息内容做好收集和整理，并在此过程中促进医院内部信息的有效交流及共享。而针对于医院的外部信息获取过程来说，需要对其他医院的相关管理数据进行深入分析，并利用现如今在各行各业都有着较强应用性的大数据技术，对其他医院的数据信息进行更为彻底的分析，进而帮助医院的财务管理工作能够更加有效地落实。与此同时，智能化技术在医院财务管理工作中的应用，能够提升财务部门工作人员的工作能力，并提升其财务管理综合素养。将智能化技术充分融入管理工作之中，能够加强财务管理工作的服务意识，提升财务管理工作的质量和效率。而智能化技术的使用能在很大程度上避免由于人为的记录或计算错误而导致医院财务管理工作出现失误的情况，也改变了对医院财务管理部门的监管模式。

（七）促进医院财务管理精细化发展

由于财务管理工作对医院的未来经营具有重要的意义和作用，因此，未来医院财务管理的精细化管理是其主要的发展方向。因此在强化医院财务管理的过程之中，要严格落实细节，针对于财务管理部门的所有岗位和业务都要建立相对明确的管理规范和标准的业务流程。与此同时，管理工作不能只局限于理论的创新，同样应该在实践中充分落实。在财务管理工作改革的过程中，应尽量扩大管理工作所涉及的范畴，充分发挥财务管理工作对于医院的全面管理能力，不断挖掘财务管理工作的管理潜力。之所以要在医院中实现财务管理工作的系统化、合理化建设，其主要目的就是为了帮助医院实现更优质的发展、获取更高的经济收益。在精细化医院财务管理的过程之中，财务管理部门需要以医院的实际运行情况为管理基础，来对医院经营管理过程中所出现的一切与财务相关的问题进行有效管理，进而能够将医院财务管理工作的主要管理内容、分工以及最终的管理目标等进行明确，避免在医院的经营过程中财务风险或漏洞的产生。

四、结语

综上所述，提升医院财务管理水平，对于实现医院未来的良好的发展和经营具有重要的意义和作用。基于此，需要医院加强财务管理制度的建立与落实，在完善管理监督机制的同时，实现财务管理工作的精细化发展。随着医院财务管理工作的完善，其经济收益和未来发展都能实现有效提升。