周一心
摘要:目的 探讨谷红注射液治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法 择取2019年9月-2020年10月至我院就诊的缺血性脑血管病患者共计41例作为本次的研究对象,依照计算机随机分组的方式分为对照组(20例)与实验组(21例),对照组给予一般治疗,实验组加用谷红注射液治疗,对比两组的临床疗效与抗凝功能变化情况。结果 治疗优良率:实验组95.24%,对照组75.00%,P<0.05;比较两组不良反应发生率无统计学意义,P>0.05;治疗前,两组NIHSS评分无明显差异,P>0.05,治疗后,实验组评分相比对照组明显更低,P<0.05。结论 对缺血性脑血管病患者采取谷紅注射液治疗的效果显著,可明显改善患者临床症状,值得采纳。
关键词:缺血性脑血管;谷红注射液;临床效果
【中图分类号】 R743 【文献标识码】 A 【文章编号】2107-2306(2022)04--01
前言
脑血管疾病的发病率长年居高不下,严重情况可导致患者死亡,经过临床治疗后多数患者仍然存在相应的后遗症,很大程度上影响到了患者的日常生活与工作[1]。目前对脑血管病的临床治疗取得了一定的进展,为了分析疗效更佳的治疗方式,本文共收治41例缺血性脑血管疾病患者,分两组治疗,详情见下文。
一、一般资料
择取我院就诊的缺血性脑血管病患者共计41例作为本次的研究对象,所有患者对本次研究均知情同意,伴有头痛、头晕、胸闷等症状,均为急性期患者,病程在7d内,给予头颅CT检查表现为单发腔隙性脑梗死,同时将对本次研究药物过敏、合并严重脏器疾病患者排除。
依照计算机随机分组的方式分为对照组(20例)与实验组(21例)。对照组中,男11例,女9例,年龄61-85岁,平均(73.45±2.60)岁;实验组中,男12例,女9例,年龄60-87岁,平均(73.85±2.26)岁。对比两组资料无明显差异,P>0.05,有可比性。
二、方法
对照组:给予一般治疗方式,给予降颅压、改善循环、抗血小板等治疗。实验组:在对照组基础上给予谷红注射液(通化谷红制药有限公司;H22026638)治疗,将20mL的谷红注射液兑入250mL的氯化钠溶液内静脉滴注,1次/d,连续给药14d。
对比两组患者的临床疗效。优表示神经功能缺损积分减少程度大于90,病残程度0级;良表示神经功能缺损积分减少程度45%-89%,病残1-3级,可表示神经功能缺损积分减少程度18%-44%,病残程度4-6级,差表示病情无改善甚至加剧[2]。
对比两组患者治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS),评分范围为0-42分,随着评分的递增,代表神经缺损程度越严重,对患者的意识、运动、语言、赶紧、眼球运动、共济运动、视野等方面进行评价,若评分≤4分,表示轻型神经功能缺损,若评分≥21分,表示严重神经功能缺损。
三、结果
(1)临床疗效
见下表1。实验组优16例,良4例,治疗优良率为95.24%,明显高于对照组,P<0.05。
(2)不良反应
见下表2。两组患者治疗后,均未出现严重的不良反应情况,对照组出现1例头晕,2例恶心,实验组1例头晕,1例恶心,比较两组不良反应发生率无统计学意义,P>0.05。
(3)NIHSS评分
见下表3。治疗后,实验组评分相比对照组明显更低,P<0.05。
四、讨论
随着近些年来人们生活方式的变化,生活节奏的加快,老龄化程度的加剧,脑血管病的发病率长年居高不下,对广大患者的日常生活与工作影响较大,许多患者治疗后仍然存在后遗症,对患者的预后造成不良的影响,需给予积极合理的临床治疗方式,帮助患者提高生存质量。
五、体会
谷红注射液主要由红花、乙酰谷酰胺组成,其中红花可对抗血小板聚集,将自由基有效清除,达到舒张脑血管的效果,乙酰谷酰胺可将血脑屏障穿透,将脑神经功能进一步改善,修复受损的神经细胞功能,并改善神经细胞代谢情况等[3]。谷红注射液成分中的乙酰谷酰胺通过血-脑脊液屏障后,在星型胶质细胞内分解为γ-氨基丁酸(GABA)与谷氨酸,其中GABA从胶质细胞中转运释放出后与神经元GABA受体结合,从而抑制突触后神经元的兴奋性,抑制兴奋性氨基酸(EAA)的释放,对抗EAA兴奋毒性,保护患者的神经。GABA将葡萄糖磷酸酯化酶活性进一步提高,从而促进葡萄糖代谢活动,GABA促进乙酰胆碱的合成,维持患者神经应激的能力,将血氨降低,改善患者脑功能。许多学者研究指出,谷氨酸可参与中枢神经系统的信息传递,达到抗氧化损伤的效果,对于神经系统变性疾病、脑缺血疾病的治疗效果显著,达到良好的神经保护效果。
综上可知,对缺血性脑血管病患者采取谷红注射液治疗的效果显著,可明显改善患者临床症状,值得采纳。
参考文献:
[1] 中国医师协会中西医结合医师分会《谷红注射液临床应用中国专家共识》编写组. 谷红注射液临床应用中国专家共识[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(11):1665-1670.
[2] 王松,朱春丽,张小红,等. 谷红注射液联合阿替普酶对急性脑梗死患者血管内皮功能 、纤溶系统等相关因子水平的影响[J]. 海南医学院学报,2019,25(14):1065-1069.
[3] 盛飞. 谷红注射液联合奥扎格雷钠对急性脑梗死NIHSS评分、血液流变学的影响[J]. 中外医学研究,2019,17(10):11-13.
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