多层螺旋CT在肠梗阻放射诊断中的临床应用价值

孙莉莉

摘要：目的：对肠梗阻诊断中采取多层螺旋CT检测的效果进行分析。方法：从2020.11-2021.11在本院治疗肠梗阻患者中选出60例左右研究对象。采取随机抽样形式予以分组，30例常规组实施X线检测，30例研究组实施多层螺旋CT检测。对2组的肠梗阻类型检出率、以及肠梗阻原因上的检出率实施对比分析。结果：研究组的肠梗阻类型检出率为96.67%，常规组的检出率为63.33%，2组之间差异明显，P<0.05;研究组肠梗阻原因上的检出率高于常规组，2组之间差异明显，P<0.05。结论：肠梗阻患者实施多层螺旋CT检测，效果比较明显，不但可以明确肠梗阻的发病原因及类型，使诊断检出率得到提升，并且多层螺旋CT检测图像更加清晰，为疾病的治疗提供有力的可靠依据。建议临床上推广与运用。

关键词：多层螺旋CT检测;X线检测;肠梗阻原因;肠梗阻类型;检测效果

【中图分类号】 R574.2 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）04--01

肠梗阻属于外科比较常见及多发病症，这种疾病的发生及肠内物质与肠道受阻有一定的关系。肠梗阻患者的症状有疼痛、腹胀、便秘等。需要及时有效的诊断，对患者的病因进行明确，便于医师采取针对性的及时的治疗方法。防止患者因病情不明确，出现病情恶化、威胁到患者生命[1]。针对肠梗阻的诊断，临床上采取的传统方式有腹部平片、钡灌肠等，但容易导致漏诊和误诊，使诊断的准确性受到一定的影响，耽误患者的最佳治疗时机[2]。随着影像技术的进步和发展，多层螺旋CT检测在肠梗阻的诊断上取得了明显的效果。本文对肠梗阻诊断中采取多层螺旋CT检测的效果进行分析。总结如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

从2020.11-2021.11在本院治疗肠梗阻患者中选出60例左右研究对象。采取随机抽样形式予以分组，30例常规组实施X线检测，30例研究组实施多层螺旋CT检测。研究组患者最小年龄与最大年龄分别为：45岁、65岁，均值：

（55.12±3.28）岁;常规组中患者最小年龄与最大年龄分别为：46岁，66岁，均值：（55.66±4.34）岁。由统计学软件对性别占比、年龄均值等基础信息实施处理后所得（P>0.05），后续对比研究有意义。

1.2方法

1.2.1常规组

常规组实施X线片检查：使用X线机给予患者腹部实施扫描，患者分别取平卧位及站立位给予其腹部实施全方位的扫描。

1.2.2研究组

研究组实施多层螺旋CT检测。多层螺旋CT （型号：BrightSpeed 16排），患者采取仰卧位，利用CT诊断设备给予患者实施平扫，扫描层间距为10mm，层厚10 mm，薄层重建参数是1.5mm。实施常规扫描以后，给予增强扫描。采取高压注射器经肘静脉快速团注10mL碘对比剂，注射流速每秒3.5mL，延迟时间分别为30、60、180s，获取三个时间段的图像，分别属于动脉期、静脉期、延迟期。

由两名有经验的影像科医师阅片并分析影像学特征。

1.3观察指标

（1）对比分析2组的肠梗阻类型检出率对比分析。内容包括：单纯机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、动力性肠梗阻。

（2）对2组在肠梗阻原因上的检出率进行对比分析。内容包括：肠肿瘤、肠粘连、肠套叠。

1.4统计学整理

采取SPSS25.0软件对数据实施统计与整理，计数数据应用（n%）统计和计算，利用X2值检验所示。当P<0.05，统计有意义。

2. 结果

2.1对比分析2组的肠梗阻类型检出率对比分析

研究组（n=30）单纯机械性肠梗阻（n=15）15（100.00）绞窄性肠梗阻

（n=6）6（100.00）动力性肠梗阻（n=9）8（88.89）检出率29（96.67%）

常规组（n=30）单纯机械性肠梗阻（n=15）11（73.33）绞窄性肠梗阻

（n=6）3（50.00）动力性肠梗阻（n=9）5（55.56）检出率19（63.33%）

经过统计学计算得出，单纯机械性肠梗阻X2=4.615，P=0.032;绞窄性肠梗阻X2=4.000，P=0.045;动力性肠梗阻X2=4.000，P=0.045;

研究组的检出率为96.67%，常规组的检出率为63.33%，2组之间差异明显，X2=10.417，P=0.001。

2.2对2组在肠梗阻原因上的检出率进行对比分析

研究组（n=30）肠肿瘤（n=14）13（92.86）肠粘连（n=8）8（100.00）肠套叠（n=8）8（100.00）检出率29（96.67%）

常规组（n=30）肠肿瘤（n=14）11（78.57）肠粘连（n=8）4（50.00）肠套叠（n=8）4（50.00）检出率19（63.33%）

经过统计学计算得出，肠肿瘤X2=1.167，P=0.280;肠粘连X2=5.333，P=0.02肠套叠X2=5.333，P=0.021;研究組的检出率为96.67%，常规组的检出率为63.33%，2组之间差异明显，X2=10.417，P=0.001。

3.讨论

肠梗阻患者往往发病比较急，病情严重，病因比较复杂。临床上要及早获取梗阻的原因，判定梗阻程度，从而实施针对性治疗措施。与患者而言，尽早诊断，尽早治疗是非常重要的。以往临床上首选X线片检查，但是其诊断符合率比较低，不能明确肠梗阻的发病原因和性质[3]。而多层螺旋CT检测技术，简单方便，不但诊断速度比较快，而且扫描速度快，对于疾病的检查准确率比较高。受到了临床上的广泛应用和认可。本次研究得出，研究组的肠梗阻类型检出率为96.67%，常规组的检出率为63.33%，2组之间差异明显，P<0.05;研究组肠梗阻原因上的检出率高于常规组，2组之间差异明显，P<0.05。

综上所述，肠梗阻患者实施多层螺旋CT检测，效果比较明显，不但可以明确肠梗阻的发病原因及类型，使诊断检出率得到提升，并且多层螺旋CT检测图像更加清晰，为疾病的治疗提供有力的可靠依据。建议临床上推广与运用。

参考文献：

[1]田淼.CT联合MRI检查对肠梗阻病因诊断的临床研究[J]. 中国城乡企业卫生，2021，36（12）：168-169.

[2]车彦军.16排螺旋CT在诊断急性肠梗阻患者中的价值[J]. 医疗装备，2021，34（22）：17-18.

[3]罗云，陈文贞.16排螺旋CT与DR片诊断肠梗阻的临床价值分析[J]. 现代医用影像学，2021，30（11）：2056-2058.

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