分析联用达格列净、吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效

陈洁

摘要：目的：分析对2型糖尿病患者在治疗中合用达格列净及吡格列酮的临床价值。方法：对照组为吡格列酮治疗，观察组加用达格列净治疗。结果：治疗前2组FBG、2hPG、HbAlc均较高P>0.05，治疗后FBG、2hPG、HbAlc观察组低于对照组P<0.05;治疗前2组的FINS、HOMA-IR对比P>0.05，治疗后FINS观察组高于对照组，HOMA-IR观察组低于对照组，P<0.05。结论：对于2型糖尿病患者合用达格列净及吡格列酮能够有效改善胰岛素抵抗并降低血糖水平。

关键词：2型糖尿病;达格列净;吡格列酮;价值

【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）04--01

2型糖尿病是在成年人群体中发病率较高的慢性代谢性疾病，患者机体当中的胰岛素分泌缺陷，或无法充分利用胰岛素使得血糖水平升高，受到高血糖环境影响可对血管、神经、心脏、眼部等造成影响并诱发病变，威胁患者的生命健康，对于2型糖尿病患者科学用药来控制其血糖水平意义重大。吡格列酮可改善机体胰岛素抵抗，降低肝糖原输出[1]。达格列净则可对肾脏组织对于葡萄糖的吸收进行充分抑制，并加快葡萄糖排出，具有优良的降糖作用。以下将分析对2型糖尿病患者合用达格列净及吡格列酮的治疗效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年8月本院75例2型糖尿病患者，随机数字表法分组，观察组：39例，男20例/女19例：年龄42～83岁，均数（60.5±1.4）歲;患病时间1～13年，均数（4.7±0.4）年。对照组：36例，男19例/女17例：年龄43～82岁，均数（60.7±1.3）岁;患病时间1～12年，均数（4.6±0.5）年。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为吡格列酮治疗，45mg/次，每日服用1次。观察组加用达格列净治疗，1mg/次，每日服用1次，2组均于治疗3个月后评估疗效。

1.3评价标准

（1）记录患者的血糖水平，即空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbAlc）。（2）对于患者的空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数进行测定（HOMA-IR）。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（x±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1血糖水平组间对比

治疗前2组FBG、2hPG、HbAlc均较高P>0.05，治疗后FBG、2hPG、HbAlc观察组低于对照组P<0.05。

2.2胰岛功能指标组间对比

治疗前2组的FINS、HOMA-IR对比P>0.05，治疗后FINS观察组高于对照组，HOMA-IR观察组低于对照组，P<0.05。

3讨论

2型糖尿病在全部糖尿病当中最为常见，患者由于血糖水平升高机体代谢紊乱，可进一步造成重要组织器官出现异常功能障碍，这对于患者的生命健康构成较大影响[2]。吡格列酮属于胰岛素增敏剂，能够对葡萄糖以及脂类物质代谢过程中胰岛素基因转录进行抑制，因此有利于改善机体外周组织胰岛素抵抗，促进葡萄糖分解以及控制肝糖原输出，然而单一用药的效果有限[3]。达格列净能够有效控制肾糖阈，在用药后并不会对胰岛素分泌量造成影响，并且可有效降低血糖水平[4]。通过将达格列净与吡格列酮进行联合，两者可发挥协同增效功能，进一步增强降糖作用并可帮助调节血脂，该联合用药方案能够充分发挥胰岛素节约效应，帮助改善胰岛素抵抗，降低组织具有的胰岛素抵抗，同时可促进葡萄糖的利用，对于改善β细胞功能有重要价值。本次研究中观察组联合应用达格列净以及吡格列酮进行治疗，患者的治疗效果优于对照组，体现在治疗后观察组的各项血糖水平明显降低并低于对照组，与此同时FINS、HOMA-IR在治疗后获得明显改善，且测定结果优于同期对照组。表明该联合用药方案，可有效提升2型糖尿病患者的整体治疗效果。

综上所述，对于2型糖尿病患者合用达格列净及吡格列酮能够有效改善胰岛素抵抗，并降低血糖水平。

参考文献：

[1] 逄琪琪，王美荣，高倩，等. 达格列净或吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效比较[J]. 中国新药与临床杂志，2020，39（11）：675-679.

[2] 李庞敏，毛培军，黄倩，等. 胰岛素联合达格列净治疗2型糖尿病临床疗效分析[J]. 陕西医学杂志，2020，49（11）：1499-1502.

[3] 陈鹏. 利拉鲁肽联合吡格列酮治疗2型糖尿病的效果观察[J]. 当代医药论丛，2019，17（23）：146-148.

[4] 宋丽丽. 甘精胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病的效果[J]. 糖尿病天地，2019，16（5）：56-57.

3744501908274