关于行动导向的高职内科护理学教学研究

王 珊

（湖南环境生物职业技术学院 湖南·衡阳 421005）

1 行动导向的概述

1.1 行动导向的内涵

“行动导向”是关于职业教育教学论的思想，在德国比较盛行。由于“行动导向”对于教学产生了深远的影响，因此一些学者将其作为一种教学方法，与教育理论教学法、学习目标导向教学法等并列起来，称为“行动导向”教学法。但是随着对“行动导向”概念深入的研究，认为其只是一种教学理念，并不是一种教学方法，是由一系列以学生为主体的教学模式和教学方法构成的，被称为“行动导向”课堂教学。

1.2 行动导向的教学方法

通过对“行动导向”理念不断地研究，我国学者认为“行动导向”只是一种教学理念，对之前的教学方式进行了一定的改变，在教学过程中以学生为主体，通过不同的教学方式来提升学生学习的自主性，从而对相关的知识更好地进行掌握。针对行动导向教学方法有很多，本文主要针对案例分析法的应用、PBL教学法的应用、情景教学法的应用、多媒体技术的应用以及开展仿真模拟教学法来进行对高职内科护理学教学的研究，使得培养出更多专业型的内科护理学人才。

2 行动导向的高职内科护理学教学研究

2.1 案例分析法的应用

案例分析法简称为CBL，是指将实际生活中所出现的病例在课程中进行呈现，使之成为课堂讲述的具体例子，并且结合实际的情况对案例进行一定的剖析，培养学生对于问题独立思考以及解决的能力。通过对具体案例进行分析，可以逐渐地培养内科护理学学生理性、沉着的性格，使之在今后实际操作中遇到突发情况不会出现慌乱的情况。这也是作为医护工作者应该具备的良好素质之一。

在课堂中采用案例导入的方式进行教学，其主要是教育为主，以学生为教学主体开展的一种教学方法。案例分析法的优势可以改变传统教学方式中相对枯燥的学习氛围，可以营造出活跃的课堂氛围、提高课堂教学的趣味性，使得内科护理学的学生积极地加入到课堂教学中，不再让学生仅仅学习理论性的知识，而是让学生将理论性知识与实践性知识进行完整的融合。教师在对典型的案例进行分析的时候，可以通过多媒体等先进的信息技术来进行教学，使学生通过多种感官同时进行学习，帮助学生形象的了解相关病情的实际情况以及解决的方法。

同时教师还可以向内科护理学的学生提供一些典型的案例，让学生通过分组讨论来做出一定的诊断，并对存在的问题提出相应的解决方案，之后在小组中派出代表对本组讨论的结果进行阐述，达到翻转课堂的效果，使整个课堂教学以学生为主。当小组代表将本组结论阐述完之后，教师可以邀请其他组的成员进行补充以及修正，还可以通过提出疑问的形式进行二次讨论，从而帮助学生全面地加入到案例分析中，通过对案例进行多次地分析、讨论、修正可以加深学生对相关知识的印象，并且在提高内科护理学学生专业水平的同时，培养学生的团队合作意识和互帮互助的意识，这也是作为医护工作者所应具备的素质之一。

2.2 PBL教学法的应用

PBL教学法指的是以问题为中心进行的教学模式，是通过以疾病问题为基础，与临床实践进行紧密地联系，通过教师指导，以学生为中心的一种教学方法。PBL教学法在内科护理学的应用过程是教师根据教学大纲的要求，对每一章节的学习任务进行总结，学生可以根据教师提出的问题进行资料的查阅，通过自己独立思考、分析以及总结，在学习的过程中，学生可以通过反复地进行资料的查找—与同学或者教师进行交流—与同学或者教师进行讨论等形式来对问题进行解决。如果出现了学生自己不能独自解决的问题时，教师可以对学生进行适当的指导，通过教师的启发来解决相关的问题，整个学习的过程均体现了以教师为主导，学生为主体的教学模式。

例如在进行“糖尿病患者的护理”讲授过程中，在课前可以向学生布置一些相关的内容进行预习，使学生通过网络、书刊等途径对相关的内容进行搜集，对我国糖尿病患者的患病率，患病的临床表现以及在对糖尿病患者进行护理时应注意的情况等方面的内容进行查阅，主动思考糖尿病患者与其日常饮食之间的关系，在课堂上学生可以将自己所搜集到的资料进行分享，加深学生对相关知识的了解。这样可以培训学生对文献资料搜索并分析的能力，对提升内科护理学学生自主学习以及终身学习的能力有很大的帮助。

2.3 情景教学法的应用

情景教学法指的是教师可以根据实际情况，想象一些符合实际情况的场景，通过对场景的设置使学生积极地融入其中，让学生在特定的环境中感受具体的情况，通过独立思考的方式来解决问题，从而培养内科护理学学生自主学习以及自主解决问题的能力。

在进行情景教学法的应用时，内科护理学教师应该根据教材内容以及培养目标来进行不同案例的研究，并且根据学生现有的知识以及思维能力来为他们打造出适合他们的情景。内科护理学教师在进行情景的设置时，要明确教学目标，选择合适的情景来有针对性地培养学生相关的内科护理专业能力，让学生在融入情境的过程中成为课堂教学的主要源头，从而提升学生加入到课堂学习中的兴趣，这对于内科护理学学生来说掌握专业的知识以及学习相关的专业技巧有很大的帮助。

2.4 多媒体技术的应用

多媒体技术教学简称为MCAI，主要指的是通过多媒体的使用，向学生展示相关的图片、文字以及视频等，帮助学生加深相关理论知识的印象，从而使得课堂教学更加有趣，使学生可以在相对轻松的环境中学习到专业知识，并对相关的内容进行交流，独自解决问题，探索相关的知识，掌握课程中所要学习的重点以及难点。

将多媒体技术融入到内科护理学课堂教学中，不仅可以丰富相关的教学内容，同时可以使教学更加明确、直观。除此之外，内科护理学教师还可以采用在每章节课程结束后，通过多媒体向学生展示本章节所涉及的重点以及难点，使学生通过多媒体来对相关内容进行一定的复习，可以使学生对相关内容印象更加深刻，帮助学生更好的掌握本章节的重点以及难点内容。

2.5 开展仿真模拟教学法

高职内科护理学教育的教学目标是为了培养高技能应用型的人才，在对于基础理论知识必须掌握的前提下，要强调内科护理学学生的动手操作能力以及解决实际问题的能力。目前，患者的维权意识在不断地提升，由于医护工作者和患者之间可能存在的矛盾，内科护理学学生不能直接在患者的身上进行实践，为了更好地培养内科护理学学生护理的操作技能，实现学生学校实习以及临床实践的紧密结合，可以充分利用学校内科护理实训室来开展相关的模拟教学，例如在学校建立ICU病房、家庭护理病房等等，学生可以在设立的病房中提升锻炼自己的操作能力，从而将理论知识与实践能力进行一定的结合。

开展仿真模拟教学的优势是与实际生活中的临床有相似的医疗环境，但是没有护患风险，在操作过程中是允许学生出现错误的，这样通过对错误进行全面的分析以及处理，可以提升内科护理学学生的操作技能水平。对于内科护理学学生来说不仅要有专业的知识技能，还要对自己的仪表、仪态进行关注，有与患者和医生沟通的能力，对患者要有一定的关怀，对于一些突发的临床问题要冷静的处理。在进行模拟病房组织分组训练时，培养学生要以病人为中心，提升学生与病患、医生之间的交流能力，从而提升内科护理学学生护理技能水平。

3 结语

随着我国医疗水平的不断提升以及人们生活水平质量不断提高，对于护理有了更高的要求，学校在进行内科护理学的教学过程中，不能以传统的教学模式进行，单一的教学方法已经无法适应当前对于内科护理方面人才的需求。为了更加有效地提高我国医学事业的教育水平，使内科护理学更快、更稳地走向技术化、专业化以及科学化，高职院校内科护理学教师应该对具体的案例进行探索，并将其引入到实际教学中，避免理论教学与实际生活相脱轨，通过新颖的教学方式来使内科护理学教学更加的有实用性，并且在对学生进行内科护理学专业知识的教学中，培养学生团队合作意识以及冷静处理问题的能力，使内科护理学学生可以在实际工作中更好地发挥自己的能力。