互联网+背景下人工智能在耳鼻咽喉头颈外科学教学创新中的探索和应用

成 颖，张燕妮，李静静，马伟军

（西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科，陕西 西安 710004）

随着社会经济的发展和医学技术的进步，医学教学院校在一定程度上满足了社会对医学人力资源素质要求提高的需要和基层医生迫切要求接受先进技术的教育愿望。但同时，也必然给医学教学院校本身造成了教育资源日益紧张的矛盾。如何使医学教学院校现有的教学资源发挥最大的效能，如何全面提高医学生的理论实践水平，如何提高基层医院医疗水平，谋求共同发展，提高人才培养的质量是值得探索的课题。为解决以上问题，进一步挖掘我耳鼻咽喉头颈外科病院的教学能力，发挥我病院的优势，提高耳鼻咽喉头颈外科研究生、规培生、进修生的理论实践水平，共同促进基层医院的诊疗水平，建立了互联网+背景下人工智能在耳鼻咽喉头颈外科学创新模式，培养具有高质量高水平的高实践能力的高素质人才。

互联网+指的是依托互联网信息技术实现互联网与传统产业的联合[1]。人工智能，是应用计算机或计算机控制的机器来模拟、延伸或扩展人的智力活动，从而帮助人类更好地探索和改造世界，开展生产活动，从而满足人类需求的复杂产品系统[2]。

“互联网+教育”可以促进优质资源共享，可以满足学生、基层医生足不出户即可在家完成学习，完成学校要求的考试或考取相应文凭和技能证书的要求。利用互联网技术赋能课堂内外，打破空间和时间的限制，优化学习方式，提高教学效率，助力优质资源共享，为研究生、规培生及基层在职医务工作者提供更好、更优质的教育[3]。

随着学生的不断增加，学习需求和服务种类的要求也越来越多，每个人都有不同的职业追求和服务要求，浅层的“互联网+教育”模式显然已经无法满足学生的个性化服务需求。为此，我们引入了“人工智能+教育”模式，通过互联网建立大数据系统，收集并分析学生的数据，为学生量身定制个性化学习方案，让教学具有针对性[4]。

在“互联网+人工智能＋教育”模式下，个性化教育需求得到有效满足。一方面通过采集与分析处理课堂教学信息，制定个性化教案，进行精准教学，达到因材施教的效果，另一方面可以通过大数据技术，为教师提供更加丰富的教学手段和最新的教学资源，为学生提供更加个性化和智能化的学习体验，实现1+1>2的教学效果，切实帮助学生掌握职业能力，提高在职业的竞争力及基层医疗水平[5]。

在传统师傅带徒弟的教学模式下培养一名合格的耳鼻咽喉头颈外科学医生需要15年时间，这与现在高速发展的社会经济的要求是相悖的，如何快速适应社会的需求，培养一名合格的高素质的高能力的耳鼻咽喉头颈医生是我们作为耳鼻咽喉头颈外科教学医院及教师需要思索和解决的问题。互联网+背景下人工智能在耳鼻咽喉头颈外科学的创新探索和应用很好地解决了这个难题。具体体现在如下方面：

（1）耳鼻咽喉头颈外科学中的耳科学、鼻科学、咽喉科学涉及的解剖位置特殊，小腔隙不利于学生的观察学习，理论学习无法具象化，或者是学生无法体会或抓住教师教授的点。头颈科学中由于微创技术的发展，患者对外形美的追求，其手术操作也越来越向腔镜靠近，对学生的学习提出了新的挑战。在互联网+背景下人工智能的引入，学生学习不再是模糊状态，而是真实的、具象的、与老师同步的，同时学生可以在老师的引导下进行具体的操作，可以反复多次实践，可以有试错率，实实在在丰富了理论知识，让理论学习变得简单，同时也提高了实际操作能力[3][6-7]。

（2）学习时间地点上打破了传统教学的固定模式。学生不再拘泥于坐在教室听着铃声进行面对面的教学。学生可以根据自身作息规律自行制定学习计划，学习地点随机选择。在特殊时期，减少出门、减少人群聚集，而这也不失为目前特殊情况下的一种有效的学习手段。同样对于授课老师来说也是解放了时间和地点的限制。耳鼻咽喉头颈外科学的授课老师均为我院在职医生担任，除了教学任务，还有临床工作需要完成，有些还有科研任务。在这种创新教学模式下，教师可以自行合理安排医疗、教学、科研工作，既不影响教学任务的完成，也不影响医疗及科研的开展，时间自由地点自由，让教师在熟悉的环境中还能更好地发挥其教学水平，教师也不再是干巴巴的纯理论授课，教师讲课无趣，学生听得无聊。教师在医疗诊疗过程中涉及教学中的某个知识点，就可以按这个教学内容设计传统的上课课件，同时在此基础上融入该诊疗的相关操作以动画形式或通过人工智能如虚拟现实按实际的规范诊疗步骤或手术规范操作过程进行操作，并以多媒体的方式导出，实时播放或录制以供学生学习。实时播放时学生可通过多媒体进行互动，现场提问现场解决问题。也可录制的形式学生自行学习后通过互联网再进行后续的交流[3][7-8]。

（3）学习成果评估也不再局限于卷面测试。该创新教学模式中，摒除了传统的教学时间固定教学地点固定教学内容方式固定的诸多限制。我们可以通过多媒体后台系统大数据分析对学生进入学习情况进入学习时长等予以统计以及附加课后的小测试进行随堂测试，根据这些结果进行教学成果的评估，以更好的督促学生的学习，同时根据每个学生的学习情况进行个体化方案的调整，实现了学习的个性化定制。杜绝了学生学习跟不上或觉得学习太简单的两极分化情况，让每个学生都能学有所成。

（4）学生的学习实践操作的循序渐进的推进。学生的情况良莠不齐，传统课题没有专门针对各个层次情况分别授课，或根据学生接受程度不同，授课进度有差异。通过互联网+的人工智能能够进行易、中、难等几个层次的设定，我们可以根据互联网大数据分析对学生的学习能力水平进行分析统计，根据每个学生的不同情况进行“私人订制”，学生在学习的过程中，根据学习的情况还可以进行适当调整，以适应每个阶段的不同情况，以提高学生的自信心，进而让学生学习有主观能动性，不再是老师逼着学，而是激发学生的兴趣后自行要求学[3-4]。

（5）对于基层的医疗工作者来说继续教育非常的重要。传统方法需要花费很多的时间精力金钱进行学习，互联网+背景下人工智能模式，大大减少了基层医疗工作者需要付出的时间、金钱。他们不再需要不远千里到上级医院进行学习进修，可以根据自身工作的情况，安排学习的时间，根据自身的能力选择学习的内容。可以跟专家教授进行疑难病例的讨论，进行手术或实际操作过程没有突破的瓶颈进行反复学习练习[3]。

互联网+背景下人工智能在耳鼻咽喉头颈外科的创新应用，使得耳鼻咽喉头颈外科的学习简单化，新技术新方法的推广容易化，诊疗过程规范化，也让更多的人愿意投身于耳鼻咽喉头颈专业。