网络化教学在专业+思政全方位培育现代中医药人才中的探索*

雷 萍 韩晓伟 徐 铭 王建光 关洪全

（辽宁中医药大学免疫学与病原生物学教研室，辽宁 沈阳 110847）

近年来，互联网技术飞速发展，其在教学领域中也得到了广泛的应用。随着90、00 后等网络“原住民”步入高等学府，从事中医药教育的专业基础课、专业课教师如果还停留在“教科书+粉笔+黑板”的传统课堂中，必然会落后于时代发展。因此，中青年教师应该充分利用网络新技术丰富教学资源，创新教学手段，切实有效地构建与推广网络化教学，使互联网资源服务于教学。在这个互联网时代背景下，本团队主要通过搭建并运用网络教学平台、录制慕课、网络题库建设以及基于网络教学平台将专业培养与思政教育有机融合等多项网络化教学改革，为培养德才兼备的中医药人才提供一定的方法。

1 THEOL 网络教学平台的运用

我们于2016—2017 学年第一学期开始在2015 级护理各专业学生中应用THEOL 网络教学平台，上传了《医学免疫学与病原生物学》全部教学课件、教学视频、各部分练习题；开展了关于学习情况的问卷调查；将有镜下实验结果的图片以小组为单位上传、并且教师在网络平台上批阅等，弥补了教学中存在的学时较少、教学形式单一、考核不全面等不足。并与2014 级未应用网络教学平台的年级进行了教学效果比较，结果显示2015 级护理中升本1～8 班学生期末考试成绩平均分较2014 级护理中升本1～8 班学生期末考试成绩明显提高。

表1 2014 级与2015 级护理中升本学生分数比较

经统计，目前学生登录THEOL 网络教学平台近3000次，在此期间教师并没有规定学生必须登录网络教学平台，完全是学生自愿学习的结果。

2 慕课的制作及应用

2018 年，本团队在专业慕课制作公司（辽宁向日葵教育科技有限公司）的辅助下，录制了微生物学系列慕课课程。该课程共24 个知识点内容，每个知识点时长约为10 min。课程设计合理、制作精良，教师讲解生动、形象，在专业的演播室拍摄和录制，有专业的后期一体化处理技术。录制好的课程在2019—2020 学年第二学期（新冠肺炎疫情期间）作为本科生网络教学的资源，短短4 个多月在超星泛雅平台上点击学习量达到54000 余次，学生反映视频时间长短合适、内容简洁充分，有助于自主学习。新冠肺炎疫情期间，以此次慕课资源进行线上学习的医学免疫学与病原生物学的全部学生（600 人），最终期末考试卷面平均成绩为77.42 分。因此，该慕课可为今后恢复正常教学活动后开展线上线下混合式教学、建设一流学科打下坚实的基础。

3 网络题库建设

2012 年辽宁中医药大学免疫病原生物学试题库正式开始建设。该题库以《医学免疫学与病原生物学》教材为基础、吸收了国内外许多院校免疫病原生物学的先进成果，从各类教材、参考书、题库中精选各种试题，经加工修改后录入到学校网络试题库中，题型包括单选、多选、填空、判断、名词解释、简答、论述。各类试题按章节、类型、水平入库，目前共有试题数约1200 道。考试时随机抽题组成试卷，能满足辽宁中医药大学五年制本科和5+3 专业以及护理各专业考试、考查课程的各种考试要求。目前应用题库抽题已有10 个学期。依托题库，大大节省了教师的命题时间，而且题库还具有题目选择性大、操作方便、试题重复率低等优势。经过实践，目前教学中改变了过去考前教师划重点、学生押题的现象，促进了学生自主学习的能动性，多数学生能切实掌握本课程的重点及难点。

4 思政教育与网络教学平台结合

医学免疫学与病原生物学是高等中医药院校的一门必修基础课。专业课教师在以往的教学中过多注重学生理论知识和基本技能的培养，而忽略了学生的人生观和价值观的教育，浪费了课程中潜在的思政资源。本学科历史悠久，源远流长，医学免疫学家、医学微生物学家、人体寄生虫学家与感染性疾病作斗争的故事不计其数，思想教育素材十分丰富[1]。因此，我们在教学过程中通过教学设计有的放矢，通过网络教学平台将思政教育自然融入课程教学中，发挥潜移默化、润物无声的作用，激发学生产生“思想”共鸣，帮助其树立正确的价值观、社会观，做到“又红又专”。

如在学习免疫功能具有两重性时，教师会提到免疫功能正常时可发挥抗感染作用和产生免疫保护，异常时则可能引发免疫病理损伤，体现了哲学中辨证统一的思想；在淋巴细胞教学中，我们将团队精神融入职业素养教育，介绍了淋巴细胞亚群之间既相互分工又相互协作的免疫功能；另外，还通过分析近年来发生的疫苗事件等热点问题的原因，培养学生的诚信意识；在与病原体斗争过程中，一些科学家为了研发疫苗以身试药，体现了为科学献身和爱国主义的伟大精神；实验课中，我们强调实验动物在医学领域为人类做出的贡献，渗透了感恩及敬畏生命的思想[2，3]。

2019—2020 学年第二学期是不平凡的一学期，全校师生经历了新冠肺炎疫情期间通过超星泛雅平台大规模开展网课学习的先河。本团队首先搭建了课程框架，然后将录制好的慕课视频以及北大医学部、南方医科大学等国内高等医药院校的视频课程、PPT、电子版教材等上传到超星泛雅平台。并且除了专业基础课知识，我们还将课程中的科学家爱国事例、职业道德培养、哲学辨证思想、实验课规范操作、学科前沿知识、社会热点、医学案例等多方面内容上传至超星泛雅平台，积极开展了课程思政方面的讨论。学生们发自肺腑的留言（见图1）既对自己和同龄人是一种鞭策和激励，同时教师也深受感动。

图1 2018 级中医学专业学生在超星泛雅平台讨论区的部分留言截图

例如，在讲到人类免疫缺陷病毒传播途径时，结合前期消毒灭菌和HIV 传播途径的教学内容，教师在讨论区举出2017 年1 月26 日浙江中医院1 名技术人员违反“一人一管一抛弃”操作规程，在操作中重复使用吸管使部分治疗者感染艾滋病病毒、造成重大医疗事故的案例。该案例引发了学生们深刻的反思，他们已经深刻意识到：医疗工作中恪尽职守、严谨认真是成为一名合格医务工作者的重要组成部分。

讨论区还有2005 年诺贝尔生理学或医学奖得主、澳大利亚科学家巴里·马歇尔凭借杰出的观察力、非凡的勇气与信念，喝细菌求真相、发现幽门螺杆菌的故事。学生们看后写出了这样一段话：“我想不通过知识这方面来说，我认为，他是将科学融入了自己的生命中去，这是一种近乎狂热的情志，医学真真正正成为了他生命中的一部分，也是无数这样的人才能推动我们的社会不断发展。反过来看看自己，为什么做事不如别人，就是因为自己投入的不够，爱的不够！既然都不能钻进去，又谈何进步和超越别人？要知道，成功不是说说而已，努力也不是给自己喊喊口号就够了。我们要把热情和热爱融入骨子里，这样才可以走得更远，看得更广阔。点亮世界，一点火光远远不够，当炬火连成一片，世界终将会被我们照亮”。

可见，网络化教学相比较传统教学有诸多优点：（1）网络化教学突破了时间和空间的限制，改变了传统教学单一、枯燥的形式，多方面促进教学。教师把教学资源放在网络教学平台上，学生可以随时随地通过互联网浏览，这样就可以更加合理地自主安排学习。在新冠肺炎疫情期间，我们录制的慕课起到了重要的补充网络教学资源的作用。另外，像护理专业的课程学时数较少，课堂时间有限，网络教学平台则通过让学生自学部分内容，有效解决了护理专业学时数不足的问题。网络化教学中，教师可以引用更多精彩的视频、图片、经典案例，使知识变得更加生动形象，有利于学生更好地掌握基础知识。同时，师生可以通过网络教学平台进行广泛的讨论、交流、拓宽师生的知识面。（2）网络化教学有利于形成性评价，全方位考核中医药学生。THEOL 网络教学平台和超星泛雅平台都可以进行自测管理、作业提交与评分，可以自动统计学生登录次数、签到情况、任务点的完成情况、讨论、考试等教学活动。督导专家、教师、学生均可登录网络平台参与到学业评价中来，真正有利于形成性评价，使学生更加自律，也提高了教师的工作效率。疫情期间，我们通过超星泛雅网络平台布置了作业，除了每一章节后自测题系统自动记录分数，教师也布置一些作业，通过教师批改以及提交后公布答案、生生互批，加强了师生间的互动，完善了学习过程的评价。同时加上网络题库试题的随机抽取，都形成了对中医药专业学生考核的重要手段。（3）网络化教学与思政教育有机融合，多维度培育中医药人才。思想是行动的指明灯，立德树人是中华民族一贯的教育方针，而大学生的思政教育仅仅依靠专业思政教师是远远不够的。我们除了基本知识与技能的讲授，还增加了科学家为医学作出杰出贡献的敬业、奉献事迹（如幽门螺杆菌的发现）和案例讨论（如1·26 艾滋病重大医疗事故、长生生物疫苗事件、以及中医药防治新冠肺炎讨论）等内容，充分挖掘医学专业基础课的育人功能，实现了事半功倍的育人效应。

综上，在创建一流课程的思想指导下，本团队将再接再厉，采取更丰富、更全面的网络化教学改革措施，为多维度、全方位培养优秀中医药人才贡献一份力量。