宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连影响因素分析

刘若兰

摘要：目的：宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连影响因素分析。方法：以我院收诊的120例子宫内膜息肉患者为研究对象，按照患者手术后的康复情况进行分析，按照患者宫腔粘连情况进行分析，分为宫腔粘连组和非宫腔粘连组，对比患者发病的危险因素。结果：宫腔粘连组与非宫腔粘连组患者比较，患有盆腔炎和剖宫史患者发生粘连的概率更高，差异具有统计学意义（P<0.05）;孕次≥2次、有宫内节育器、刮宫史等因素对患者宫腔粘连发生有较大的影响与， 非宫腔粘连患者相比，差异具有统计学意义，（P<0.05）。结论：宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后患者出现宫腔粘连与患者盆腔炎和剖宫史、孕次≥2次、有宫内节育器、刮宫史有较大的关系，对这类患者需要加强病情监测。

关键词：宫腔镜;子宫内膜息肉切除术;宫腔粘连;影响因素;分析

子宫内膜息肉属于子宫内比较常见的病变情况，患者发病后子宫内膜雌激素会受到影响，组织内部局部过度增生。子宫内膜息肉发病的原因并不明显，当前发病 主要是与患者内分泌、宫腔炎症等因素导致，发病后患者自身生理功能会受到影响，可能会导致患者出现不孕情况，影响患者正常生活[1]。尤其是影响子宫内膜息肉发病的原因也比较多，针对这类患者需要采取手术治疗方案，采取这种方式可以减少患者承受的创伤情况，患者恢复也比较快，治疗效果比较理想。研究是以我院收诊的120例子宫内膜息肉患者为研究对象，对患者宫腔粘连的影响因素进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

两组患者一般情况如表1所示。

1.2方法

所有患者采取宫腔镜息肉切除术进行治疗，患者膀胱截石位进行手术，在手术前对患者进行手术部分清洁，同时要放置窥镜，放入宫腔镜中，观察患者子宫内膜息肉的数量和形状等，确定息肉情况进行手术切除治疗。手术切除需要保证切除的有效性，同时需要使用宫腔镜进行查看，确定患者宫腔内变化情况，确定患者手术情况，在手术后对患者进行组织病理检查，确定患者恢复情况，同时要使用抗生素预防感染治疗。对所有患者手术后治疗情况进行分析，了解影响患者出现宫腔粘连的危险因素。

1.3观察指标

对比两组患者发生宫腔粘连的影响因素。

1.4统计学处理

2检验，分析结果是否存在统计学差异。

2 结果

2.1患者病史对宫腔粘连的影响分析

宫腔粘连组与非宫腔粘连组患者比较，患有盆腔炎和剖宫史患者发生粘连的概率更高，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

2.2两组患者基本情况对宫腔粘连的影响

孕次≥2次、有宫内节育器、刮宫史等因素对患者宫腔粘连发生有较大的影响与， 非宫腔粘连患者相比，差异具有统计学意义，（P<0.05）。详见表3。

3 讨论

子宫内膜息肉属于女性比较常见的疾病，在发病后子宫内膜可能会出现局部组织过度情况，患者宫腔内会出现多个光滑肿物，尤其是在发病后会出现子宫异常情况，患者可能发生不孕情况[2]。子宫内膜息肉比较常见，在发病后女性身心会受到影响，患者生活质量也会出现比较大的变化。当前针对子宫内膜息肉患者的治疗中一般是采取宫腔镜下子宫内膜息肉切除术进行治疗，这种治疗方案可以确定患者息肉位置，尤其是可以将息肉完整的切除，能够有效预防手术后出现并发症和复发等情况[3]。宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的实施效果比较理想，但是受到其他因素的影响，患者手术后可能会出现切除后发生宫腔粘连等情况，患者治愈效果可能会受到影响[4]。

宫腔粘连组与非宫腔粘连组患者比较，患有盆腔炎和剖宫史患者发生粘连的概率更高，差异具有统计学意义（P<0.05）;孕次≥2次、有宮内节育器、刮宫史等因素对患者宫腔粘连发生有较大的影响与，非宫腔粘连患者相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后患者出现宫腔粘连与患者自身情况有较大的关系，因此需要对患者进行病情检查，手术后需要做好预防护理措施，这样才能够降低患者出现宫腔粘连的概率。针对宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后患者治疗中要充分的考虑患者实际情况，尤其是患者盆腔炎和剖宫史、孕次≥2次、有宫内节育器、刮宫史等因素对患者发生宫腔粘连有较大的影响，要充分的考虑患者实际情况。针对子宫内膜息肉患者手术治疗中也需要保证操作的规范性，同时要避免手术负压过高，需要避免对子宫内膜底部的损伤，长期操作可能会导致患者出现血管阻滞情况，导致患者发生粘连的概率增加，因此要注意患者病情发展情况，动作要轻柔，降低对患者子宫内膜的损伤。

综上，宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后患者出现宫腔粘连与患者盆腔炎和剖宫史、孕次≥2次、有宫内节育器、刮宫史有较大的关系，对这类患者需要加强病情监测。

参考文献：

[1]朱弘宇，陈建玲，冯祥，等.宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连影响因素分析[J].巴楚医学，2021，4（04）：70-75.

[2]乔明静，陈雁南，路攀，等.子宫内膜息肉患者宫腔镜术后发生宫腔粘连的影响因素分析[J].现代诊断与治疗，2021， 32（22）：3564-3566.

[3]王军霞.宫腔镜切除术治疗子宫内膜息肉发生宫腔粘连的影响因素分析[J].中国药物与临床，2021，21（04）：569-571.

[4]幸玲丽，杨丽娟，朱文君，等.宫腔镜子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连的危险因素分析[J].中国妇幼保健，2019，34 （15）：3446-3448.