康复外科护理对骨癌疼痛患者行微创手术的影响

史洋洋

摘要：目的：分析康复外科护理对骨癌疼痛患者行微创手术的影响。方法：将2019年1月-2021年2月间接受微创手术治疗的88例骨癌疼痛患者随机分为对照组和实验组，各44例，对照组采用常规护理干预，实验组采用康复外科护理，并分析临床效果。结果：对比疼痛程度，实验组低于对照组，且实验组护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：应用康复外科护理可有效缓解骨癌患者的疼痛，显著提升护理质量，提高患者满意度。

关键词：康复外科护理;骨癌疼痛;微创手术;并发症

骨癌是一种恶性肿瘤，以患肢肿胀伴明显按压痛为主要临床症状，病情发展迅速，具有较高的死亡率[1]。疼痛是骨癌患者最为突出的表现之一，也是导致患者痛苦的主要原因，对其身心健康以及生活都带来非常严重的影响[2]。在患者接受微创手术治疗期间，对患者进行高效的护理干预，关注患者的心理状态，能够帮助患者降低其疼痛程度，改善临床症状，降低患者的心理压力[3]。基于此，本研究针对我院收治骨癌疼痛行微创手术患者采用康复外科护理干预，并分析应用效果，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2019年1月-2021年2月间自愿加入研究的88例骨癌疼痛患者，全部接受微创手术治疗，随机将患者均分为对照组和实验组，各44例，其中对照组男24例，女20例，平均（50.96±6.45）岁;实验组男25例，女19例，平均（50.12±6.18）岁，一般资料无显著差异，P>0.05。

1.2方法

1.2.1对照组

该组采用常规护理干预，指导患者进行术前准备，术后进行健康教育，叮嘱患者需要注意的相关事项，积极监测患者的各项生命体征等。

1.2.2实验组

该组患者采用康复外科护理，具体：（1）建立康复外科护理小组，对组内成员进行培训，主要内容以康复外科护理的方法、理念等为主，提高小组成员的工作意识以及工作能力，保证护理质量。（2）术前对患者的详细情况进行评估，帮助患者做好术前准备。一对一进行健康教育，使患者了解手术的方式以及优势，邀请手术完成的患者来帮助进行分享经验，树立患者治疗的信心。同时，观察患者的心理变化，对其进行高效的心理疏导，缓解患者恐惧、紧张等不良心态，提高患者的治疗依从性。叮嘱患者术前必须卧床休养，保持骨头稳定，术前指导患者正确练习在床上大小便，严禁烟酒，练习如何进行有效咳嗽。（3）手术完成后要做好患者的保暖，加强巡护，对患者的生命體征进行监测，保持平卧于床上6个小时，头部不要垫枕头，对身体受压部位进行适当按摩，切口的敷料定时更换，并保持干爽清洁。患者可以翻身之后要帮助其适当更换体位，保持脊柱伸直在同一纵轴，了解患者术后身体情况，如出现麻木现象以及大小便障碍，及时进行必要的检查和处理。（4）待患者各项生命体征平稳之后要积极帮助其进行饮食指导，从流质食物开始，促进胃肠道功能恢复，逐渐向半流质食物以及正常饮食过渡，指导患者进行早期康复练习，卧床期间适当进行肌肉、关节的按摩，帮助患者进行被动活动，根据患者的实际情况指导其开始进行坐起和站立练习，根据患者的实际承受能力控制练习频率，术后要为患者佩戴支具，保持3个月，叮嘱患者进行康复练习，活动期间注意不可以使腰部受力，各种姿势都要正确，术后尽量不要坐车出行。

1.3疗效观察

（1）对比疼痛程度。（2）对比护理满意度。

1.4统计学处理

用SPSS24.0软件进行对数据的统计和整理，计量资料用 ± 来表示，采用两独立样本的t检验，计数资料采用2检验进行比较。检验水准值取双侧0.05。

2结果

2.1对比疼痛程度

实验组优于对照组，P<0.05。

2.2对比护理满意度

实验组高于对照组，P<0.05。

3讨论

因为骨癌具有较高的死亡率，并且患者还会承受严重疼痛，这些都会对患者造成严重的心理压力，加重患者的不良情绪[4]。康复外科护理是以患者为中心，对患者的身心均进行全面护理的一种方式，以小组的形式为患者进行服务，护理人员对自身的工作职责以及工作内容有深入的了解，可以高效的展开护理工作[5]。针对患者的心理状态进行高效的干预，使其不良心态得到疏导，高效的心理疏导与健康教育相结合，能够促使患者正确面对疾病和治疗，提高患者的依从性[6]。术后积极为患者进行康复护理干预，卧床期间注意患者切口、皮肤等变化，降低感染以及压疮的发生，另外，高效的早期被动活动干预能够降低术后下肢深静脉血栓的发生。在患者能够下床活动之后，辅助其进行适当的活动，并采用支具进行辅助，以减轻患者的受力程度，促进患者的恢复，减轻其痛苦[7]。对比疼痛程度，实验组低于对照组，且实验组护理满意度高于对照组，P<0.05。

综上，康复外科护理的应用对患者疼痛缓解有非常显著的作用，可显著提升护理质量，提高患者的满意度。

参考文献：

[1]潘宁芳，胡华辉，杜伟斌，等.骨癌痛中西医疗法研究进展[J].浙江中西医结合杂志，2018，28（11）：979-982.

[2] 李慧川，王烨华，张强. "以人为本"理念下延续性护理对颌骨癌术后患者生命质量及希望水平的影响观察[J]. 罕少疾病杂志，2021，28（3）：33-34.

[3] 郭池华，徐浩，王湘，等. 帕比司他对大鼠骨癌痛作用机制研究[J]. 中国临床药理学杂志，2021，37（22）：3123-3126.

[4] 周佳宏，李民. 肿瘤微环境在骨癌痛中作用的新进展[J]. 基础医学与临床，2021，41（3）：448-451.

[5] 范金艳，刘丽雅，马洋.康复外科护理对骨癌疼痛患者行微创手术的影响[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（S2）：245-246.

[6] 吴进.试论在骨癌疼痛患者中护理干预的影响效果[J].中国保健营养，2016，26（11）：323-324.

[7] 许红艳.转移性骨癌患者的疼痛护理[J].中国现代药物应用，2016，10（24）：152-153.