翻转课堂在口腔实验教学设计中的应用

何圆培，严崎方，夏桂英，徐 皑

（西南医科大学口腔医学院牙体牙髓病学教研室 四川 泸州 646000）

1 翻转课堂发展现状

与传统课堂相比，翻转课堂在教学结构和教学流程方面进行了全方位的革新，使 “教与学” 角色变换、课程模式越发多样。21世纪初期，学者Lage和Platt第一次明确提出了 “翻转课堂” 这一独立的概念[1]。之后随着教学模式的探索变革和互联网技术的发展普及，翻转课堂理念不断发展衍生，我国的曾贞和张金磊也对翻转课堂的关键步骤和教学理念有了建设性认知，提出避免过分地强调 “学” 而忽略 “教” 的错误认知[2]。清华大学信息化技术中心融入 “太极” 理念，构建出 “四阶段” 太极环式教学模型[3]，对翻转课堂的教学设计提供了新的借鉴。尤其是近两年，受疫情影响，教育改革更趋在线教学，网上学习平台、资源得到了快速发展和充实，开展翻转课堂的土壤进一步厚实，翻转课堂正在走进校园课堂，形成思维认同。

2 翻转课堂教学设计存在的挑战

2.1 学科应用的局限性问题

学科之间因所属领域不同存在学习内容及方法的差异性，学科差异性特征决定了翻转课堂的适用程度不同。当前，在国外翻转课堂中，运用较多的是逻辑类课程[4]，而概念类课程应用较少，有待进一步去深入探讨。

因此，具体情况具体分析，学科不同时，翻转课堂的具体实施策略也要灵活调整。一是课程设计的针对性问题，如何做到 “四两拨千斤” 的效果，关键点在于能否找准课程的关节点[5]。二是课堂翻转的时机选择问题，理论性较强的课程，在课堂互动前比较容易实现翻转条件，而操作性强的课程，往往需要在实操过程中间歇性翻转[6]。三是学习阶段的差异性问题，同一课程不同学习阶段，翻转课堂在教学设计比重分配上也有不同。课程初阶学生自学比重大，课前视频内容讲求突出性；课程中阶教师引导要求高，要重点关注主课堂的教学设计；课程后阶客观评价以因材施教，解决漫灌式教学中的低效率问题。

2.2 教与学能力的匹配度问题

教学效果在很大程度上取决于教师教学水准和学生独立思维能力，对 “翻转课堂” 来说尤为明显。教师教学方面：一是微课视频的质量在很大程度上影响着学生自学的兴趣，专业技术支持和良好设计会产生意想不到的效果。二是课堂引导的效果影响着学生知识框架的深度和广度，对激发学生的主动性起着关键作用。三是教学评价的准确性。可量化的操作能力容易评判，而非量化的思辨能力在视频自学中难以掌握，如果评价不准确，可能成为形而上学的结果。

学生学习方面：一是学生需具有较强的自主学习能力。微课自学的落点决定着课堂学习的起点，学生只有具备较高的自主学习能力，积累足够的基本知识，才去自主思考并于课前提出问题。二是学生需具备更完善的思维方式。翻转课堂的要求学生有良好归纳与辩证思维，以期能够通过翻转课堂，达到抛砖引玉的效果。三是学生需具有良好的自学环境。工欲善其事，必先利其器，观看教学视频需要计算机硬件与软件的支持，查找相关文献需要资源数据库的支持。

2.3 教与学的时间成本和经济成本问题

传统实验课堂时间较短，应用翻转课堂的教学时间成本将成倍增加，每个环节都需要大量时间去准备，才能保证课程的连续性和课堂的质量。视频微课的目的是节省课堂时间，但同时大幅增加了课堂外的工作量，一节课的内容需要一个星期时间来支撑。另外对于微视频，只有网络资源极大丰富，才可能实现真正意义上的成本节约[7]。翻转课堂还需要有网络化的教学环境，技术和系统维护都需要一定的经济基础，这将成为一项不小的经济负担。

针对以上挑战，教师将口腔医学专业背景下的课程特质和实际需求与翻转课堂设计有力衔接，成为实际应用过程的切入点和着力点，使翻转课堂成为教学设计的点睛之笔，从而实现混合式教学模式下的高效教学。

3 基于翻转课堂的混合式教学模式在口腔医学专业的探索

3.1 口腔医学实验教学的教学特点

3.1.1 教学目标具有多样性

口腔医学实验课教学需引导学生对所学内容究其因、知其果、辨始末。不仅需要建立起良好的知识量储备，还需要培养逻辑思维与思辨能力。而翻转课堂中以 “学生为主体，教师为引导” 的自主化学习这一特点，与教学目标不谋而合，在教学环节中的适配度非常高。通过翻转课堂有机嵌合，多种教学方式使学生提高自主学习的能力，将所学知识充分消化，融会贯通。

3.1.2 教学过程具有实践性

课程原有设计中，理论课与实验课配比为1:1。理论课是实践操作的基础，实验课是所学知识的现实应用。如何让学生灵活地学以致用是教学过程中的难点，因此，将翻转课堂更多融入机动性更强的实验课是最恰当与协调的方式，一方面可以巩固理论基础的掌握程度，另一方面可以在实验课小组学习中有针对性地攻坚克难。

3.1.3 教学资源具有时代性

口腔医学较其他医学类而言，起步较晚，但现阶段进入了发展迅速期，随着牙科材料、器械层出不穷，治疗理念日趋完善，口腔医疗技术突飞猛进。除教材需要学生们掌握之外，所学内容也应与信息化新知识相适应，这就要求教师在备课中紧抓学科进展，补充学习资料的同时抛出问题，引导学生自主探索，让学生所学知识不是没有出口的水塘，而是连接江河的湖泊。

针对口腔实验课教学特点，教师可以将翻转课堂设计为线上微课、初阶翻转、高阶翻转、成果评价四个阶段，使学生在翻转课堂的互动式反馈式教学中，掌握课程知识，培养自主学习、思辨研究的能力，因此以口腔医学牙体牙髓病学中 “开髓” 一节知识为例，对具体教学设计进行分析。

3.2 基于翻转课堂的口腔医学实验课程具体教学设计

3.2.1 线上微课

在微课制作方面，教师应该突出重点，深入浅出。以 “开髓” 课程为例，课程内容比较抽象，学生在初期理论课中已经进行了系统学习，而在微课内容中应提纲挈领，加深感官印象，以形象化、联系性地理解文字内容。如在讲开髓目的时，以讲解疾病病理为主线，帮助学生建立起临床逻辑思维，提高学习效果。

同时要充分考虑授课对象的教学培养目标，在授课前期，根据重难点及未充分展开的次级目录，发放给学生 “自主学习任务单” ，促进学生做好知识点的细节完善工作，从而改善口腔医学教育过程中知识面广泛的难题。同时借助网络平台，扩大共享资源，促使学生对知识点进行深度发掘和思考，加强自主学习能力。

3.2.2 初阶翻转

微课后的检测方式应该更加多元化，如设定主题的视频制作、主题汇报以及交互活动安排等，以开放性的话题激发学生的创新性思维与思辨能力，加强学生的团队协作能力。在这一过程中，首先，教师要科学划分学习小组，根据 “自主学习任务单” 的完成情况，对学生知识点的掌握情况进行评估，建立阶梯式学习团队，实现 “以快带慢” 的整体性进步；其次，根据前期课程中的评估情况指定组长，防止微课讨论散漫化、过程化。

在课程安排上，要留有空白期，为小组讨论提供时间窗口。在实验课前，学习小组围绕微课内容进行讨论交流，梳理重难点，提出问题，由微课学习者变为课堂提问者，实现身份翻转。以 “开髓” 为例，在视频微课中布置小组作业：制作开髓方法——建立直线入路的模拟视频，分配不同任务于各小组，在正式课堂前分组展示，学生共同学习、互相评价，结合小组讨论双管齐下，加强学生对开髓方法的认识与理解。

3.2.3 高阶翻转

在课堂翻转中，授课教师综合前期两阶段的学习情况，整理出学生学习时的难点问题，进行针对性地知识点盲区开拓与提升，实现进阶性的学习目的，完善口腔医学学习深度的延展。由授课教师引导，学生为主导，开展探究提问式学习，仍以学习小组为单位，教师针对性创设案例情境，组织讨论交流。以 “开髓” 为例，总结直线入路建立的标准是什么。有效利用虚拟仿真技术，进行实践操作，小组内互相协作学习，以小组为单位提交答案，形成良性竞争展示成果，由教师分组指导，引导学生发现操作中存在的问题，在教与学的互动中加深理解，在过程中进一步完善评价与互评的过程。

口腔医学教学包括理论课堂与实验课课堂，因此，以实践为主的实验课堂翻转是理论课堂的再次升华。在实验过程中，学生需逐一进行操作，将理论知识内化为实践技能。此时，资源的配置至关重要，以 “开髓” 为例，将同年级学生分为不同实验组，保证每位同学的仿头模型操作机会外，将仿真模拟操作系统应用于实验课也至关重要，同时相应地匹配见习与临床操作直播课程，让学生对所学知识产生立体化认知，对其课程思政教育也能达到相得益彰的效果。

3.2.4 成果评价

基于翻转课堂的混合式教学对学生的评价指标与传统课堂最大的不同在于非单一性。评价人员上，包括学生自评、作业展评、小组互评和教师总评；在评价时机方面，涵盖微课自学后、课堂学习中、实践操作后；在评价内容方面，包括小组讨论问题质量、课堂提问问题深度、在实际作业成果水平等。建立学生评价档案，课后由教师提取反馈信息进行总结，并对学生的学习情况进行总评。以开髓为例，可通过三个方面进行评价，一是 “自主学习任务表” 与小组讨论展示成绩，二是课堂协作解答成绩，三是实验操作定量评价表，教师分配权重进行综合评价。

学生学习成果评价是课堂设计的重要一环，学生对课堂的反馈评价也不可或缺。在课堂内容模块完成后，教师需要及时收取学生对于课程内容本身的评价与建议，以授课教师为出发点对教学设计反思，以学生为出发点对教学设计进行完善，结合两方面内容开展下一阶段知识点的课堂设计，形成翻转课堂良性循环与提升。

4 结语

基于翻转课堂的混合式教学模式，其目的在于培养学生的学习思维，提升学生的学习能力，以内化知识，提升教学质效。要始终在 “内容为先，多点结合” 的理念下，根据课程实际特点，针对性个性化设计，形成立体化的混合式教学，在实践中探索完善，实现网络教育资源极大丰富、学生自主学习成为普遍自觉、教师教学手段集约高效的良好局面。