基于BOPPPS模型的“外科护理”课程思政“金课”教学设计——以“烧伤病人现场救护”为例

张云萍 赵蓓蓓 张巧玲 许 阳 徐 璐

（江苏护理职业学院，江苏 淮安 223005）

“课程思政”指以各门各类专业课程为载体，将政治观点、理想信念及道德规范等思政教育融入教学过程中［1］。“金课”为课程思政的教学设计与实施提出了基本要求，它相对于“水课”而言，意指具备“高阶性、创新性、挑战度”的课程，强调教学内容深度、广度，提升学生高阶能力和思维［2，3］。课程思政“金课”教学设计，强调以思政教育元素为引领，教学中有反映时代前沿的课程内容、先进的教学方式，培养学生探究能力，强调师生互动、关注过程、严格要求［4］。BOPPPS模型为课程思政“金课”教学设计提供基本策略，它由加拿大英属哥伦比亚大学教学与学术成长中心提出，最初用于新教师教学模式训练，后被作为一种课程设计模型广泛应用，它把教学设计分为6部分，导言（bridge-in）：建立教学内容与学生的联系；目标（objective）：帮助学生了解教学目标；前测（pre-assessment）：把握学生知识基础；参与式学习（participatory learning）：引导学生多方位参与教学；后测（post-assessment）：了解教学目的是否达成；小结（summary）：知识点回顾复习［5，6］。BOPPPS模型的基础策略是“导学互动”，核心是“参与式学习”，它能充分利用教学资源，引导学生进行“协作式、探究式、问题式”学习，提升其岗位核心能力［6-8］。“外科护理”是培养护生的临床岗位核心能力的护理专业核心课程，其综合性、实践性和应用性强，在思政育人体系中占重要位置。以“外科护理”中“烧伤病人的现场救护”为例，探索课程思政的“金课”实践路径，以促进护理专业教学改革。

1 教学设计

1.1 教材选用

根据《高等学校课程思政教学指导纲要》，选用贴近岗位能力塑造、注重护生德育修养的教材。选用由熊云新、叶国英主编，人民卫生出版社出版的第4版《外科护理学》，该教材坚持立德树人，对接新时代健康中国对护理专业人才的培养需求，并融合数字资源，促进线上线下联动教学的开展。

1.2 教学内容分析

“烧伤病人现场救护”为“外科护理学”“烧伤病人的护理”中的重要内容。为促进“道”与“术”的统一，在内容处理时融入国际烧伤协会（ISBI）2018年《ISBI烧伤处理实践指南（第2部分）》［9］的相关知识，形成模块化内容：简要阐述烧伤病理变化，重点分析烧伤现场伤情判断及救护措施；应用思政理论教育的思维处理教材，以“厚植家国情怀，强化使命担当”为引领，结合中国烧伤医学 60 年经典事迹［10］，激发学生的爱国情怀，增强学生的职业担当意识。

1.3 学情分析

学情分析是授课的基础，该授课对象为处于第二学年第一学期的全日制三年制高职护生。课程思政教学不仅需分析学生的基础知识和能力，还需关注其思政素养、心理特点。

1.3.1 思政素养

有自我意识和团队合作精神，但应急、应变素质有待加强，职业意识、责任担当、家国情怀有待融合、提升。

1.3.2 基础知识与技能

已进行医学及护理基础知识、急救护理知识的学习，具备伤情评估和基础救护的知识和技能。

1.3.3 认知、实践能力

经过临床见习，专业思想稳固，能通过文献查阅和思维导图绘制施救方案，但病情判断、应急处理和对症救护的能力有待提升。此外，还可通过问卷调查了解学生是否有烧伤的经历，使教学有的放矢。

1.4 教学目标

以“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神为引领，基于人才培养方案、课程标准和护士岗位能力标准，结合教学内容、学情分析，确定三维教学目标。

1.4.1 知识与技能

能说出烧伤面积及深度评估要点；能正确评估伤情并有效实施现场救护。

1.4.2 过程与方法

通过案例分析，促进科学思维、安全防护、敬佑生命的意识养成；通过烧伤模拟演练，促进紧急应变、救死扶伤的精神提升。

1.4.3 情感态度和价值观

注重诚实、守信态度及科学精神的养成；强调冷静、沉着、果断、团结协作的职业素养；能够关心、爱护病人，体现人文关怀；坚定理想信念，厚植爱国主义情怀。

1.5 教学资源

课程思政“金课”教学设计需有效利用信息化教学资源、实践资源，并需注重思政育人资源的挖掘。以“2020年3月的四川省凉山森林火灾”视频为思政教学导入点；将“校园用电安全实例”思政案例分析贯穿教学始终；利用思政学习任务评价表进行教学效果的评价和反馈；以“烧伤护理先驱陶祥龄事迹”［11］为拓展知识，将思政育人延伸课外。此外，高效利用超星泛雅教学平台、课程资源（微课、3D动画、纪录片、习题库、思政案例集）、校内实训资源、校外社区及医院资源，为BOPPPS模型的教学实施提供保障。

1.6 教学策略

以“探究社区”教学理论模型为引导，将“立德树人”的基因植入学科标准、教育情景、实践运用和交流媒介中。以思政育人目标为核心，BOPPPS模型为课堂实施框架，以“工作坊”为课堂组织形式，促进学生建构协作学习小组，以“烧伤现场救护”为主线，以“校园用电安全实例”思政案例为引领，设置驱动任务，将思政教育元素融入教学各环节，通过课前启知、课中深知与课后化知，让“家国情怀的大局观”和“使命担当”的职业本色观厚植于认知、社会、教学存在中。

2 教学实施

2.1 课前启知：制订烧伤救护方案

教师发放学习任务书，学生依托平台资源，进行探究、协作学习，完成学习任务并将学习难题反馈于老师。教师实时了解学生学习状态，并及时反馈、指导。

2.2 课中深知：实施烧伤救护方案

2.2.1 B-引入（bridge-in）

以“四川省凉山火灾”视频导入，引出中国面对危机事件时快速、有力的反应，由爱国主义教育引申到职业本色素质。

2.2.2 O-教学目标（objective）

教师展示学习目标，帮助学生明确学习任务、过程、方法，增强学生团队协作、责任意识和使命担当。

2.2.3 P-前测（pre-assessment）

教师通过教学平台发布前测习题，主要围绕教学内容进行；通过检测学生课前预习效果和知识基础，便于课中教学实施。

2.2.4 P-参与式学习（participatory learning）

它是课中教学的核心环节，该环节以护理基础理论及临床工作任务为基础，以护理程序为框架进行教学设计，“以厚植家国情怀，强化使命担当”思政元素为引领，将“烧伤现场救护”设置为三个任务。

（1）任务一：评估烧伤伤情。展示“校园用电安全实例”：孙某，女，大学生，因暑假期间在宿舍使用违章电器导致电线短路引发火灾，消防员将其迅速带离火灾现场，经初步评估发现她胸腹部创面大水疱，部分水疱皮脱落，基底鲜红、剧痛；右上肢创面有小水疱，基底苍白、疼痛迟钝；双下肢创面呈红色，轻度肿胀，感觉过敏，无水疱。教师结合《ISBI 烧伤处理实践指南》的内容，强调快速有效伤情评估的重要性；引导学生通过自主探究和小组协作评估烧伤伤情；教师依据案例要点，对接“中国烧伤新九分法”“儿童烧伤评估”的知识点，引出中国在烧伤医学上的研究进展，并引导学生完成任务；教师随机抽取学生展示伤情评估结果，如实汇报学习成果，引导学生树立诚信观念；通过生生互评、教师评价伤情评估要点，寻求正确答案，渗透科学精神。

（2）任务二：实施现场救护。以案例创设情境，引入问题：如何进行现场急救？引导学生模拟演练。学生利用院前仿真急救系统及用物，对烧伤患者实施救护，教师指导学生在施救过程中实施正确的伤口包扎、固定及搬运，帮助学生树立急救意识，培养其冷静、沉着、团结协作的职业素养，增强学生救死扶伤、服务社会的意识。

（3）任务三：评价救护效果。教师随机抽取小组代表对救护效果评价，并总结、强调现场救护成功的关键：团结协作、临危不乱的职业素养；有效的病情观察及熟练的急救技术（包扎、搬运）。引导学生在施救中要注重“速度”与仁爱并行，技术与体魄并重。

2.2.5 P-后测（post-assessment）

教师发布平台在线测试，检测学生知识掌握情况；学生如实答题，提高科学、诚信意识。

2.2.6 S-总结（summary）

引导学生利用思维导图对施救方案进行归纳梳理，强化逻辑思维能力。

2.3 课后化知：巩固救护方案

引导学生临床实践，促进知识转化为实践；探究烧伤领域救护的新技术和新方法，帮助学生树立科学探究精神和终身学习理念；发动知识宣传进社区行动，增强学生社会服务意识；学习烧伤经典事迹、追忆烧伤护理学先驱陶祥龄事迹，培养家国情怀、工匠精神。

3 效果与讨论

“外科护理学”课程思政教学紧贴《高等学校课程思政教学指导纲要》，“烧伤病人现场救护”的课程思政“金课”实施是在提炼思政元素的基础上，以BOPPPS模型为基本框架，融合科学教学理论和方法，综合运用思政、信息、实践资源，将知识与技能培养、人格和情感塑造、科学精神培育和价值观养成教育无痕融合，打造活力课堂，激发学生认知、情感和行为认同，促进隐性与显性育人的融合，实现师生教学相长。

课程思政“金课”的核心是在把握师生需求和教学互动的基础上打造五位一体课堂：即高阶课堂、对话课堂、开放课堂、知行合一、学思结合。BOPPPS模型引导的教学强调“以生为本”，能高度融合传统课堂教学及现代信息技术、资源，优化教学设计；它遵循“教学目标—教学行为—学习活动—教学评估—教学目标”的过程，是一种重视教学互动与反思的闭环式反馈教学模式［7］，符合“金课”教学需求及学生的认知规律；同时，该模型具有系统科学性和可操作性，可弥补传统教学设计中教学环节和内容存在割裂可能性的现状，优化教学实践。BOPPPS模型下的各个设计环节并非固化或缺一不可，应结合专业、课程特点和学生的实际状况、教学资源等合理应用。此外，思政育人是一个长期过程，如何将课程中的思政元素无痕融入教学，以及对思政育人效果的评价研究，仍是今后探索的重点。