济南市养老服务体系建设SWOT分析及完善对策选择

张玮 刘爱会

摘要：随着我国老龄化程度的不断加深，养老问题面临严峻的考验。如何在社会转型期完善养老职能越显重要。本文利用SWOT分析法，剖析济南市养老服务体系建设自身优势、劣势、机遇、威胁的基础上，提出养老服务体系完善对策。

关键词：养老服务体系   SWOT分析   对策

1.研究背景

老龄化是社会经济发展中面临的一個突出问题，济南市作为山东省会城市，面对“基数大、增速快、寿龄高、空巢多”的严峻形势，如何在该形势下构建一个与经济社会发展相协调的养老服务体系，是一项值得研究和实践的课题，也是当年地方政府民生工作的重点任务。

2.养老服务体系建设情况概述

济南市已经初步形成政府主导、社会参与、市场运作、统筹发展的管理体制和运行体制，初步建立以居家养老为基础、社区为依托、机构为支撑的覆盖城乡的养老服务体系。目前全市养老设施达到2142处，床位6.3万张。其中，养老机构147处、特困供养机构64家、街道综合养老服务中心104处、城市社区日间照料中心456处、农村幸福院1435处

3.养老服务体系建设SWOT分析

3.1 S（STRONGER）--优势

政策层面。近年来，国家、省、市对养老服务业出台相关政策，从宏观层面设计养老服务体系发展，总体来说政策具有很强的系统性和协调性，同时，济南市相继出台专项资金补助项目实施方案和长期护理保险政策，为养老服务体系健康发展建立相关制度保证。

资金保障。近年来，市财政不断加大资金筹集力度，统筹一般公共预算和福彩公益金预算，仅“十三五”期间养老服务体系建设三级（省级、市级、区县）投入资金7.8亿元。年均增长56%。

3.2 W（WEAKNESS）--劣势

资金效益。当前养老服务体系资金投入方式既支持运营环节又支持建设环节，又补助供给方又补助购买方，养老服务服务产品既有公务物品的性质又有商品的性质，造成养老服务体系资金使用效益偏低，部分财政资金在投入之后引导和撬动作用较小。

结构矛盾。一方面供需矛盾突出，相对于济南市老年人养老服务需求而言，供给严重不足，养老床位缺口很大，但养老公寓的养老床位数的空置率却达到了46.29%;另一方面机构之间差异性大，济南市老年人缺乏购买养老服务意愿。个别条件好，性价比较高的养老机构床位供不应求，有些条件较差的机构，床位空置多。

3.3 O（OPPORTUNITIES）--机遇

经济环境。老年人或者子女的经济状况决定了未来养老服务体系的需求量。2020年，济南市实现国内生产总值10140.9亿，财政收入906.1亿元。随着济南经济增长，人均纯收入提高，老年人退休工资增加，为今后济南养老服务的发展提供良好经济环境。

人口因素。作为山东省的省会城市，济南市人口自然增长率达到8‰，受济南市迈入特大城市行列。65岁以上人口的占比也快速增长， 2020年，老年人口数将达到180万人，占全市总人口的19.8%。如此大的老年人数量，养老服务需求激增，依赖养老服务迅速发展。

3.4 T（THREATS）--威胁

机制问题。养老事业与产业、政府与市场的关系处理的不够到位，制约了产业做大、做实、做强。市场竞争缺乏公平性，公办养老机构实行政府财政托底，民办养老机构靠自有资金投入，自负盈亏，资金压力较大，;民间资金注入缺乏积极性，养老服务机构投入成本高，回报周期长，影响了民间资金注入的积极性。

4.养老服务体系完善模式选择

4.1 致力完善政府政策管理机制，解决结构矛盾（S-W模式）。

一是建立有效的养老服务运行机制。统筹兼顾，数量、效率两手抓，养老服务发展既要满足不断加剧的老龄化需要，又要注重实际利用情况，要整体运作，以注重质量、满足需求、节省资源、提高效益为目标。

二是因地制宜、突出重点、加快资源整合。在城市社区可以通过收购改造等办法，增加养老配套设施，并鼓励引导开发商在房地产开发过程中充分考虑社区养老场所;在农村，鼓励各行政村利用个人、村集体空置房或空闲地，通过政府、村集体、社会和个人出资的办法，探索建设农村老人互助养老组织，充分利用社区公共服务资源。

4.2 全力改善养老资金投入方式，提高资金效益（W-O模式）

一是 优化财政支持环节。考虑到养老服务行业的弱质性，政府通过财政政策引导社会扩大养老服务供给，增强养老服务机构赢利能力。在养老机构严重不足的地区，通过建设补贴的方式鼓励民间资金进入养老服务行业;在养老服务机构供需基本平衡的地区，通过运营补贴增强民营养老服务机构的财务可持续性。

二是明确财政支持供需对象。政府在进行财政补贴时，应转变现有财政投入思路，以淡化补供方、强化补需方的方式，可以将床位补贴延伸为向失能半失能老人的人头补贴，一方面提升老年人对于医养服务的自主选择权，增强机构之间竞争，促进养老机构服务质量的提升，另一方面避免了按照床位进行补贴时机构的临时增加床位投机行为，便于资金的监管。

4.3制定养老行业管理制度，理顺政府市场关系（S-T模式）。

一是发展社会养老服务体系，解决人口老龄化难题，要依靠政府和市场共同发挥作用，从政府层面来说，完善政府兜底的普惠型的养老服务和为特殊人群接受养老服务提供资金支持，实现政府职能。

二是继续加大财政投入，充分发挥政府资金撬动社会资金功能，调动社会资本注入养老服务体系的积极性，同时，从土地政策、税收优惠、财政补贴等方面支持社会力量兴办养老机构，充分发挥市场职能。

三是尽快建立老年人能力和照护需求评估体系，为统筹协调养老资源、配置养老服务和满足老年人需求提供精准支持，规范养老服务行业管理体制。

参考文献：

[1] 孙宏伟.我国社会养老服务体系建设的政策选择[J]. 东北大学学报，2013（4）：398-399.

[2]万谊娜;江西省人口老龄化与社区养老服务体系的思考——以南昌市东湖区为例[J];金融与经济;2007年11期

[3] 国务院发展研究中心社会部课题组.养老服务体系发展的国际经验与中国实践[M].北京：中国发展出版社，2018，12.

作者简介：1.张玮（1981.11-），女，山东淄博人， 汉族，硕士研究生，研究方向：社会保障方向 ;2.刘爱会（1986.6-），女，山东东营人， 本科，经济师，研究方向：会计学方向。