中医体质辩证在Ⅱ型糖尿病健康管理中应用的效果分析

王程刚

摘要：目的 分析II型糖尿病患者采取中医体质辩证健康管理服务的效果。方法 选取我院的76例II型糖尿病患者中医体质辩证健康管理服务，对比管理前后患者血糖、血压指标改善情况等。结果 与管理前相较，管理后患者血糖、血压各指标水平更低，P<0.05，比较有差异。结论 将中医体质辩证应用于II型糖尿病患者中利于患者血糖控制，改善患者相关指标，可予以借鉴、推广。

关键词：II型糖尿病;中医体质;健康管理

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

糖尿病是种严重危害人类健康的慢性疾病，随着社会经济的发展、人民生活方式的转变和人口老龄化进程的加快，糖尿病已成为全球范围内的流行病，其中90%以上为II型糖尿病，所带来的经济负担给世界卫生保健体系带来巨大的压力。目前，临床经多年研究发现，在予以糖尿病患者药物治疗同时，强化患者健康管理可有效控制患者血糖，纠正患者不良生活习惯，提高患者治疗依从性，更利于稳固患者病情。基于此，我院通过结合中医体质评估及中医辩证施治，对危险因素早期干预，早诊早治、规范管理，利用中西医结合的综合健康管理干预模式可提高糖尿病人群干预效果，进一步控制血糖水平，以供临床参考，现将结果做如下研究。

1临床资料与方法

1.1一般资料

选取2018年4月至2021年4月于我院的76例II型糖尿病患者作为研究对象。所有患者已确诊为II型糖尿病，并已排除伴发其他脏器严重疾病者。其中，40例男，36例女，年龄45-70岁，平均（52.4±9.4）岁，病程1-18年，平均（8.1±4.3）年。

1.2方法

选取76例Ⅱ型糖尿病患者记录其管理前空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hBG）、血压（BP）、糖化血红蛋白（HbAlC）水平，通过中医体质评估及中医辩证施治结合，针对不同个体采取多种调养方法，内调外养，扶正祛邪，运用针灸、按摩、导引、气功、耳穴埋籽、穴位按压和经络拍打等方法，调动人体自然平衡能力，配以食疗、药疗培补元气，调理脏腑，提高人体抗病愈疾的能力。观察管理后的空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hBG）、血压（BP）、糖化血红蛋白（HbAlC）水平。

1.3纳入标准

诊断参考中华医学会糖尿病分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》[1]中相关标准。具体如下：

（1）典型糖尿病症状（烦渴多饮、多尿、多食、不明原因的体重下降），随机血糖≥11.1mmol/L;

（2）空腹血糖（FiberBraggGrating，FBG）≥7.0mmol/L（空腹状态指≥8小时没有进食热量）;

（3）75g葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L，无典型糖尿病症状者，需改日复查确认。

以上3条满足1条及以上者即可确诊。

1.4排除标准

继发性血糖升高的疾病：近期使用糖皮质激素者：伴心、肝、肾功能异常有临床意义者。

1.5研究方法

1.5.1中医体质分类标准与辨识方法

依据《中医体质分类与判定》分类方法进行评定，分为平和质、气虚质、气郁质、阴虚质、阳虚质、瘀血质、痰湿质、湿热质和特禀质9种基本体质类型。由年资高的中医师根据上述标准进行判定。

1.5.2统计学方法

采用 SPSS22.0 软件对数据进行处理，计量资料以均值±标准差（）来表示，治疗前后的比较采用配对t检验，以 P<0.05 为差异有统计学意义。

2结果

治疗前血糖FBG、2hBG、HbA1C分别为（27.41±1.27）、（11.31±2.21）、（8.41±0.71），治疗后血糖FBG、2h13G、HbA1C分别为（24.12±0.32）、（7.92±0.23）、（6.41±0.71）。治疗前收缩压、舒张压分别为（142.12±14.32）、（95.42±14.23），治疗后收缩压、舒张压分别为（125.72±12.32）、（83.42±10.23），经统计学分析得知，治疗前后组间患者血糖FBG、2h13G、HbA1C差异呈P<0.05，治疗前后组间患者收缩压、舒张压差异呈P<0.05，存在统计学意义。

3討论

糖尿病为常见慢性代谢性疾病，发病率较高，已成为严重威胁人们身心健康及生活质量的疾病之一[2]。目前，临床虽可通过药物稳定患者病情，但因该病为终身性疾病，须长期服药，若患者无法做到遵医嘱用药或是生活方式不良等，即可影响治疗治疗效果，使病情快速进展，重者可引发肾衰竭，甚至死亡。我院针对糖尿病人群建立了相应的中西医结合的健康管理方案，在对糖尿病人群进行中医体质辨识、辩证论治的基础上，给予个体化中医养生调理方案，提供中医体质评估指导、辩证治疗干预，创建了中医体质干预结合慢病干预的中西医结合健康管理新模式。综上所述，在健康管理中加入中医元素，采用适宜的中医技术，能够改善糖尿病患者不良的生活方式，帮助他们建立健康的行为习惯，改善管理对象的血糖、血压等指标，提高血压、血糖达标率，提高医疗服务效率和整个人群的健康水平。中医作为我国传统文化的瑰宝，应该得到我们的重视并充分发挥其优势，将其融入社区健康教育中，体现中国特色的健康管理。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2017年版）[J].中华糖尿病杂志，2018，10（1）：4—67.

[2]黄桂勤，叶志强，李中胜.社区2型糖尿病患者中医体质辨识及中医药健康管理[J].中医临床研究，2018，10（34）：122-124.