李萍
摘要:目的:深入探讨与研究阴道B超与腹部B超在诊断异位妊娠中的效果比较。方法:以2019年1月至2020年12月这一阶段,我院对100例异位妊娠产妇开始研究和观察。实施腹部B超检测手段的50例异位妊娠产妇为对照组,实施阴道B超检测手段的50例异位妊娠产妇为实验组,展开此次调查。通过对比观察两组异位妊娠产妇不同检测方法的超声图像相关指标检出率以及确诊结果;结果:实施腹部B超检测手段的对照组异位妊娠产妇超声图像相关指标中附件包块、盆腔积液、心血管搏动、胚芽以及宫内假孕囊检出率分别为8.0℅、84.0%、8.0℅、4.0%、30.0℅,并且确诊结果中确诊率达84.0℅、漏诊率达6.0℅、误诊率达10.0℅。实施阴道B超检测手段的实验组异位妊娠产妇超声图像相关指标中附件包块、盆腔积液、心血管搏动、胚芽以及宫内假孕囊检出率分别为40.0℅、96.0%、46.0℅/24.0%、38.0℅,并且确诊结果中确诊率达92.0℅、漏诊率达6.0℅、误诊率达2.0℅。结论:实施腹部B超以及阴道B超两种检测手段对异位妊娠产妇超声图像相关指标检出率以及确诊结果积极作用明显。但实施阴道B超检测手段的超声图像相关指标检出率以及检测结果更准确一些。
关键词:阴道B超;腹部B超;诊断;异位妊娠;效果比较
引言:
异位妊娠临床上称为异位妊娠。这是因为输卵管通畅,导致受精卵正常着床失败,而是着床在宫腔外的其他位置。随时可能发生腹内出血、休克、晕厥以及危及生命。如果怀孕后出现上述症状,要及时就医,随时准备住院,第一时间进行正规治疗。为了进一步观察与探讨阴道B超与腹部B超在诊断异位妊娠中的效果比较,我院对100例异位妊娠产妇进行详细观察与记录,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年1月至2020年12月阶段,我院抽取100例异位妊娠产妇开始研究和观察。将100例异位妊娠产妇均分成对照组50例以及实验组50例。仅实施腹部B超检测手段的对照组病人最大49岁,最小21岁,平均(23.1±0.9)岁。实施阴道B超检测手段的实验组病人最大47岁,最小20岁,平均(22.9±0.6)岁。两组异位妊娠产妇实际数据和信息无统计学意义,P >0.05[1] 。
1.2 方法
异位妊娠产妇的医治方案:
对照组:实施腹部B超检测手段。具体操作如下:对多普勒B超诊断设备检测模式进行调试,采用腹部B超检测模式对异位妊娠产妇进行检查。35MHz的探针频率要求异位妊娠产妇在检查前增加喝水量。同时异位妊娠产妇保持仰卧位,对异位妊娠产妇宫内孕囊、子宫体积以及子宫内膜厚度进行多层(纵向、横向、斜向)检测,观察异位妊娠产妇盆腔内液体暗区情况,异位妊娠产妇子宫直肠隐窝以及宫旁附件内异常包块情况。如有异常肿块,应明确异常肿块与异位妊娠产妇子宫的相关性。
实验组:实施阴道B超检测手段。具体操作如下:对多普勒B超诊断设备检测模式进行调试,采用阴道B超检测模式对异位妊娠产妇进行检查。检测频率为75MHz。检查台高度应控制在15-17°以内,避免因异位妊娠产妇髋部高而引发盆腔积液流向臀部后方而出现漏诊;在探针上戴上避孕套,慢慢地将其放入异位妊娠产妇的阴道,以确定异位妊娠产妇的子宫颈。后显示异位妊娠产妇的纵切面的形象的子宫,慢慢移动探针图像左右仔细观察异位妊娠产妇的子宫颈的实际情况,子宫体以及宫底,仔细观察盆壁的左右附件以及髂血管等情况。然后上下移動扫描异位妊娠产妇子宫底部和宫颈,分析子宫形态和回声的动态。仔细测量异位妊娠产妇卵巢血流实际情况。
1.3 观察指标
通过对比和观察两组异位妊娠产妇不同检测方法的超声图像相关指标检出率(附件包块、盆腔积液、心血管搏动、胚芽、宫内假孕囊)、确诊结果(确诊率、漏诊率、误诊率)。
1.4 统计学方法
用pspss17.0统计分析软件可以对所有的搜索数据进行收集,以平均p<0.05为主要统计判断依据指标,具有现代统计学的重要研究意义。
2 结果
2.1 两组异位妊娠产妇不同检测方法的超声图像相关指标检出率
可以看出,实施实施阴道B超检测手段的实验组异位妊娠产妇超声图像相关指标检出率,比实施腹部B超检测手段的实验组异位妊娠产妇高很多。P<0.05,具体数据参见表1内容。
2.2 两组异位妊娠产妇确诊结果
可以看出,实施阴道B超检测手段的实验组异位妊娠产妇确诊结果准确率更高一些,P<0.05,具体数据参见表2内容。
3 讨论
通过实验结果可以看出,实施阴道B超检测手段,对提高异位妊娠产妇超声图像相关指标检出率以及确诊结果准确率具有重要作用,值得普及和应用。
总而言之,实施阴道B超检测手段的超声图像相关指标检出率以及检测结果更准确一些。因此,应逐渐扩大阴道B超检测领域,对提高异位妊娠产妇超声图像相关指标检出率以及检测结果准确率具有重要作用,为异位妊娠的痊愈开辟新的思路。
参考文献:
[1]陈曦,韩晓峰.腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的临床应用价值探讨[J].中外医疗,2013,032(030):0181-0182.
[2]赵小林,赵卫昕.异位妊娠诊断中腹部和阴道B超的诊断效果比较[J].航空航天医学杂志,2014,025(012):070-071.
[3]朱雨舟.异位妊娠诊断中阴道B超与腹部B超的应用价值对照研究[J].中外医疗,2016,035(011):0197-0198.