局部解剖学课程思政教学体系建设与实践

黄秀峰，姚金光，韦忠恒，黄昌盛，周庆辉，杨园园，郑红宾，谭军华，刘炎富

(右江民族医学院，广西 百色 533000)

课程分为隐性课程和显性课程，课程思政承载的是一种教育责任，施行并坚持课程思政，对高校坚持社会主义办学方向，确保立德树人、德智同行具有重要的意义[1]。课程思政建设工作目标就是围绕全面提高人才培养能力这个核心点，推进课程思政建设；课程思政建设重点是培养学生爱党、爱国、爱人民的理想信念，开展社会主义核心价值观教育、法治教育、劳动教育和中华优秀传统文化教育。我国各医学院校结合人才培养定位，修订人才培养方案，优化整合教学内容，开展教育教学改革，构建科学合理的课程思政教学体系[2-9]；坚持学生中心、产出导向、持续改进，不断提升学生的课程学习体验、学习效果[10-11]。医学不仅仅是治病救人，其功能与国家经济、政治及社会稳定等许多方面密切相关，“新医科”要求医学生要树立正确的医学观和治疗观，具备高尚的职业精神和道德素养。解剖学是医学科学的奠基石，在医学人才培养中具有重要的奠基和引领作用。按照“两性一度”金课标准，结合学校培养“下得去、用得上、留得住”高质量应用型医学人才的办学定位和目标，通过局部解剖学教学，学生不仅要掌握人体各局部的层次结构， 器官的形态、位置和毗邻关系等知识，同时还要具备分析问题、解决问题和动手操作能力和树立治病救人和为医学事业奋斗终身的理想。十多年来，秉承教书育人理念，把育人与育才相结合，培育学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神，帮助学生塑造正确的世界观、人生观、价值观，落实立德树人根本任务，课程教学团队构建了局部解剖学课程思政教学体系，实现价值塑造、能力培养、知识传授三位一体的教学目标。

1 局部解剖学课程思政教学体系建设

1.1 课程思政教学标准建设 根据国家对人才培养的要求，遵循人才培养及教学规律，结合学校人才培养方案，从教学目标、教学内容、教材使用、教学模式、教学评价等方面充分挖掘和利用局部解剖学课程蕴含的思政教育资源，使课程思政元素与专业知识有机融合，将课程思政元素写入课程教学标准，根据课程教学标准，编写实验教学指导，根据学生特点和教学内容，科学设计课前、课中、课后各教学环节，提高课堂教学质量，确保教学目标的达成。

1.2 课程思政教学资源建设 教学团队结合本课程教学内容，利用解剖课程特有的“大体老师”资源，通过开展向大体老师告别、默哀、宣誓、献感恩卡和感恩信，给未来患者和医生写信等感恩教育、生命伦理教育、学习态度教育，让学生学会珍视生命，关爱病人，成为具有较强岗位胜任力的高素质应用型医学人才；通过构建“手术-解剖”实验教学模式，出版《手术-局解剖学学习指南》实验教材，将颞区硬膜外血肿清除术、腮腺肿瘤切除术、甲状腺次全切除术、气管切开术、阑尾切除术、腹股沟斜疝修复术、胆囊切除术的模拟手术步骤、手术经过的解剖层次结构，强化课程的实践性和创新性，提高学生临床思维水平和临床操作技能；利用慕课教学平台，通过线上、线下与课内、课外多种形式，建设局部解剖学智慧树网络教学平台和可视化虚拟解剖系统，录制影像解剖学微课和模拟手术视频等数字化教学资源，将解剖基本知识、临床实践能力与医学社会价值同步推进，寓价值培育于知识传授和能力培养中。局部解剖学课程团队，通过从政治认同、家国情怀、法治意识、全球视野、文化自信、公民品格、科学精神、生态文明、为人处世、文化素养、道德修养、身心健康、工匠精神、专业素养、敬业进取、勇于创新等多维度进行课程思政教学资源建设。以上一系列教学资源建设，为激发和培养学生服务社会的意愿和能力，促进课程教学融入全员育人大局提供保障。

1.3 课程思政教学团队建设 通过校内与校外培训、基础与临床学科交流、课程团队教师观摩学习、参加各类教学比赛、申报教改课题及撰写研究论文、开展线上课程建设、编写教材及实验指导、开展教学改革等多种形式，更新教学理念，提升教师的教学能力和研究水平，促进教师做到以德立身、以德立学、以德施教，既教书又育人。

1.4 课程思政第二课堂资源建设 通过建立解剖虚拟实验室自主学习平台、开展人体解剖学人文教育论文比赛、解剖学实验技能比赛、“阳光天使”解剖学知识竞赛、学生精彩一课比赛、学生三下乡活动等第二课堂活动，提高学生理论知识和实验操作能力，教育学生立志听党话、跟党走，扎根人民、建设家乡、奉献国家。

2 局部解剖学课程思政实施途径

2.1 开展解剖人文教育，提升师生人文素质 学生通过向大体老师默哀、宣誓、献感恩卡和写给大体老师、写给未来患者和写给未来自己的“三封信”等感恩教育、生命伦理教育、学习态度教育活动，将感恩内化为感恩情怀和对生命的敬畏，激发学生内在学习动力和对医学事业的责任感，树立建设家乡、报效祖国的理想；教师通过指导学生撰写“三封信”，深刻认识到教育的根本是立德树人，价值塑造是育人工作的第一要务，价值比能力和知识更加重要，作为医学院校的教师要帮助医学生形成正确的思想观、价值观和世界观。

2.2 改革实验教学模式，提高教育教学质量 通过优化整合教学内容，将局部解剖学与手术案例有机融合，指导学生在“大体老师”身上模拟外科手术操作，以切口为中心进行逐层解剖、观察和验证手术切口所经的层次和结构、解剖探查器官的位置、毗邻和血管神经走行，帮助学生在掌握人体层次结构基础上，实现知识内化，提高自主学习能力、临床实践能力、团队协作能力和多途径多模式学习方法，从而提高分析问题、解决问题、临床思维、综合应用知识的能力，实现学校培养“下得去、用得上、留得住”的医学人才培养目标。

2.3 坚持以学生为中心，提高学生综合素质 根据不同特点的教学内容，选用传统教学、探究式、案例式、三明治或 TBL 教学法进行教学，实现了“以学生为中心”的教学模式；利用解剖陈列标本、人体解剖虚拟实验室，人体解剖学精品课程网、局部解剖学智慧树在线学习平台，实现线上与线下、虚实结合的学习，提高了教学质量；通过开展国家级和省级大学生创新项目、开展“阳光天使”知识竞赛、人体解剖学实验操作技能竞赛和人体解剖学人文教育论文比赛，帮助学生拓展知识结构，实现课程学习和科研探索有机融合，基础实验与临床应用相渗透，提高学生综合素质。

2.4 采用多元考核评价，提高课程的挑战度 采用终结性考试和形成性评价相结合，理论知识以终结性考试为主，占60%；实践能力采用多维度评价模式，占40%，包括课前完成学习任务(5%)、课中模拟手术和解剖操作(10%)、标本测试(15%)、课后录制视频及总结汇报(10%)，强调师生的双向反馈，促进教与学的提高，建立形成性评价与终结性考核相结合的考核模式，科学地评判学生对这门课程的理解和掌握水平，提高课程的挑战度。

3 局部解剖学课程思政实施成效

3.1 根据国家质量标准，制定课程学习目标 局部解剖学是临床医学专业的主干课程，对于培养新医科人才具有重要的作用，根据国家质量标准，通过课程学习，引导学生实现以立德树人为本，树立科学的世界观、人生观、价值观，珍视生命，关爱病人，树立治病救人和为医学事业奋斗终身的理想；指导学生掌握正常人体各个局部的层次结构、器官的形态位置和毗邻关系，为学习临床专业课奠定基础；通过问题和案例的引导以及团队的讨论、实体解剖与模拟手术相结合，使学生能够熟练运用人体解剖学知识来认识和分析临床现象，达到学以致用，提升临床思维能力，且具备较强的实践动手能力、交流能力和协作精神。

3.2 坚持立德树人理念，培养应用型医学人才 结合学校少数民族学生占比高的特点，引导学生树立回馈家乡理念，为少数民族地区群众健康保驾护航；组织学生举行解剖感恩追思系列活动，指导其进行局解剖实操作时，教育学生在模拟手术中保持对大体老师的关爱，精准操作，尽可能减少对大体老师的损害，学会尊重大体老师，珍视生命，关爱病人，引导学生树立正确的世界观、人生观和价值观，成为具有较强岗位胜任力的高素质应用型医学人才。

3.3 优化整合教学内容，提高课程的高阶性 为适应新时代新医科人才培养的需要，本课程融合外科手术学知识，并改变过去单纯满堂灌、学生被动学的教学方式，优化整合教学内容，将人体头、颈、胸等10个局部的层次结构，各局部器官的位置结构与临床手术案例有机融合，进行人体各局部解剖操作之前，增加各局部的模拟手术，采用“理论+实验”形式，由解剖学与外科学教师联合授课，强化课程的实践性和创新性，提高学生临床思维水平和临床操作技能，使学生掌握正常人体各局部的层次结构、器官的形态位置和毗邻关系，能将局部解剖学与手术案例有机融合，培养学生临床思维和综合应用知识的能力，提高课程的高阶性。

3.4 加强课程教学改革，提高人才培养质量 通过举办全校学生向大体老师宣誓、献感恩卡、献感恩信活动，受益学生3万多人次；开展我给大体老师、给患者和未来自己的“三封信”和 人文教育“征文比赛”等活动，评出学生优秀作品3千多篇，将课程思政理念贯穿整个教学过程，引导学生树立“救死扶伤、生命至上”的医者精神；局部解剖学教学通过强化课程思政、优化教学内容、改革教学模式、优化考核方法等举措，激励学生专注于学习局部解剖学课程，人才培养质量稳步提升，为广大基层培养了一大批守护祖国健康南大门的医学人才。

3.5 加强课程思政建设，提高教师育人水平 本课程经过14年的持续改革，建设有完备的教学资源如实验指导、习题库、微视频等；有数量充足、质量优良的陈列标本和实体示教标本；建有虚拟解剖实验室和智慧树慕课平台；课程建设成效显著，《人体解剖学》获自治区级精品课程，《局部解剖学》评为自治区级一流本科课程。本课程服务于临床医学专业，该专业2015年通过教育部临床医学专业认证，2020年获批国家级一流本科专业建设点；教学团队主持国自然项目和自治区级教改项目各3项，获自治区级教学成果一等奖2项，团队教师被评为广西教学名师。教学团队主持自治区级教改项目9项，获自治区级教学成果奖7项；获自治区级教育教学信息化比赛奖4项；主编/副主编教材/专著24部，发表教学论文40多篇；指导本科生获大创项目14项，其中“人文教育在人体解剖学教学中的研究与实践”项目的成果《解剖与人文》《人文教育与职业素养》两部专著已出版，指导学生发表论文20多篇。

4 局部解剖学课程思政教学反思

4.1 优化整合教学内容，完善课程教学体系 减少系统解剖学课堂教学内容，把系统解剖学部分课时利用于局部解剖学教学，增加学生动手操作机会和交流时间；增加各局部模拟手术案例，强化学生基础知识的掌握理解，提高其综合知识的应用能力；加强遗体捐献文化宣传力度，继续挖掘虚拟解剖资源，以实现为学生提供虚拟手术的平台。

4.2 深化课程教学改革，提高课堂教学质量 完善课堂教学方案设计，深入挖掘医学人文素质教育元素，塑造学生医学职业价值观；继续加强局部解剖学教学与临床学科的融合，更新教师的教学理念，邀请手术医生到实验课堂进行双师教学，增加各局部模拟手术案例，为学生提供更多的动手机会。

4.3 完善教学评价系统，提高学生综合素质 在已有的评价方式基础上，提高形成性评价比重，设计学生自评、互评量表，增加学生自评和团队内互评项目，扩大以评促学的路径。在终结性考核中，适当降低专业知识点的内容，增加综合分析能力和思想素质的考查。

5 讨论

高校肩负着人才培养、科学研究、社会服务、文化传承创新和国际交流合作的重要职能，立德树人是大学的初心和教育的本质，教育是国之大计、党之大计。结合学校人才培养目标，局部解剖学课程教学团队积极开展教学改革，加强教师队伍建设、课程建设、教材建设。在教学过程中，注重引导学生树立人民至上、生命至上、崇尚医德、钻研医术、秉持医风、勇担重任、治病救人的品质和为医学事业奋斗终身的理想；加强教师教育教学能力提升和师德师风建设，做到以德立身、以德立学、以德施教，教育引导学生具备坚定的政治方向，适应国家发展目标、适应社会稳定要求、满足人民医学需求，为社会健康、人民健康做出贡献。

经过10多年的努力，2006年《人体解剖学》获自治区级精品课程，2021年《局部解剖学》获自治区级一流本科课程、自治区级课程思政示范课程、课程思政教学名师和团队；教学团队教师出版优质教材13部、著作9部，丰富学校教学资源，有效提高课堂教学质量和人才培养质量。

通过实施“手术-局部解剖学”教学改革，将局部解剖学与手术案例有机融合，学生的创新实践能力、临床思维能力、综合应用知识能力显著提高；在线上线下、课内课外教育教学活动中，始终将以学生为中心、以人为本、严谨求实、尊重生命、感恩之情、吃苦耐劳、团队合作等人文教育元素融入教学全程，引导学生树立正确的世界观、人生观和价值观，感悟大体老师的无私与伟大、奉献与大爱的精神，引导学生树立“救死扶伤、生命至上”的医者精神，教育学生争当德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。

通过开展“手术-局部解剖学”教学改革，融入思政教育，构建局部解剖学课程思政教学体系，教师教育教学能力得到全面提高，体现在以下两方面：教师对立德树人是高校的立身之本，是办好中国特色高水平大学，是推动社会的文明与进步，是促进人的全面发展的理念有了更深刻认识；教师紧紧围绕为谁培养医学人才，培养什么样的医学人才，如何培养医学人才这一根本问题，做到以德立身、以德立学、以德施教，成为了学生健康成长指导者和引路人。