优质护理干预在早期急性乳腺炎患者中的应用效果

摘  要：目的  探讨门诊早期急性乳腺炎的护理干预措施及效果。方法  选取2018年12月～2020年12月内蒙古自治区人民医院外科收治的30例门诊早期急性乳腺炎患者作为研究对象，按入院序号随机分为参照组与研究组，每组65例。参照组患者给予常规护理，研究组患者给予优质护理干预，对比两组患者的护理效果。结果  研究组患者的护理满意度高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）;护理后，研究组患者的生活质量评分高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  门诊早期急性乳腺炎实施优质护理干预，可有效缓解临床症状，促进治疗，改善生活质量，护理效果显著。

关键词：优质护理干预;门诊早期急性乳腺炎;生活质量

中图分类号：R471文献标识码：A文章编号：1009-8011（2022）-2-0096-02

急性乳腺炎是产妇在产后乳汁堆积，乳头破裂，相关结缔组织、乳腺小叶中侵入细菌，继而诱发炎症，表现为乳房周边皮肤热、肿、红，按压时疼痛感明显;若患者症状严重，则表现为白细胞数量增多，中性粒细胞水平升高，在乳房周围有脓肿形成[1-2]。急性乳腺炎患者可使用手术治疗，切开脓肿，但乳房性状被破坏，且治疗周期长，给患者带来痛苦，引起身心损伤，对哺乳也产生不利影响。因此，急性乳腺炎患者应当在早期给予有效治疗，改善哺乳情况，避免损伤乳房[3-4]。研究[5-6]表明，急性乳腺炎患者在早期治疗中配合实施科学护理干预，可有效改善治疗效果。本研究旨在探讨门诊早期急性乳腺炎的护理干预措施及效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2018年12月～2020年12月内蒙古自治区人民医院外科收治的30例门诊早期急性乳腺炎患者作为研究对象，按入院序号随机分为参照组与研究组，每组65例。参照组患者中，年龄18～37岁，平均年龄（29.31±6.19）岁;产后14～32 d，平均产后（23.12±3.46）d。研究组患者中，年龄20～39岁，平均年龄（29.87±6.43）岁;产后13～33 d，平均产后（23.65±3.66） d。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。患者及家属均知情并签署知情同意书，本研究经医院医学伦理委员会批准后开展。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：①确诊为早期急性乳腺炎;②门诊就诊。

排除标准：①有精神类疾病者;②有语言障碍者。

1.3  方法

参照组患者给予常规护理。患者在入院以后，由护理人员面对面讲述疾病有关知识，并指导患者使用温热毛巾或热水袋实施局部热敷，1次/d，持续15～20 min/次，护理共15 d。

研究组患者给予优质护理干预。①使用超短波理疗、吸乳器、手法按摩等，指导患者保持坐位或者半卧姿势，使用热毛巾对患侧乳房进行热敷，持续15～20 min/次，取润滑油或橄榄油，轻拉乳房，采用螺旋式推进，排出乳汁，持续15～20 min/次，1次/d。②指导患者采用正确喂养方式，并指导婴儿采用正确含乳姿势，在喂养时排空一侧乳汁再进行另一侧，若存在淤积现象，使用吸乳器或手法按摩。③指导患者饮食清淡，食用易消化食物，蔬菜、水果可多吃，尽可能减少辛辣、油腻类食物，若患者乳汁过多，不可饮用发奶食物，如鲫鱼、猪蹄等。④若患者存在乳头内陷，常提拉、挤捏，恢复正常形态。⑤婴儿睡眠时不可含着乳头，在乳头破损时需及时进行治疗，该侧乳头喂养尽可能减少，避免刺激乳头，佩戴乳头保护器，喂食以后，取少量乳汁涂抹在乳头上。⑥加强心理管理，积极与患者沟通交流，讲述治疗成功的案例，树立自信心。与患者家属交流，由家属关心患者，并给予鼓励与支持，护理共15 d。

1.4  观察指标

根据满意度量表（IPSQ量表）评估患者的护理满意度，共64分，分为十分满意（55～64分）、满意（42～54分）、不满意（0～41分）。护理满意度=（十分满意+满意）例数/总例数×100%。使用SF-36量表对患者的生活质量进行评估，共100分，分数越高表示生活质量越好。

1.5  统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件进行处理数据，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者护理满意度比较

研究组患者的護理满意度高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者生活质量调查结果比较

护理后，研究组患者的生活质量评分高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

急性乳腺炎是因乳腺导管堵塞，乳汁堆积，继而诱发感染。研究指出，急性乳腺炎是因感染金黄色葡萄球菌引发的疾病，需实施抗生素治疗，然而，此治疗方式效果不佳，极易引起乳腺脓肿，需采用脓肿切开引流术治疗，缓解症状。急性乳腺炎患者高发人群为首次生产孕妇，该人群缺乏母乳喂养知识，易引起乳汁堆积，在治疗前期需实施乳汁疏通，避免炎症扩大，并预防脓肿形成[7-8]。早期急性乳腺炎患者多伴随焦躁、恐惧等负性情绪，需及时疏导，避免不良情绪对后期治疗效果产生影响[9-10]。因此，需实施优质护理干预，确保疾病得到有效治疗与良好控制。在传统的护理中，护理人员往往忽视患者的心理状态、心理感受、社会功能等对患者的影响。大量临床实践[11-12]表明，急性乳腺炎患者实施优质护理干预，可有效提高治疗有效率，减轻患者痛苦，改善生活质量。

本研究中，参照组患者应用常规护理，研究组患者应用优质护理干预，结果可见，研究组患者的护理满意度高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理后，研究组患者的生活质量评分高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。急性乳腺炎患者采用乳腺按摩治疗，刺激乳腺泌乳反射，结合婴儿吸吮特点，挤压乳晕，有助于排出乳汁;使用吸奶器辅助治疗，乳汁吸出进一步加快，可有效缓解症状，促进疾病治疗[13-15]。

综上所述，门诊早期急性乳腺炎实施优质护理干预，可有效缓解临床症状，促进治疗，改善患者的生活质量，护理效果显著。

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作者简介：程二桃（1969.8-），女，汉族，籍贯：内蒙古自治区呼和浩特市，本科，副主任护师，研究方向：护理。