管理会计在医院财务管理中的应用研究

王馨宇

（开封市妇产医院 河南开封 475000）

引言

近年来，在医疗事业快速发展的背景下，医院财务管理工作日益复杂化。而作为影响医院综合竞争力的一项重要工作，医院需要顺应社会的发展趋势，重视管理会计在医院财务管理工作中的应用，进一步提升医院财务管理的实效性，这样才能为医院在市场竞争中提供有力支撑，促进医院平稳、健康发展。

一、管理会计概述

（一）管理会计概念

管理会计是从传统的会计系统中分离出来，与财务会计并列，着重为企业进行最优决策，改善经营管理，提高经济效益服务的一个企业会计分支。

（二）管理会计特征

1.内容多样化

现阶段管理会计的主要内容具有较为明显的多元化特征。通过整理参考文献发现，部分管理会计相关的研究者已经开始将财务报表及社会经济学等都汇入到管理会计的内容之中，表明管理会计的内容更加丰富及多样化。

2.知识体系丰富

管理会计在财务管理的应用推广过程中，需要综合运用不同学科的知识，通常会需要运用数学专业知识，比如说医院测算资金利用率、现金流及可变现净值等数据。相对于传统的财务管理来说，目前管理会计在财务管理中的实际应用过程中所运用到的数学专业知识更加困难、复杂。

3.评价指标多样化

相比于传统会计，管理会计的计量，不仅包含货币计量，还包含非货币计量。因此，管理会计应用于医院财务管理工作，既能够对评价医院收入、现金流及利润有着重要意义，而且对于提高患者满意度、医疗服务质量及医院声誉都起着较大的作用。

4.管理机制以人为本

相比于传统的财务管理，医院在财务管理实践中应用管理会计，会更加人性化，更加重视医院工作人员的综合发展，并且对于医院内部人力资源管理的重视程度不断提高，能够鼓励并调动工作人员的主动性和积极性。

二、管理会计在医院财务管理中应用的意义

相比于传统财务会计，管理会计具有显著的特点，与传统的财务会计存在明显的不同之处，能够有效改善财务管理水平。因此，越来越多的企事业单位开始将管理会计应用于财务管理中。为了有效满足医疗改革的高标准及高要求，积极引入管理会计来改善医院财务管理水平是有必要的。管理会计能够根据医院财务管理要求，更加合理、科学地对医院的经营进行分析、决策及计划，为医院的发展进行合理规划。在医院财务管理的相关研究中，管理会计在医院的资源配置、财务风险预测及防控起着重要的作用，同时，医院的流动资金相对比较大，能够在医院财务管理实践中有效落实管理会计，具有重大意义。

（一）能够及时规避财务管理风险

管理会计在实际工作中切实发挥自身职能，可以为医院管理者提供可靠的决策依据，大幅降低财务风险发生的可能性，即便出现财务风险问题，也可以做到及时止损，大大提升了医院抵御财务风险的能力，这对保障医院的经济效益具有重要意义。简单地说，医院财务管理中管理会计的应用，能够实现对财务管理内部控制体系的优化与完善，并在制定与落实相关管理会计制度的前提下，管理会计可以对医院运营的情况进行全方位掌握，可以及时发现医院财务管理中的问题与不足，进而提出有效的改善措施，从而及时规避财务管理风险。

（二）能够有效保证财务信息的完整性

随着医疗改革的不断深入，各医院对财务内部控制管理的重视程度明显提升。在医院重大决策中，财务部门的参与程度也越来越高，这在很大程度上提升了相关决策的科学性与有效性，而这主要得益于管理会计在医院财务管理中的应用。从实践应用来看，管理会计能够进一步增强医院财务成本的分析成效，对财务资金的支出、使用等情况实现动态跟踪管理。同时，通过定量分析的方式，能够进一步强化对医院相关财务成本的管理与控制，进而有效抑制财务风险问题的发生。与传统的医院财务管理相比，管理会计在医院财务管理中的应用，能够有效保证财务信息数据更加完整、可靠，再加上信息技术的应用，可在全面分析财务信息数据的基础上，让医院管理者更加清晰、直观地了解医院财务管理工作的实际情况，并基于财务分析结果作出相应改进，确保医院运营管理的高效化、规范化及标准化。

（三）能够进一步优化医疗资源配置

医疗资源配置是否科学、合理，对医院健康、平稳运转有着很大的影响。在管理会计的参与下，财务管理部门可以通过构建完善可行的财务成本控制体系，对医院的资金及相关财务成本进行管理与控制，在此过程中，管理会计基于对相关数据价值分析，并结合医院的财务管理现状科学编制预算。同时，在后续预算指标的落实过程中，对预算执行情况进行跟踪与管理，既能确保预算指标的有效落实，也能及时发现医院财务管理中的问题，提高对资金的利用率，从而进一步实现医疗资源的优化配置。

（四）能够推动医院考核工作有序开展

在现代企业管理中，内部绩效考核是非常重要的一种管理手段。内部绩效考核不但能够强化内部管控力度，还有助于最大限度激发工作人员的积极性、创造性，促进各项工作有序、高效开展。对医院而言，将管理会计应用于医院财务管理，可以实现对员工评价体系、考核体系的优化与完善，提升考核评价的实效性。例如，在开展内部绩效考核工作的过程中，可以将统计预算的执行情况、年度执行情况纳入到该项工作中，使考核评价更具实用性，突出管理会计应有的价值作用，进而从根本上提升医院的运营管理水平。

三、当前管理会计在医院财务管理应用中存在的问题及不足

虽然管理会计已经开始应用于医院财务管理，但是依然存在以下问题与不足，即思想意识层面，对管理会计的重视不够；内部控制层面，医院内部控制力度偏弱；信息化建设层面，医院财务信息化水平较低；业务操作层面，医院财务管理人员业务水平有待进一步提升。

（一）思想意识层面，对管理会计未给予充分重视

受传统观念的影响，现阶段医院财务管理工作的从业者普遍缺乏管理意识，对管理会计的内涵及管理会计在医院财务管理中的应用意义认识不够，使得管理会计难以全面落实到医院财务管理工作中。管理会计的优势在于能够从根本上提升医院财务管理的科学性与规范性，降低财务风险发生的概率，增强医院运营管理的效能。但是由于医院管理者及财务管理工作人员对管理会计重视不足，使得当前医院财务管理工作仍是以记账、报表等基础财务工作为主，无法为医院决策工作提供可靠参考依据，更不能为促进医院的科学发展创造有利条件。

（二）内部控制层面，医院整体内部控制力度偏弱

从运营管理情况来看，各医院当前普遍存在内部控制力度偏弱的问题，造成了内部财务风险问题无法得到有效抑制，给医院的健康、稳定发展带来负面影响。一般而言，医院在开展财务管理工作的过程中，需要保证内部控制环境处于良好状态，但现实情况是一些医院缺乏完善、可行的内部控制机制，导致医院财务管理工作存在各种问题，比如说资金款项违规使用，医疗资源配置不合理等。在这种情况下，管理会计工作效能很难得到保障，管理会计的重要性也被忽视，最终对医院财务管理工作的开展带来负面影响，不能充分发挥管理会计的价值。

（三）信息化建设层面，医院财务信息化建设水平较低

在当前社会与经济高速发展的背景下，为了能够取得更好的发展，各行各业都在加大对信息技术的应用，以适应当今时代的发展要求。但部分医院对信息化建设缺乏重视，即便在日常工作中引入了信息技术，也只是停留在比较低的应用水平上，甚至没有涉及财务管理方面，这对于提升财务管理工作的整体水平造成了很大影响。简单地说，管理会计在实践中需要运用到各项数据与信息，而这些数据与信息的收集、整理、分析，很难依靠传统的工作方式完成，且无法保证数据与信息完整性与真实性，所以才需要引入信息化技术，完善信息化建设，为管理会计在医院财务管理中的有效应用提供技术支撑。

（四）业务操作层面，医院管理会计人员业务水平有待进一步提升

与传统的财务管理工作相比，将管理会计应用于医院财务管理，能够使医院财务管理工作的内容、形式及职能等均发生较为明显的变化，并且由于医院具有一定特殊性，医院必须要有更多专业的管理会计人才，进而保证管理会计优势的充分发挥。但是从现实情况来看，部分医院的管理会计人才相对比较紧缺，因为部分财务人员缺乏管理意识与能力，而医院的管理人员则对财务知识缺少了解，也不熟悉财务管理工作的基本流程与方法，以至于管理会计难以全面落实到医院财务管理的实际工作中，无法提升医院财务管理工作的有效性。

四、提升管理会计在医院财务管理中应用水平的有效措施

基于现阶段管理会计在医院财务管理中应用存在的问题与不足，本文从以下几个方向探讨提升管理会计在医院财务管理中应用水平的有效措施，即构建完善的内部监督机制，制定科学的管理会计制度，健全财务运行体系，提升管理会计人员的业务能力及加快医院财务信息化建设。

（一）构建完善的内部监督机制

作为医院财务管理工作有序开展的重要保障，医院财务管理机制的落实与执行情况对医院财务管理工作有着直接影响。因此，医院需要构建完善的内部监督执行机制，对各项规章制度的落实与执行情况进行监督，以实现对管理会计工作的约束和规范。有了较为完善可行的监督机制，医院在开展各项业务活动的过程中，将会更加高效、科学，不仅能够确保医院资金的运转效率，同时也能够改变医院管理者及工作人员对管理会计的认识，更加关注管理会计在医院财务管理中的应用，从而助力医院财务管理工作的改革与创新。

（二）制定科学的管理会计制度

在现代化进程不断加快的背景下，医院的财务管理工作越来越复杂，工作难度明显增加，对医院整体经济效益的提升带来了较大影响，而有效地将管理会计应用于医院财务管理，能够保证医院财务管理工作得到进一步完善，相关问题自然也会得到有效解决。但要想充分发挥医院管理会计的作用，首先需要制定科学的管理会计制度，要特别给予关注的就是实行责任制，这样既可以约束相关工作人员的行为，提高他们的工作热情，也能够保证在出现问题的时候可以第一时间找到具体的责任人，这对后续的处理工作提供了重要支持。此外，还要对内部绩效考核机制进行优化与完善，提高全面考核运营管理的实效性，同时可以根据考核的结果，对个人实施奖励或惩罚，以此提升医院工作人员的积极性。总体来讲，管理会计制度的建立可以使医院财务管理工作更加有序、规范，既有利于管理会计的应用，也可以从根本上提升医院运营管理的水平，从而增强医院的综合竞争力。

（三）健全财务运行体系

在管理会计应用的背景下，医院财务运行体系也需要进行相应的调整与改变，这样才能使这项工作更为合理、规范。具体做法是：首先应该做好医院预算管理工作。在这一方面，相关工作人员应当结合各科室的工作属性、岗位职责等进行核算工作类目的细化，以此构建科学的成本核算体系，提升成本核算的可靠性。在此基础上，根据医院自身的运行情况，制定相应的预算执行方案，保证预算管理的有序落实。其次，全面推进医院财务核算工作。在该项工作中，主要涉及货币日常交易管理、固定资产管理、物资管理等，其中科学开展货币日常交易管理可以确保医院资金使用安全，而固定资产管理与物资管理，则能够实现对医疗资源的优化配置，提升医疗设备运行能力，这对于提高医院管理会计水平有着重要的作用。

（四）提升管理会计人员的业务能力

在应用管理会计的过程中，医院需要考虑到自身管理会计专业人才的储备问题，这对于管理会计是否可以发挥最大作用有着很大的影响。从现实情况来看，多数医院对管理会计专业人才队伍建设缺乏重视，以至于医院财务管理水平一直以来都比较低。对此，医院要加强对管理会计人员的培训，使其能够在掌握基本的财务管理工作方法、流程及标准的情况下，提高对管理会计的认知，并不断夯实自身专业知识与技能。在开展好培训工作的同时，医院还要重视对高素质、高水平管理会计专业人才的引进，并建立健全晋升制度，做好岗前培训工作，使管理会计工作者可以在实际工作中自觉、切实履行自身职责，实现自我价值，进而保障医院财务管理工作的有效性。

（五）加快医院财务信息化建设

受社会发展的影响，信息技术在各行各业的发展中已经得到了广泛应用。对医院而言，要想进一步强化财务管理工作的整体水平，就必须对信息技术进行积极应用，助力财务管理工作的改革与创新。首先，信息技术的应用可以提升财务信息及非财务信息收集的效率。在医院财务管理工作的开展中，一般会产生非常多的财务信息数据，而这些财务信息数据有的是无效信息，也有附加价值高的信息。然而由于工作人员无法及时、全面收集各科室对财务相关的工作信息，使得一些有价值的信息无法得到充分利用，影响了财务管理工作整体水平。现阶段，随着信息技术越来越成熟，医院理应加快财务信息化建设，借助信息技术实现对财务信息数据的全面、及时、有效收集。其次，可以提升信息应用的便捷性与针对性。管理会计职能的发挥主要依赖于对财务信息数据的收集、整理与分析，然后为医院管理者做出正确决策提供参考依据。相较于传统的信息分析与处理工作模式，信息技术既能够提高工作效率，还能够为其针对性的应用提供重要支撑，这对发挥管理会计的优势具有重要作用。对此，医院需要结合自身财务信息化水平，加强财务信息化、现代化建设，构建符合医院财务管理工作发展需要的财务信息管理系统，有效提升医院财务管理水平。

五、结语

综上所述，管理会计对促进医院财务管理工作的创新发展有着重要意义，并随着管理会计在医院财务管理工作中的应用越来越成熟，如今已经成为医院财务管理不可或缺的一部分。因此，医院管理者及相关工作人员需要从思想上提高对管理会计的认知，对相关机制、体制进行完善，同时应在实践应用中不断反思与总结，确保管理会计的价值运用可以得到最大化，进而为医院的可持续发展提供重要保障。