糖友运动要讲方法、重时机

●王琳

运动对于糖尿病患者来说，是不可缺少的治疗方式。研究表明，即使是每周仅仅2小时的步行，也能使糖友的全因死亡率下降39%，心血管事件诱发的死亡率下降34%。但糖友运动很有讲究，不适当的运动会增加低血糖的发生率，加重糖代谢紊乱及糖尿病酮症酸中毒。因此，糖友运动一定要讲科学，不能盲目，要做好运动前评估，要注意运动方式方法，讲究运动强度与时机，遵循运动时的注意事项。

做好运动前评估

糖尿病病人在运动前除要监测糖尿病疾病指标外，还需要做一下心肺功能检查，评估血压、心率、肺活量、心脏功能等状态，在医生、护士的指导下制定运动计划。

糖友运动讲究多

1.运动方式的选择。对糖尿病最有效的运动是有氧运动，因此糖友的平时运动应以有氧运动为主。有氧运动是人体在体内氧气充足的情况下进行的运动，特点是强度小、有节奏、持续时间长。与之相对的是无氧运动。一般而言，进行有氧运动的过程中，可以不受影响和别人正常交流。糖友应基于自己的健康状况以及平时的运动习惯选择运动方式，常选择的有：步行、慢跑、骑自行车、游泳、划船等。

2.注意运动频率和持续时间。运动频率以每周3～5次为宜，持续时间以每次20～60 分钟为宜（不包括热身和结束后的整理运动）。运动强度从小到大，循序渐进是应遵守的原则。为避免急性损伤，应在数周到一个月的周期运动后，再逐渐增加运动频率、时间和强度。合适的运动强度是中等强度，即运动时微微气喘，但还能与同伴正常交谈。这可采用简易计算法估算，即运动时保持脉率(次/分钟)=170-年龄。如58 岁男性，运动时可达到的脉率为170-年龄=170-58=112（次/分钟）。

3.讲究运动的时机。因为大多数患者为餐后血糖高，因此糖友的运动宜选择在餐后1～3小时内进行。

同时应避免在下列不恰当的时间进行运动：包括不要空腹运动，不要在正午阳光暴晒时运动，不要在寒冷的早晨运动，不要在早晨浓雾还未散去时运动，不要在注射胰岛素和/或口服降糖药物发挥最大效应时运动。

糖友要遵循的运动注意事项

1.运动前需先热身5～10 分钟。运动时要注意心率变化及感觉，以掌握运动强度。

2.避免低血糖发生。运动前要告知家人运动地点，随身携带急救卡及糖块、饼干等，最好结伴出行，以便在发生意外及低血糖反应时能及时处理。如出现低血糖现象，立即服用随身携带的糖果；若出现乏力、胸闷、憋气及腿痛等不适，应立即停止运动，原地休息。

3.注意天气变化。寒冷时要注意保暖，炎热时要及时补充水分（不能一次性过多饮水）。如无法随身带水，可在运动前喝一杯水，运动后再喝一杯。

4.运动后不忘整理运动。运动结束前，应有5～10分钟的恢复整理运动，逐渐使心率降至运动前水平。

5.运动后避免着凉。运动后及时擦汗，及时更换汗湿的衣服，不要立即进空调房，不要立即洗凉水澡，可休息一段时间后（心率降至运动前水平）再洗澡，最好洗温水澡。

6.运动后监测血糖，掌握运动强度和血糖变化规律。

如出现低血糖，可适当降低强度。

7.注意运动后的感觉。若出现持续性疲劳、运动当日失眠、运动后持续性关节酸痛等不适，则表示运动量过大。

8.注意饮食量的增减。运动可引起食欲增加，应合理安排进食及运动时间。长时间大运动量，如郊游、爬山等，饭量也需适当加大。

9.注意运动安全。选择环境好且安全的运动场地，选择宽松吸汗的棉线衣服，穿大小适中的鞋子和松口的棉线袜。天气不好时选择室内运动。切记不要赤脚走“石子健康路”。