疫情下，居家老人的心理健康谁来管?

杨莉

新冠肺炎疫情作为重大突发公共卫生事件，具有传播速度快、感染范围广、防控难度大等特点，对人们的心理带来极大的冲击，并可能引起部分人的紧张、抑郁等心理障碍。老年人群作为新冠肺炎的易感高危人群，在疫情期间居家隔离，一方面承受着更大的心理压力，另一方面失去群体性的社会活动，他们的居家生活和心理状态尤其值得关注。

老年人心理健康受诸多经济社会因素影响，个人身体状况、子女陪伴、认知水平、经济条件、社会参与度、社会适应力都会对心理健康造成影响。关注老年人心理健康需综合施策、多措并举。目前我国心理健康服务体系不够健全、管理水平和服务能力略显滞后，还应从养老保障、公共服务入手，优化心理健康服务，提高老年人身心健康水平。

后疫情时代应进一步加强心理健康教育与服务，注重全民心理素质特别是老年人心理健康教育与服务的财政投入。建立覆盖城乡的心理服务网络，提高基层精神卫生医疗服务能力，特别关注空巢老年人的心理健康问题，开展对女性老年人心理健康相关知识的专项宣传。通过传统媒体和新媒体宣传各种心理健康平台、公布心理咨询电话、普及心理测评方法、开通心理求助网络渠道。

社区是老年人日常生活的重要环境，依托社区老年服务中心建立心理咨询室，配备专业心理辅导人员。丰富老年人精神文化生活，积极组织面向老年人的棋牌、读书、健身等社区活动，促进老年人互动交流。

鼓励社会服务、养老护理、医学、社会工作等专业开设老年人心理健康课程，帮助养老院、科研院所等建设一批心理健康实践基地。加强老年科、精神科、护理科、社工科等老年服务从业人员的心理健康知识、治疗技能与伦理道德培训，提高对老年人常见心理健康问题的评估干预能力，实现从业人员心理理论素养与实操技能的全面提升。

充分发挥社会组织在社会心理服务体系建设中的重要作用。通过政府购买服务支持引导社会组织参与老年人心理健康教育、咨询等服务，完善社区、社会组织、社会工作者“三社”联动机制，提高服务的专业化水平。鼓励具有心理学专业背景的志愿者，积极通过“业主群”“团购群”向老年人提供心理咨询等服务。

随着二十世纪六十年代前后出生的人口逐步进入老龄化，我国人口老龄化将进入更加快速发展阶段。值得关注的是，这些1960年以后出生的“新一代”老年人呈现出三大新特点，将给老龄事业带来发展新机遇。一是受教育水平逐步提高，接受能力与信息技术运用能力普遍增强;二是收入水平较高，有一定的财富储备，对养老服务有较高的需求和消费实力;三是随着医疗条件的发展，老人的预期寿命和自理状态将持续提高，对政府和家庭的依赖将慢慢减少。这三大特点，让疫情防控和养老需求产生新的变化。比如，在信息通信技术——物联网、互联网日益完善的情况下，商业平台可以满足不同层次老年人多元化、个性化的养老需求，特别是精神生活上的需求;小区物业建立的社区服务邻里微信群能及时回应老年人的紧急求助，并能提供便利的生活和药品代购服务，这些社会支持网絡都大大提升了老年人自我效能感和独居安全感。

同时，近年来养老服务业发展迅速，以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系初步建立。在疫情防控封闭小区期间，社区服务能多方位满足居民生活需求，不仅是因为2020年全市疫情防控的基层经验，更得益于武汉多年打造的社区居家养老服务体系，不仅为居家老年人提供应急救助，还能针对不同类型老人开展上门家政、康复护理、助餐、精神慰藉等社会化或志愿服务，这些全方面的心理和社会支持网络体系大幅缓解了老人应对突发公共事件的心理压力。