马国军
摘要:目的:对健康教育在艾滋病预防保健及疾病控制中的应用效果进行分析和探讨。方法:以永平县2010年1月-2021年6月期间报告的377例艾滋病患者为对象,将其随机分为观察组(n=188例)和对照组(n=189例)两组,予以观察组患者个性化的健康教育,予以对照组常规疾病预防保健指导。3个月后,对比两组患者疾病知识知晓率、服药依从性、合并感染发生率等。结果:结论:健康教育对于艾滋病预防保健及疾病控制至关重要,有利于加强患者对于艾滋病知识的了解,提高患者服药依从率,有效控制合并感染。
关键词:健康教育;艾滋病;预防保健;控制
【中图分类号】R183 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)01--01
截至2021年6月,永平县累计报告艾滋病病毒感染者/病人600多例,累计报告存活艾滋病病毒感染者/病人占当地总人口数的0.23%(423人/184633人),艾滋病防控形势十分严峻[1]。在这样的背景下,有必要进一步强化艾滋病预防保健及疾病控制工作,其中,加强对艾滋病患者的健康教育尤为重要[2]。本次研究中,我们主要分析探讨了健康教育在艾滋病预防保健及疾病控制中的应用效果与价值。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为永平县2010年1月-2021年6月期间报告的377例艾滋病患者,以随机数字表法对其分组。观察组188例,男119例,女69例;年龄23-69岁,平均(40.18±3.27)岁。对照组189例,男122例,女67例;年龄22-68岁,平均(41.20±4.05)岁。两组基线资料比较差异不显著(P>0.05)。
1.2方法
予以对照组常规疾病预防保健指导,包括艾滋病相关知识宣教、用药科普、皮肤清洁等。
予以观察组患者个性化的健康教育,具体内容如下。(1)患者疾病知识认知情况评估。通过电话随访、问卷调查等方式了解患者对艾滋病的基本认知情况,同时结合患者文化程度、实际病情、心理状况等,制定针对性的健康教育方式、途径和重点内容。建立微信、家访等方式开展一对一宣教。(2)系统化健康宣教。根据所制定的健康教育计划,严格落实教育内容,借助现代信息技术手段,利用视频、图片等方式保证教育通俗易懂;动态评估教育效果,根据患者反馈及时调整教育计划,保证教育的有效性。(3)心理健康教育。耐心倾听患者想法、及时回答患者疑问,对于存在焦虑、愤怒、恐惧等负面情绪的患者,加强引导,促使患者放平心态,积极接受治疗,帮助患者早日回归正常生活。
1.3观察指标
干预结束后,自制艾滋病预防保健知识问卷,问卷包括艾滋病发病机制、传播渠道以及药物使用特点等内容,由患者自行作答,问卷总分100分,得分90分以上,认为患者完全知晓;60-90分,认为患者部分知晓;60分以下,认为患者不知晓。疾病知识总知晓率=完全知晓率+部分知晓率。
干預结束后随访3个月,比较两组患者随访期间服药依从性。若能够完全遵照医嘱定时、定量服用药物,规律饮食,则认为完全依从;若基本能够遵医嘱用药,1周不规律用药次数在2次以内,则认为基本依从;若患者1周内不规律用药次数在2次及以上,则认为不依从。服用总依从率=完全依从率+基本依从率。
比较3个月随访期间内,两组患者合并感染发生情况,计算合并感染发生率。
1.4统计学分析
以常用计数技术资料及其他常用计量技术资料的两种表示方式对各类型的统计资料分别进行了线性表示,并通过软件spss18.0对各项资料展开卡方检验或线性检验,若均为P<0.05,证明了各类统计学的研究意义显著。
2结果
2.1两组患者疾病知识知晓率比较
观察组和对照组的疾病知识知晓率分别为98.40%、63.49%,数据组间比较差异显著(P<0.05)。见表1。
2.2两组患者服药依从性比较
观察组服用总依从率为97.34%,较对照组70.90%的服药总依从率明显更高(P<0.05)。数据见表2。
2.3两组患者合并感染发生率比较
在3个月的随访期间内,188例观察组患者中,有8例患者合并感染,合并感染发生率为4.26%;189例对照组患者中,46例患者合并感染,合并感染发生率为24.34%。两组合并感染发生率的比较差异显著(P<0.05,X2=14.390)
3讨论
目前,我国社会公众对艾滋病普遍缺乏正确认知,谈“艾”色变的情况广泛存在,这也使得艾滋病患者大多存在自卑、恐惧的心理,在患病后因为害怕他人知晓而拒绝就医、服药[3]。甚至存在部分患者因心态失衡而恶意传播疾病,社会危害巨大。研究表明,缺乏对艾滋病的了解、健康教育不到位是导致艾滋病传播率较高、死亡率较高的重要原因[4]。由此可见,及时有效的健康教育是降低防控艾滋病的重要手段,与此同时,有学者指出,为确保健康教育的有效性,在开展健康教育的过程中,需要确保教育内容、方式、途径等患者实际情况相匹配,即健康教育应当具有可操作性、针对性[5]。
结合以往研究理论,本次研究中我们对观察组患者开展了个性化健康教育。研究数据显示,观察组疾病知识知晓率、服药依从性均显著高于对照组(P<0.05);同时,合并感染率发生率显著低于对照组(P<0.05)。研究结果表明,通过个性化的健康教育,能够大幅度改善患者对于艾滋病预防保健知识的知晓情况,使患者更加客观地认识疾病、理解规律用药的重要性以及疾病的可控性,继而更加自觉地服药、加强日常防控,长此以往,这可以确保患者体内的病毒载量控制在合理范围内,预防合并感染等不良情形的发生,这对于艾滋病预防保健及疾病的整体控制意义重大。
参考文献:
[1] 倪天誉. 健康教育在结核、艾滋病及乙肝传染病中预防控制的应用效果分析[J]. 健康必读,2021(9):196.
[2] 郑义. 健康教育在结核、艾滋病及乙肝传染病中预防控制的价值体会[J]. 东方药膳,2021(4):225-226.
[3] 慕华东. 预防保健和疾病控制的健康教育模式在艾滋病患者中的应用研究[J]. 健康必读,2021(12):186-187.
[4] 冯家杰. 社区健康教育对艾滋病预防和管理的应用价值[J]. 首都食品与医药,2021,28(7):107-108.
[5] 肖爱梅. 健康教育在艾滋病病毒感染者/病人预防保健和疾病控制中的作用分析[J]. 养生保健指南,2021(28):269.