艾滋病不要怕，听听医生怎么说

张洪艳

【中图分类号】R512 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

艾滋病为一种威胁人类健康的严重性传染病，主因艾滋病病毒（HIV）感染所致，为一类会为人体免疫系统造成攻击的病毒，通过将人体免疫系统里的关键CD4T淋巴细胞视作重点攻击目标，当大量该细胞受到破坏时人体免疫功能则下降或丧失，导致人体对各类传染病无抵抗，使得恶性肿瘤感染风险提升，增加了死亡率。HIV在人体的潜伏期非常久，可达8～9年，当病毒处于潜伏期时病患能够在没有任何症状的情况下正常工作与生活多年，当患者发现症状且到医院就诊时都已经错过了最佳治疗期，故而也增加了该疾病的治疗难度。但是也不可过于谈艾色变，有必要了解如下几点知识，从而对艾滋病有更正确的认知。

一、艾滋病传播途径

生活中一听说艾滋病，难免会产生恐怖心理，总是距离感染者远远的，甚至有鄙视心理，事实上这种行为是完全没有必要的，因为正常人是能够与艾滋病病患开展一些比较普通社交接触活动的，如与艾滋病感染者正常握手、礼仪性亲吻、拥抱、共同进餐、用相同的浴室、在公共泳池游泳，共用水杯等是不会引起病毒感染的，由于艾滋病病毒感染者的汗液、唾液、尿液、粪便、皮质分泌物等物体中不含病毒，与这些接触后不会引起感染。

那么艾滋病的传播途径有哪些呢？具体归纳如下：1）性传播。这属于艾滋病在短时间内广泛传播的主要途径，同时也是性文化开放时代让人们感觉恐慌的传播途径，肛门、生殖器、口交等无保护性接触均可能会染病;2）经血液制品传播：应用艾滋病供血者提供的红细胞、全血、血小板与新鲜冻存血浆等，或应用含有艾滋病毒的血液制品都可能会引起HIV;或者使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器、针灸针、其他可刺破皮肤的医疗器械等;与吸毒者同用一个毒品注射器;3）母婴传播。母婴传播同样是艾滋病传播的主要途径之一，所出生的孩子天生就存在艾滋病;4）其他各种未经消毒处理的刀具、针具，或者个人私人物品（如：牙刷、剃须刀等）。

二、艾滋病临床表现

临床将艾滋病的发病与进展分作3大过程，依次为急性感染期、无症状HIV感染期与艾滋病期。

第一、急性感染期的病症不明显，故而不被重视，大概70%出现了HIV早期感染的患者均表现出传染性单核细胞增多症或流感症状，伴有关节痛、发热、腹泻、皮肤斑丘疹、荨麻疹、盗汗等情况;通常1-2周后症状消失，该阶段艾滋病病毒抗体检查为阴性，则所谓的“窗口”期。

第二、无症状HIV感染期别名潜伏期（8-10年），典型症状即易疲劳或感冒，伴有浅表淋巴结肿大现象;若长达3月或以上时间均为高烧38℃，并伴有呼吸困难或腹泻现象，体重快速下降，皮疹、厌食严重，存在口腔糜烂、皮疹等现象。

第三、艾滋病期。典型表现为腋下、颈部等的全身淋巴结肿大，体重持续下降，伴有皮疹、厌食，口腔糜烂现象，

三、艾滋病的防治

（一）预防

现今针对艾滋病防控尚且没有有效疫苗，故而主动做好自我防护很重要，可采取的措施包括：第一、做到洁身自好，保持性伴侣一致，也包含男男性行为。性行为发生时，应注意使用避孕套， 这是艾滋病防控的最简单有效的防控手法。

第二、禁止吸毒，不和他人同用一个注射器。

第三、严禁同用剃须刀、牙刷等一些比较常见的个人用品;

第四、不可直接和艾滋病病患乳汁、血液与精液等接触，杜绝母婴传播。

第五、高危群体需加强对HIV抗体检测，尤其是医务人员需严格遵循医疗操作制度开展工作，预防职业暴露，发生职业暴露后需即刻朝远心端进行伤口挤压，将损伤处的血液挤出来，并用流动清水与肥皂液进行伤口冲洗。

第六、一旦发现存在艾滋病感染者需即刻上报，且做好艾滋病相关知识知识普及工作，以防傳染给他人;当眼部等黏膜受到感染时需即刻使用生理盐水对黏膜展开冲洗，并且用0.5%碘伏或75%酒精进行消毒处理，不可包扎，并请感染科专业医师展开危险度评估，明确有无需要预防性治疗，若要用药需在出现职业暴露后的最短时间（2h内）进行，若超过24h同样建议采取预防性用药，且加强职业暴露后的监测咨询。

第七、倡导做好婚前、孕前体验，HIV阳性孕妇需遵医嘱做好母婴阻断，配合医师通过产科干预（包括剖宫产、药物）等方式终止妊娠，对于已分娩胎儿实施人工喂养。

第八、艾滋病患者一旦出现外伤，伤口处理时一定要佩戴一次性手套，严禁其他人和自身血液与伤口接触，同样也要切记不可接触他人伤口，对自己负责的同时也做好对他人的保护。

（二）治疗

当前全球还没有针对艾滋病治疗的特效药物，治疗的目标主要是尽可能的让病毒载量下降，促其免疫功能得到重建，实现免疫功能的维持，促生活质量提升，让HIV相关发病率与死亡率得到控制。此病的治疗仍以综合治疗为主，具体涉及到常规治疗、抗病毒治疗、免疫功能改善治疗与机会性感染以及恶性肿瘤治疗等。

（三）饮食原则

第一、由于艾滋病病患食欲不佳，吸收能力下降，可能会引起能量摄取不足的情况，外加机体代谢率变强，会出现能量不平衡现象，故而饮食上需做到以高能量与高蛋白为主;

第二、艾滋病病患应多食维生素A、维生素C、胡萝卜素含量丰富的新鲜蔬菜水果，利于机体抵抗力的提高;

第三、坚持少食多餐，每日要做到定时进餐;

第四、艾滋病病患每日在饮食方面应懂得计划，每顿饭尽可能多摄入几种食物，保证菜品的多样化;

第五、忌食辛辣等刺激性食物，严格戒烟戒酒，强化体育锻炼，做好良好情绪的维持，保持心态愉悦开朗，以平常心面对生活中遇到的各种问题，这样对病情控制更有利。

总之，艾滋病病患身心受到疾病折磨，面临死亡的威胁，还不得不承受源自于家庭以及社会带来的压力与歧视，所以时常有患者会出现自杀倾向，在这种情况下除了医师及时做好病患心理情绪的干预外，还需要得到家人与社会亲朋好友的支持，多给予患者精神上与语言上的鼓励支持，让他们感受到人间温暖，进而帮助他们重塑生活信心与希望，燃起与疾病抗争的斗志，争取能早日重返社会。