李旭
摘要:目的 分析为缺血性脑卒中偏瘫患者实施早期康复训练的效果。方法 从本院2020年2月至2021年8月收治的缺血性脑卒中偏瘫患者中选择40例进行研究,将所选患者均分成观察组和对照组两个组别。对照组20例予以常规护理干预,观察组20例在常规护理基础上还增加了早期康复训练指导。对比两组运动功能评分(FMA)、日常生活能力(MBI)评分以及并发症发生情况。结果 观察组FMA、MBI评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,各指标数据经对比均存在统计学差异性(P<0.05)。结论 早期康复训练应用于缺血性脑卒中偏瘫患者中能够有效改善预后,提升患者运动能力及日常生活能力。
关键词:早期康复训练;缺血性脑卒中;偏瘫;应用效果
【中图分类号】R365 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)01--01
缺血性脑卒中是一种非常严重的脑血管病,该病发病急,病情进展快,并发症多。偏瘫、认知障碍、语言障碍等是该病患者普遍存在的后遗症。偏瘫患者肢体活动受限,严重影响日常生活[1]。为改善此类患者的生活质量,减轻其家庭及社会的负担,有必要采取一定的干预措施,实现患者肢体功能的恢复。本次研究选择本院收治的缺血性脑卒中偏瘫患者,为其提供了早期康复训练指导,取得了較好的效果,现将具体情况汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2020年2月至2021年8月收治的缺血性脑卒中偏瘫患者40例作为研究对象,其中包括24例男性患者,16例女性患者,患者年龄60-82岁,平均(68.41±2.37)岁。将所选患者均分成观察组、对照组两个组别。两组在性别、年龄等一般资料方面经对比,结果显示P>0.05,不存在统计学差异性。研究可行。
1.2方法
为对照组患者提供常规护理干预。观察组在常规护理基础上采取早期康复训练措施。包括:(1)定时协助患者翻身,避免压疮及肺部感染等不良情况发生,指导患者保持正确的姿势,以防出现关节痉挛或组织粘连,并将踝关节、膝关节等部位用枕头支撑住,进行关节外展、内旋等活动[2]。(2)指导患者进行各关节的全方位活动,每天3-4次,每次30min左右为宜;教给患者健侧肢体带动患侧肢体活动的方法,便于之后的下床行走。(3)对患者进行坐位及立位的平衡训练指导,从健侧开始逐渐变换到患侧肢体,进行肘部和腕部的外展活动。在身体情况允许的情况下,尽可能协助患者下床直立行走,并慢慢过渡到上下楼梯等活动。(4)对患者进行日常生活所需的精细动作指导,如洗漱、穿衣、吃饭等活动。若患者存在吞咽方面的困难,可对其舌根、咽后壁及软腭等部位采用冰棉签进行刺激,教给患者吞咽的方法。语言功能的恢复训练要循序渐进,从单个字的发音到词语再到句子的发音逐步指导患者。
1.3观察指标
(1)运动功能恢复情况。采用FMA量表进行评估,该量表将运动功能障碍分为4个等级,分别为严重障碍、明显障碍、中度障碍、轻度障碍,对应分值分别为50分及以下、51-84分、85-94分、95-99分。(2)日常生活能力。采用MBI量表进行评估,总分100分,得分越高,代表日常生活能力越强。(3)并发症发生情况。
1.4统计学方法
研究数据进行统计处理所使用的软件为SPSS20.0,运动功能及日常生活能力评分采用t值检验,(x±s)表述,并发症情况采用χ2检验,(n)或(%)表述,统计学差异存在的标准为P<0.05。
2结果
2.1两组FMA、MBI评分比较
观察组FMA、MBI评分均高于对照组(P<0.05)。见表1。
2.2两组并发症发生率比较
观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。见表2。
3讨论
偏瘫是缺血性脑卒中比较严重的后遗症,对患者的肢体活动、语言功能等均会产生不利影响,限制患者的日常生活。为改善患者的疾病症状,提高其生活质量,有必要应用康复训练技术。在患者病情稳定的情况下,开展早期康复训练,指导患者进行身体各关节的活动,有利于肢体功能的恢复;同时指导患者进行吞咽、语言等方面的锻炼,能够有效提升其日常生活能力。本次研究选择本院收治的缺血性脑卒中偏瘫患者,对其中的部分患者进行了早期康复训练指导,结果该组患者运用功能及日常生活能力评分明显提高,并发症发生率显著降低。充分证实了早期康复训练的价值。
综上所述,早期康复训练在缺血性脑卒中偏瘫患者中应用效果显著,可于临床广泛推广。
参考文献:
[1]聂晓娇.早期康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者的效果分析[J].健康大视野,2019(002):45-46.
[2]张云.早期康复护理对老年缺血性脑卒中患者偏瘫肢体的影响[J].养生保健指南,2017(48):95.