第二课堂在口腔医学人才培养中的作用机制研究——以福建医科大学口腔医学生“我知我行”项目为例

张锦雀

（福建医科大学口腔医学院 福建福州 350004）

第二课堂是实施素质教育的重要途径和有效方式，是促进学生书本理论知识与专业实操技能、社会生活能力融合的纽带。口腔医学是一门集理论性、实践性、技能性、综合性、交叉性为一体的临床医学学科，未来口腔医学专业技术人员，不仅要有高超精湛的医疗技术、扎实稳健的专业功底，还须具备必要的美学知识、服务意识、沟通交流能力、素描能力、雕刻能力及艺术修养等综合素质。因此，对于口腔医学生的培养，不仅在课堂上传授专业知识与技能，还要将专业技能竞赛活动多元化地融入专业课程教学中[1-3]，积极模拟实践进行操作演练，使口腔医务工作者由单一的牙医角色向医生、心理学者、美学家转变，成为实用型、复合型的口腔医学人才。福建医科大学口腔医学院（以下简称学院）“我知我行”项目针对口腔医生需具备的能力素养，在专业知识和技能的基础上，举办手机摄影大赛、口腔技能大赛、口腔健康知识宣讲大赛和口腔科普动漫大赛，分别从审美能力、动手实践、沟通交流、综合塑造力等不同的维度，层层递进，进行理论和实践多维度深化，拓宽学生眼界，启发思维，做到“我知道，我能行”。

一、第二课堂“我知我行”项目简介

“我知我行”项目是福建医科大学口腔医学院基于提供服务性、展示性、成长性的平台，项目涵盖了手机摄影大赛、口腔技能竞赛、口腔健康知识宣讲大赛和口腔科普动漫大赛等。根据口腔医学各学科特点，针对性设计口腔技能竞赛类型，如口腔解剖生理学的雕牙大赛、口腔组织病理学的黏土模型大赛、口腔内科学的雕鸡蛋大赛、口腔颌面外科学的持针器十字绣大赛、口腔修复学的牙体预备大赛及口腔正畸学的弯钢丝大赛，充分发挥学生实践操作技能学习的积极性、主动性和创造性，引导同学们将理论知识与实践操作充分结合，形成丰富的口腔技能训练项目，更好地掌握基本的操作。口腔技能竞赛具体如下：

1.“花样青春‘蛋’妆轻抹”手机头雕鸡蛋大赛：为了让口腔医学生精准地使用口腔治疗使用的手机头，做到熟悉性能、掌握力度、把握支点、完成基本操作，大赛要求学生用手机头在生鸡蛋上写字、作画，以提高学生的动手实践技能。

2.“我型我绣”持针器十字绣大赛：强化口腔医学生持针器、三角针的使用娴熟度，提高外科缝合的速度和质量，让学生在规定时间内绣出指定大小的字母，根据操作时间、完成质量予以评分。

3.“一弯情深，正畸初体验”弯钢丝大赛：以钢丝为原材料制作模型，让学生熟悉钢丝性能，提高培养驾驭钢丝的能力，激发创意思维。

4.超轻黏土争霸赛：学生通过使用超轻黏土设计并制作相关主题作品，加强对色彩的认知，提高审美能力和动手能力。

5.“我知我行”雕牙大赛：利用雕刻工具完成长方体蜡块的切割、塑形、精修，根据操作时间、完成质量确定名次。

6.“我知我行”牙体预备大赛：评估口腔医学生上颌中切牙烤瓷冠预备水平，组织学生在规定时间内完成牙体预备，利用实时评估系统进行评分，建立电子化评估标准，为学生完善操作质量提供参考。

二、对“我知我行”项目开展情况的调查

本次调查采用无记名方式，向口腔医学专业268名本科毕业生就项目开展情况进行问卷调查。共发放问卷268份，收回有效问卷260份，回收率97.01%。

（一）项目满意度情况

通过对《福建医科大学口腔医学院“我知我行”系列活动问卷调查表》分析统计，98.46%同学会主动参加活动；88.84%同学对“我知我行”系列活动的总体安排满意，87.69%同学认为“我知我行”系列活动可以长久实施。“印象最深的、影响力最大的活动”调查中，“我知我行”计划高居榜首。可见，学生对“我知我行”系列活动认可度高。

（二）项目的认知情况

超过50%同学熟悉“我知我行”系列活动；70.38%同学表示会主动参加活动；希望“内容多样化，形成系列大赛模式”占58.85%；65%同学希望一学期举办一次活动；在问及“我知我行”口腔技能大赛涵盖的学科是否全面时，43.85%同学认为很全面；最有意向参加的6项技能大赛中，排名第一的是雕鸡蛋比赛，占71.15%，其次是弯钢丝比赛；73.46%同学认为该技能大赛对自己的学习生活有所帮助；在口腔手机摄影比赛中，54.61%同学希望分享摄影技巧；88.84%同学对现在学院“我知我行”系列活动的总体安排满意，仅1.92%同学不满意，以上数据表明学生对学院“我知我行”系列活动有较好的认知。

（三）项目偏好情况

在6项技能大赛中，最受欢迎的是雕鸡蛋比赛，高达71.15%，远远高出持针器十字绣比赛（26.92%）44.23%，究其原因主要是雕刻鸡蛋考量手机头的使用熟练程度、绘画水平等技能，同学们从鸡蛋壳容易破碎到熟悉驾驭手机头进行创作，收获的成就感更多。

三、第二课堂对口腔医学人才培养作用

（一）手机摄影展动态，美学思维促成长

当前，加强口腔医学生美学教育不应停留在美学教材，学生简单地接受书本内容和课堂讲授，更重要的是培养学生的审美兴趣、激发灵感，引导学生树立美学思维，用美学观点思考问题，健全哲学审美观和艺术审美观。为了把美学思想融会贯通到专业学习中，学院设计融知识性、趣味性为一体的手机摄影大赛，充分利用最便捷的手机，以口腔医学教学、临床、科研等为题材，通过随手拍，为日后的口腔医学美学的理论知识应用于临床实践打下坚实基础。提交作品从显微镜下平原荒林似的釉牙本质界到幕后高手的技工雕刻，从口腔设备光影形象到临床带教的诲人不倦，要求学生综合运用美学知识，从构图、场景、色彩调和等方面去塑造理想的作品，注重形体、情感的表现。值得一提的是，在问及为了参加“我知我行”口腔手机摄影比赛，希望学院组织的培训活动中，选择摄影技巧分享的同学占54.61%，构思及展示占33.8%，可见大部分学生希望在校期间能接受系统的摄影技巧培训，塑造展示美的能力和水平。手机摄影大赛简单、便捷、有意义，真实反映了口腔医生的学习、工作状态，从发现美、创造美的维度夯实学生专业知识，让作品成为视觉的一种享受，将美有机地体现出来，不断提高口腔医学生的审美能力和对美学原则的应用能力。

（二）技能大赛增才干，动手实践显精湛

以实践能力考察为核心的专业技能大赛，是学生动手能力提升和检验的有效手段，是对学生专业知识、动手能力和心理素质等综合能力的大考验，是提升专业基础知识、实践操作技能和专业素质有效融合的重要途径，对学生整体职业素质具有显著的提升作用。73.46%的同学认为技能大赛对其提高动手实践能力有很大帮助，可见，口腔技能大赛得到了同学们的欢迎和好评。如2010级学生，该年级学生参加国家执业医师考试的通过率为91.14%，高于前三年89%的平均通过率，可见，该项目对提升口腔医学生临床技能水平也具有一定的指导作用。

（三）健康宣讲增水平，沟通提升助成才

未来的口腔医生不仅是口腔健康的维护者，更是专业知识科学普及的传播者。口腔健康知识宣讲大赛是从沟通设计的维度培养学生的语言涵养，学生以通俗易懂的语言向普通人群展示口腔医学健康知识的内涵与魅力，通过新颖独特的皮影戏、风趣幽默的情景剧、引人入胜的访谈节目、制作精美的视频、幻灯等形式向大众展示口腔日常保健知识，创作科学精美、形象生动的口腔健康教育材料，内容涉及孕妇口腔保健、儿童口腔保健、牙外伤、智齿、洁牙、正畸治疗、种植牙等，引用形象的范例进行通俗易懂、深入浅出、形象生动的讲述，形成品牌化的口腔日常保健资料，可以提高学生的主动性、创造性，做到活学活用[4]。83.85%的同学认为口腔健康知识宣讲大赛对个人的沟通能力的培养和专业知识有提升作用，42.69%的同学希望学院组织有关创作技巧以期参加口腔健康知识宣讲大赛，这可能是由于临床实践经验有限，缺乏相对应的病例参考、场景等，应让学生尽早接触临床，注重临床技能课程及考核[5-6]。

（四）科普动漫显风采，综合素养初形成

口腔科普动漫作品通过提供平台让医学生展现画工、大开脑洞，前期剧本创作、漫画、橡皮泥、黑板报、3D图像制作、拍摄、后期动漫作品合成等均由口腔医学生独立完成，力求展示医学生综合素质和水平，已经制作完成的作品涵盖窝沟封闭、种植牙、混合牙列时期的暂时性错颌等，用于学院、医院的口腔卫生宣教，普及口腔保健知识。口腔科普动漫作品是从综合塑造力的维度全面展现学生专业知识、动手实践、审美水平、视频制作等多元化能力，全面提升学生的综合素质。“我知我行”项目的设立提升了学生的综合素质，明确自身认知，鼓励学生在学期间针对性培养日后职业素养、能力，促进学生全面发展，94.62%的同学知道口腔科普动漫作品。