优质护理对小儿静脉输液中的应用效果观察分析

崔雁飞

【关键词】优质护理;小儿;静脉输液;应用效果

小儿如果患病，则需要前往医院展开静脉输液治疗，来达成缓解病情、病症的目标[1]。而在静脉输液过程中，小儿由于年龄较小的缘故，会对护理人员的静脉穿刺感到紧张、恐惧，进而发生哭闹、抗拒等表现，不仅会对护理人员的穿刺操作成效产生影响，同时，也会影响到小儿病情的尽快康复[2]。而相关调查研究表明：通过护理干预措施的合理应用，可以有效处理此现象，促使小儿能够顺利完成静脉输液[3]。基于此，本文将针对传统护理、优质护理应用于小儿静脉输液中的效果做出对比与分析，具体内容如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料 选自2018年10月至2020年10月期间在我院儿科接受静脉输液治疗的小儿120名。通过名字首字母排序的方式，在保障每组60名小儿的基础上，划分为常规组、研究组两组。分组情况：如表1所示。两组小儿的性别、年龄等资料数据无差异（P>0.05）。

1.2方法 常规组小儿应用传统护理。具体方式为：①环境护理：温馨、舒适的输液环境，能够消除小儿的紧张情绪，因此，护理人员应该确保输液病室内清洁通风、湿度、温度适宜、光线良好，减少强光与噪音的刺激[4]。在小儿无过敏的情况下，可以在房室内布置鲜花，确保房室内充满温馨、恬静的感受。同时，保障输液区域的干燥、清洁，减少污染。②基础护理：对小儿输液过程中的精神、体征变化密切观察，一旦发现异常，必须要及时停止输液，并且及时告知主治医师，配合主治医师进行处理。③健康教育：护理者在小儿静脉输液之前，需要同小儿及其家长的理解能力、文化程度相结合，对其展开静脉输液相关知识的教育，告知其看护人员相关的注意事项与配合方式，确保静脉输液工作的顺利进行。

研究组在常规组基础上联合优质護理。具体包含：①心理护理：选取某些卡通人物形象，在精神上鼓舞小儿，激发其勇往直前的勇气;另外，通过玩具、贴纸等奖励方式，将小儿的依从性提升。针对于看护人员，护理者需要与其积极交流，理解其紧张心情，并且对小儿输液期间的良好表现进行称赞，同时，向其讲解疾病简单护理方法，确保看护人员能够参与至护理干预中。②合理选取穿刺位置：护理者最好选取小儿的上肢或者是头皮静脉较为粗大的血管，在穿刺时，保障适中的止血带松紧度，如果存在血流不畅，则可以将止血带松开，并且叮嘱小儿松拳或者是握拳，从而加速血流[5]。③强化规范操作：在开展静脉输液期间，需要将相应的除菌工作做好，减少细菌感染的发生。针对于小儿的穿刺部位而言，最好利用75%浓度含量的酒精进行擦拭消毒。在成功穿刺以后，再次展开消毒，并且进行敷贴。④关注输注药物的性质及速度：防止浓度过大、输液过快等问题，并且减少由于血管壁压力过大，而发生静脉炎的概率。

1.3观察指标 ①对比两组小儿应用不同护理模式后的行为依从性评分。通过我院自制的护理依从性表格，划分为治疗行为、检查、协调、活动、睡眠以及饮食6个维度，对小儿的依从性进行评分，每个维度分为差、一般、较好、好四个评判标准，记分为1～4分，总分24分，分数越高，则表示小儿的依从性越高。②对比两组小儿通过不同护理后，其不良事件的发生概率进行对比。主要包含脱针、渗液、重复穿刺、皮肤刮伤。③对比两组小儿护理后的应用效果。划分为好、较好、一般、差四个等级，总有效率为（好+较好+一般）÷组别例数×100%[6]。好：小儿全程无哭闹、抗拒表现，输液期间未发生任何问题;较好：小儿哭闹、抗拒时间<1min，安慰后平静完成输液过程;一般：小儿哭闹、抗拒时间>3min，经2次穿刺;差：小儿哭闹、抗拒表现严重，输液过程中发生不良事件。

1.4统计学方法 两组间数据信息采用SPSS22.0统计学软件进行处理。计数资料采用率（%）表示，行χ2检验;计量资料采用均差（x±s）表示，行t检验;P<0.05示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组小儿护理后行为依从性评分对比 研究组小儿的行为依从性评分明显高于常规组，证明研究组小儿更加配合护理人员的工作，具体如表2所示，存在统计学意义（P<0.05）。

2.2两组小儿护理后不良事件发生概率对比 护理后，研究组小儿发生不良事件的概率显著低于常规组，具体如表3所示，存在统计学意义（P<0.05）。

2.3两组小儿护理效果对比 研究组小儿在经过优质护理后，护理效果明显强于常规组，具体如表4所示，存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

小儿在患病以后，往往需要采取静脉输液的方式来做出治疗，而由于受到小儿发育、年龄、疾病性质、疾病程度等因素的影响，在静脉输液过程中，小儿极有可能因为对穿刺有害怕、紧张、恐惧的负面情绪、心理，而造成护理人员在穿刺期间，会出现操作失误、反复穿刺的情况，直接影响到小儿病情的康复速度、穿刺依从性以及看护人员的满意度[7]。针对于此种现象，必须要为小儿选取适宜的护理方式，从而确保小儿的输液过程能够顺利进行。在以往的传统护理中，主要在于为小儿创设一个良好的输液环境，并且向小儿的看护人员说明输液的相关知识，观察并处理小儿输液过程中的各种突发状况，但是，却无法有效安抚小儿的情绪，也无法对一次穿刺成功率做出保障，进而无法提高看护人员对护理人员的满意度、配合度。而针对于优质护理而言，属于现下一种新兴的护理模式，主要是将小儿的实际状况、临床症状、需求作为依据，以小儿为主体、中心，从而展开的一种针对性、专业性、全面性的护理对策，其目的在于小儿通过护理人员细致、认真的穿刺操作，从而始终处于安全、舒适、放松的治疗与护理环境之中，确保小儿以及看护人员能够对护理人员的工作感到满意、信任，确保优质护理干预措施预期的目标能够达成，充分发挥出人性化的护理作用[8]。

根据本文的调查结果得知：在小儿静脉输液治疗的过程中，为研究组小儿融入优质护理，通过我院自制的行为依从性表格，评比两组小儿的治疗行为、检查、协调、活动、睡眠以及饮食6个维度评分，得出研究组小儿行为依从性、护理效果均强于常规组、不良事件发生概率低于常规组的结论（P<0.05）。可以充分表明：优质护理的应用，对提升看护人员满意度、小儿依从性、护理人员护理效果起到的临床价值。