52例活动性结核性髋关节炎全髋置换术

/BHOSALE P B, JAISWAL R,PUROHIT S,et al//J Arthroplasty,2021,36(3):1035-1042.

作者研究了51例患者52个活动性结核性髋关节炎全髋置换术。治疗方案包括术前3～6个月以及术后9～18个月抗结核治疗。所有手术由同一个主刀医师完成。病例选择排除免疫力差、HIV阳性以及合并窦道患者。假体包括12个骨水泥型、38个非骨水泥型以及2个混合型。平均随访10.5年(2～29年)。6例(6髋)在4年后失访，包括与结核病和全髋置换术无关的2例死亡。所有病例无结核复发。髋关节Harris平均评分从31.77(20～51)分提高到88(72～100)分。2例切口延迟愈合。无脱位、神经损伤等并发症发生。7例因无菌性松动接受翻修。因此作者认为，在严格的抗结核治疗前提下，一期全髋置换术治疗活动性结核性髋关节炎是安全的。