肾功能检查需要禁食吗

杨琳

在准备接受体检之前，临床医师通常会根据体检项目作出一定的指点，最常听见的话就是某检测项目需要空腹。本文针对肾功能检查的禁食要求展开探讨。

1肾功能检查之前是否有空腹要求

从临床诊断角度来说，空腹也是有不同的标准的，严格的空腹项目包括空腹血糖、血脂、肝功能检查、血黏度检查，以及肾功能检查。其中，肾功能检查主要针对的是血尿素以及血尿酸的检查。相对于严格空腹检查项目要求更松一些的被称作小空腹项目，譬如患者可以在未食用蛋白质含量较高或脂肪含量较高的情况下，将检测时间推迟在中午或午后左右接受检测，包括凝血功能的检查、免疫方面的所有化验项目等都具有此类空腹要求。可见，在即将接受肾功能检查时，必须要严格做好禁食操作，以保证自己在空腹状态下接受临床检测。

2如何做好空腹准备

在临床检测过程中发现，很多受检者对于空腹的概念把握不够准确，导致最终的检测结果出现偏差。他们会发出这样的疑问：到底多长时间禁食才算是彻底空腹？

若是从时间方面来计算，想满足严格的空腹标准，应该要在晨起之时已保持10～12 h的空腹时间，也就是在即将接受检验的头一天晚上就开始禁止进食任何食物。与此同时，最好保证晚餐的清淡，避免摄入蛋白质及脂肪含量较高的食物，不要饮用浓茶咖啡，尤其是不要摄入任何含有酒精的饮品。需提醒，切忌不吃晚饭，否则会导致很多身体指标出现异常变化，所用于检测的采集血样与正常情况下会存在差异，化验出来的结果即使处于正常范围，也并未正确反映患者的身体指标。尤其是对于糖尿病患者而言，不吃晚饭对于检测结果的影响更大，很有可能会引发低血糖。

3需空腹的体检项目在何时检测最好

对于需要严格保证空腹的体检项目，最佳的检测时间是早上6∶30～9∶30，最迟检测时间不宜超过10∶00。这主要是因为如在10∶00之后检测，此时患者的空腹时长一般已经大于12 h，空腹时间远远高于临床要求。也许有患者会疑惑：为什么空腹时间太久也不行呢？这是因为虽然在空腹12 h之后仍符合空腹的检测要求，但是机体会受到生理性内分泌激素影响，导致各项指标出现一定变化，不能够准确反映平时的生理状态，也就失去了临床检测的意义。

可见，需要空腹状态下接受检测的体检项目并不是空腹时间越长就效果越好。如能够在空腹10～12 h范围内接受检测，可保证最佳的检测结果。

4空腹状态是否可以喝水

很多患者对于空腹的理解是完全不能进食任何物质，包含水分。一般情况下，临床的空腹要求6 h以上的禁水时间，但并不意味着完全不能喝水。正确的理解应该是接受检测前不能大量饮水。从饮水量来说，保证饮水总量最好不要超过200 ml。这样的宽容度也就为某些特殊患者提供了便利之处，譬如某些中老年患者在规定的时间内必须要服用药物，那么在此种情况下适当饮水是被允许的。但一定要注意只能饮用白开水，不能饮用任何的饮料或咖啡等，否则这类饮品当中的成分被机体摄入，会对检测结果造成影响。

5肾功能检查的空腹要求是否需要停药

当我们需要使肾功能检查结果与自身平日状态最为贴切时，是否也需要停止服用可能導致机体状态发生改变的药物呢？这与空腹的具体对象有关。空腹要求并不包括禁止服用任何药物，如是受检者每天都必须要服用的药物，还是可以继续服用的，尤其是对于那些任意停药会导致严重健康威胁或生命安全的危急重症，药物更是不应该随意停用。譬如，高血压患者日常服用的降压药，如若被贸然停药，会导致血压骤然提升;减慢心率的药物如若中断，会导致心率陡然增快;还有甲状腺相关治疗用药，以及降糖药等都是需要照常服用的，无需因肾功能检查而停药。

6除空腹之外肾功能检查的注意事项

在进行临床检查的前一天需要保证充足的睡眠，千万不要熬夜，以饱满的精神状态去接受检测，往往能够获得较为准确的检测结果。为了方便抽血，可在抽血当天穿着较为宽松的衣物，避免抽血时由于衣物过紧耽误抽血进度，或因为不方便挽袖子直接脱衣服导致着凉。还有部分人平时可能有日常锻炼的良好习惯，但需要注意在抽血检测的前一天不要进行过于剧烈的运动，即使只是非常轻微的运动，也有可能会导致体内血糖出现生理性的升高，血液成分也会发生改变。

总之，为了获得较为准确的肾功能检测结果，在进行检查之前需要非常严格执行禁食操作，使自己保持空腹状态，且至少有8 h以上的空腹时间。建议头一天晚上保持清淡的饮食，不要进行剧烈运动。如在空腹期间需要少量喝水以服用药物，也可适当饮水，但最好不要超过200 ml，必须服用的药物无需停服。