TDP治疗仪照射治疗对剖宫产术后腹部切口疗效研究

倪瑞兰 林艳 福建省妇幼保健院 （福建 福州 350001）

内容提要： 目的：研究分析TDP治疗仪（特定电磁波谱治疗仪）照射对剖宫产患者术后腹部切口的治疗效果。方法：选取本院2019年1月～2020年12月行剖宫产手术初产妇120例，随机分为实验组与对照组各60例，实验组采用常规换药联合TDP治疗仪照射治疗，对照组采用常规换药治疗，统计并对比两组产妇的临床疗效。结果：试验组治疗后产妇在并发症发生率、疼痛评分、产妇满意度等指标均优于对照组，两组数据间有显著差异，P＜0.05。结论：TDP治疗仪照射应用于剖宫产术后腹部切口治疗中，可降低疼痛程度，减少各种并发症的发生，促进切口愈合。

剖宫产手术在我国各大医院均有开展，剖宫产围产期采取各种临床干预方法，可降低产妇与新生儿的安全风险，剖宫产术后腹部切口会出现感染、血肿、水肿、疼痛等多种并发症，如不及时给予治疗干预会严重影响产妇的生命健康。TDP治疗仪是中西医理论结合研制出的新型治疗仪，其对各类手术切口均有一定治疗作用，能促进切口的愈合，减少切口的并发症[1,2]。本次研究选取本院产科120例初产妇，将TDP治疗仪照射治疗应用在剖宫产术后的产妇腹部切口康复治疗中，并对比其治疗效果。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本院产科2019年1月～2020年12月行剖宫产的初产妇患者120例，随机分为两组（实验组60例，对照组60例），并对两组产妇采用不同治疗方法。实验组60例初产妇，年龄22～31岁，平均（25.3±2.8）岁；平均孕周（39.1±0.8）周，均为腹部横行切口。对照组60例初产妇，年龄22～30岁，平均（24.9±2.3）岁；平均孕周（38.2±1.3）周，均为腹部横行切口。两组产妇一般资料比较无明显差异，P＞0.05。本次研究均经产妇本人或家庭知情同意开展。

纳入标准：单胎足月妊娠，行剖宫产术，术前无感染。

排除标准：排除伴有心脏病、严重糖尿病、重度贫血、精神病等疾病的产妇。

1.2 方法

1.2.1 对照组产妇采用常规换药治疗。术前对患者情况进行观察，协助患者完成各项检查，并完善手术准备工作，对患者情绪进行安抚。术后腹部切口缝合处保持每日换药，并配以局部氯化钠溶液清洗，做好各项生理指标监测记录，及时更换床单，保持室内干燥通风，避免因潮湿延迟切口愈合，避免拉伸或挤压切口，如出现血肿可采用50%硫酸镁溶液冷敷切口处。

1.2.2 试验组在对照组常规换药治疗基础上，采用南宁市三科医疗器械有限责任公司生产的TDP治疗仪，型号为SK-103，桂食药监械准字2012第2260028号，执行标准为桂0017-2012特定电磁波治疗器。治疗前将TDP治疗仪接通电源并预热10min,安排患者平卧于床上解开衣物，轻柔除去敷料露出腹部切口；将预热好的TDP治疗仪灯头置于切口上方保持30cm距离，调整以产妇未有灼烫感为最佳，照射时间定时器设置为30min/次，每天早晚各治疗1次，连续治疗1周。

1.3 评价指标

记录并对比两组产妇术后并发症的发生率及切口疼痛评分。将本院自制满意度调查表进行应用，问卷满分为100分，根据分数进行满意度判断。对满意度进行计算需要将满意与非常满意相加，分值越高满意度越高。

1.4 统计学分析

对两组数据用Windows版SPSS20.0软件进行处理，计数资料（n，%）表示，χ2值表示检验结果，P＜0.05时表示此次研究存在统计学意义。

2.结果

2.1 两组产妇术后情况对比

实验组产妇术后腹部切口经TDP治疗仪照射治疗出现感染、血肿、水肿、伤口撕裂等并发症发生率均低于对照组，两组数据对比有显著差异，P＜0.05，具体见表1。

表1. 两组患者并发症发生率对比[n(%)]

2.2 两组产妇术后切口疼痛评分对比

实验组产妇术后腹部切口经TDP治疗仪照射治疗切口疼痛评分低于对照组，两组数据对比有显著差异，P＜0.05，具体见表2。

表2. 两组患者切口疼痛评分对比

2.3 两组产妇满意度对比

实验组产妇产后满意度96.67%明显高于对照组，两组数据对比有显著差异，P＜0.05，具体见表3。

表3. 两组产妇满意度比较[n(%)]

3.讨论

TDP治疗仪照射治疗是通过特定电磁波的温热作用于局部，产生一系列生理效应。可改善局部血液循环通过照射使血管扩张，血流加速，增强新陈代谢，提高白细胞数量和吞噬功能，促进炎性渗出物的吸收，利用组织的再生与修复。热刺激通过神经反射，干扰痛觉冲动的传入，同时，加速局部致痛化学介质的稀释和排除，使肌肉组织张力下降，减轻术后切口疼痛。为医护人员对术后患者进行动员和协助其尽早下床活动创造良好条件，达到预防脏器粘连及术后并发症的目的。保持切口干燥、清洁，局部组织松驰，有利于患者身体的早日康复[3-7]。

本次研究选取的对象均为行剖宫产手术的初产妇，其心理生理上各种不适症状较多，需加强对其术后的监护与指导，并做好治疗干预。实验组产妇采用TDP治疗仪照射治疗腹部切口结果显示，实验组在出现感染、血肿、水肿、伤口撕裂等并发症发生率均低于对照组，切口疼痛评分低于对照组，试验组产妇产后满意度高于对照组，两组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综合以上所述，剖宫产术后应用TDP治疗仪照射对腹部切口治疗效果良好，可达到减轻疼痛、降低术后并发症的目的，并提升产妇的满意度。