健康教育对肺癌患者主要陪护者依从性及心理状态的影响分析

许欢萍

摘要：目的：分析健康教育对肺癌患者主要陪护者依从性及心理状态的影响。方法：选取2017年1月～2018年1月收治的112例肺癌患者及陪护者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组实施常规护理干预;观察组对肺癌患者主要陪护人员行健康教育。比较两组主要陪护者依从性、心理状态。结果：观察组陪护者依从性（92.55±5.68）分，明显高于对照组的（77.62±5.49）分（p<0.05）;观察组主要陪护人员焦虑和抑郁明显低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：对患者主要陪护人员实施健康教育，可以提高陪护者护理知识以及护理技术，提升陪护人员依从性，改善其不良情绪。

关键词：肺癌;主要陪护者;健康教育;依从性;心理状态

肺癌发生率和饮食习惯、心理情绪以及生活行为等因素有一定联系，同时对于肺癌患者，其自理能力降低，在住院以及家庭生活中，离不开陪护者，因此对于陪护者的健康教育尤为重要[1]。本研究分析健康教育对肺癌患者主要陪护者依从性及心理状态的影响。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2017年1月～2018年1月我院收治的112例肺癌患者及其陪护者。纳入标准：符合肺癌临床诊断标准;均有主要陪护者;患者及家属同意本研究，并签订知情同意书。观察组男30例，女25例;年龄28～60岁，平均年龄（44.17±1.44）岁。对照组男29例，女28例;年龄27～59岁，平均年龄（44.26±1.72）岁。两组年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组行常规护理干预，不进行主要陪护者的健康教育。观察组对主要陪护者进行健康教育，主要措施：（1）患者入院后。由专门护理人员进行接待，协助患者家属进行住院手续办理，并告知临床治疗方式以及检查步骤，了解陪护人员基本情况、文化背景等，对患者以及陪护者进行基本评估，制定针对性的健康教育方案。（2）个体化指导。及时观察患者的病情變化，指导主要陪护者正确观察病情，告知陪护者掌握正确的测量方式，包括脉搏、心率、血压等，如果在治疗期间发生异常，应及时告知工作人员，避免出现不良事件发生。（3）心理干预。及时同患者家属进行沟通，对其进行心理疏导，耐心倾听家属倾述，评估陪护者心理状态，缓解其心理压力，让其更好的照顾患者。（4）提高主要陪护者对疾病了解程度。护理人员可利用视频、图册等形式，提高陪护者对疾病的了解程度与依从性，能配合护理人员完成临床护理。

1.3 观察指标

（1）比较两组主要陪护者依从性，采用我院自拟依从性调查量表，对主要陪护者进行依从性评估，满分为100分，分数越高，陪护者的依从性越高。（2）比较两组陪护者心理状态，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价陪护者心理状态，分数越高，其心理状态越差。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS21.0统计学软件分析处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组主要陪护者依从性比较

观察组陪护者依从性评分明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组主要陪护人员心理状态评分比较

干预后，观察组主要陪护人员焦虑和抑郁评分值低于对照组，P<0.05。见表2。

3讨论

肺癌发生率以及死亡率均较高，远期生存率也较低。患者长期治疗过程中，日常生活能力会逐渐降低。在日常生活和治疗中，大多数需要家属帮助，因此在整个治疗过程中，患者家属也是至关重要的角色。

传统护理干预中，并没有涉及患者家属的干预措施。因此大部分家属在患者治疗期间，对疾病、治疗等知识了解程度较低，无法有效的完成相关护理措施。本研究主要对患者陪护者进行健康教育，根据陪护人员的基本情况制定相应的健康教育方式，利用通俗易懂的语言进行沟通，提高其对疾病了解程度;其次教会陪护人员如何观察患者病情，可以及时发现患者异常，预防不良事件发生。在心理方面，陪护者也承受较大的心理压力，在日常照顾时，难免会产生不良情绪，患者也易受其影响产生不良情绪，降低患者生活质量，降低治疗效果。因此，护理人员对陪护者进行心理疏导，缓解其不良情绪，提高患者治疗依从性。

有研究表明，对患者主要陪护者实施健康教育时，应注意以下几点：（1）由专业护理人员进行一对一示范，教会陪护者必要的护理技术以及注意事项。（2）登记陪护者微信、电话等资料，建立微信群，让其在群内发言，互相交流经验，完善日常护理措施。（3）由于大多数陪护者缺乏对药物的相关知识的认识，因此护理人员应加大对其进行药物指导。

本研究结果显示，观察组陪护者依从性明显高于对照组，焦虑和抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义。

综上所述，由于肺癌患者需要长时间治疗，对主要陪护者实施健康教育，可以提高陪护者护理知识以及护理技术，有利于提高患者生活质量，具有非常重要的临床意义。

参考文献

[1]祝慧青.健康教育联合心理护理对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响[J].当代护士（中旬刊），2018，25（11）：83-85.