冠状动脉CT血管成像联合动态心电图诊断冠心病心肌缺血的效果分析

田方

摘要：目的：探究冠状动脉CT血管成像（CCTA）联合动态心电图（DCG）诊断冠心病心肌缺血的效果。方法：选取2018年8月～2020年8月收治的66例冠心病心肌缺血患者，均行CCTA、DCG检查，并对比CCTA、DCG联合与单一检查诊断结果。结果：相较于CCTA、DCG单一检查，CCTA与DCG联合检出率更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用CCTA与DCG联合诊断冠心病心肌缺血，能更好地保证诊断准确性。

关键词：冠心病心肌缺血;冠状动脉CT血管成像;动态心电图;诊断效果

冠心病是临床常见心血管疾病，多发于老年患者，且老年患者中多伴有心肌缺血症状，对其健康造成不利影响[1]。当前对于冠心病的治疗，临床已经取得了比较显著的进展，但仍旧需要确保对患者病灶位置的掌握。本研究主要探究诊断冠心病心肌缺血的效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年8月～2020年8月收治的66例冠心病心肌缺血患者为研究对象，其中男34例，女32例;年龄51～84岁，平均年龄（68.85±3.12）岁。本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2 检查方法

DCG：通过检测系统对患者实施全天的心电图信号监测，记录检测过程中出现的心绞痛、胸闷等情况。CCTA：当患者心率在70次/min以下时，使用64排螺旋CT，注入造影剂进行检查，检查范围在气管隆突处至心脏隔面。

1.3 观察指标

对比CCTA、DCG联合与单一检查检出率。

1.4 統计学方法

以SPSS22.0软件进行数据分析，数值变量、无序分类资料以（±s）、%表示，t、χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

CCTA、DCG的检出率分别为81.82%（54/66）、74.24%（49/66），CCTA与DCG联合检出率为95.45%（63/66），相较于CCTA、DCG单一检查，CCTA与DCG联合检出率更高，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

冠心病心肌缺血严重影响患者的生活质量和生命安全，应尽早作出诊断，以保证后续治疗的有效性。目前，临床上诊断冠心病心肌缺血以MPI、CCTA、DCG等检查为主，MPI多为金标准，但诊断方法较为繁琐，费用较高，患者在诊断过程中难以保障其安全性，临床推广率不高。本研究主要探究CCTA、DCG联合诊断的效果，结果显示，相较于CCTA、DCG单一检查，CCTA与DCG联合检出率更高，差异有统计学意义（P<0.05）。分析其原因，CCTA检查时能较清楚地显示冠状动脉解剖信息，保证冠状动脉狭窄部位、严重性和病变范围等信息都能显示出来。但是CCTA检查无法显示冠状动脉的斑块、血管紧张度、微循环完整性。DCG相较于常规心电图能够捕捉无症状性以及短暂性心肌缺血情况，避免漏诊情况发生。但DCG容易受到周围电子仪器等因素影响，导致检测结果出现一定的偏差。将CCTA与DCG联合应用，能够弥补各自不足之处，帮助临床医师全面了解疾病实际情况，并给予适当的治疗措施。

总而言之，应用CCTA与DCG联合诊断冠心病心肌缺血，能更好地保证诊断准确性，具有良好的临床应用价值。

参考文献

[1]漆星宇，耿学军，张喜文.冠状动脉CT血管成像联合3导联动态心电图诊断冠心病心肌缺血临床价值研究[J].临床军医杂志，2019，47（4）：414-416.