病毒性肝病诊断中临床检验生化指标的运用及意义探讨

陈帮雪

摘要：目的：探讨病毒性肝病诊断中临床检验生化指标的运用及意义。方法：选取2019年6月～2020年6月收治的44例病毒性肝病确诊患者为观察组，另选取同期44例入院体检健康者为对照组，对比两组生化指标。结果：观察组TP、ALB、A/G、PA均低于对照组，GLO、ALT、AST、ADA、LAP均高于对照组，组间比较，差异明显（P<0.05）。结论：病毒性肝病患者TP、ALB、A/G、PA、GLO、ALT、AST、ADA、LAP等生化指標可为临床诊断提供依据。

关键词：病毒性肝病;诊断;生化指标

病毒性肝病的发生是通过消化系统、血液以及性接触等传播途径感染病毒性肝病病毒，患者会出现腹部不适、黄疸、恶心呕吐、消瘦等症状。目前该病主要临床检查包括血常规、尿常规、肝功能、血清学检测以及病毒抗原检测，其中病毒抗原检测为病毒性肝病患者疾病诊断的黄金标准，但是病毒抗原检测耗时较长[1]。本研究比较我院2019年6月～2020年6月收治的44例病毒性肝病确诊患者以及44例同期入院体检健康者相关生化指标的差异。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6月～2020年6月收治的44例病毒性肝病确诊患者为观察组，另选取同期44例入院体检健康者为对照组。观察组男24例，女20岁;;年龄24～74岁，平均（48.52±1.62）岁。对照组男22例，女22例;年龄26～72岁，平均（48.55±1.61）岁。两组性别、年龄等基础资料比较，无显著差异（P>0.05）。

1.2 入选标准

纳入标准：观察组患者均确诊病毒性肝病，对照组各项生命指征均处于正常水平，两组自愿行生化检查。排除标准：（1）近6个月非首次行生化检查的患者。（2）在生化检查前服用影响肝功能药物患者。（3）合并精神、认知以及意识障碍患者。

1.3 检查方法

两组患者在行生化检查前均禁饮食8 h，抽取5 ml肘部空腹静脉血置于抗凝试管瓶，应用全自动血液离心仪对收集的血液标本进行离心处理，提取血清，应用全自动生化分析仪与配套试剂检测两组患者血清TP、ALB、A/G、PA、GLO、ALT、AST、ADA、LAP等生化指标。

1.4 观察指标

比较两组TP、ALB、A/G、PA、GLO、ALT、AST、ADA、LAP等生化指标。

1.5 统计学处理

采用SPSS21.0软件处理数据，计量资料用（±s）表示，行t检验，计数资料用%表示，行卡方检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

观察组TP、ALB、A/G、PA均比对照组低，观察组GLO、ALT、AST、ADA、LAP均比对照组高。见表1。

3讨论

病毒性肝病患者肝细胞在病毒影响下可发生细胞变形，同时肝细胞代谢合成的相关酶物质、胞浆蛋白出现明显改变。病毒性肝病患者早期疾病诊断可直接影响患者疾病控制效果。尽管目前临床仍未发现病毒性肝病根治性药物，但是相关研究显示，原发性肝癌患者中约60%的患者有病毒性肝病病史，由此可见，病毒性肝病患者及时检出可有效预防原发性肝癌的发生[2]。本研究显示，病毒性肝病确诊患者TP、ALB、A/G、PA均比对照组低，GLO、ALT、AST、ADA、LAP均比对照组高，这主要是由于病毒性肝病患者肝细胞损伤后，肝细胞内AST、ALT进入血液，而ALB合成减少，GLO、ADA、LAP等物质难以经肝脏代谢，大量滞留在患者血液中。因此，对病毒性肝病患者进行生化指标检查可为临床诊断提供依据。

参考文献

[1]王艳.临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中的应用分析[J].中国社区医师，2020，36（20）：119，121.