日装机Aquarius V4 常见故障及处理

廖升文

阳江市人民医院设备科 （广东阳江 529500）

日装机Aquarius V4为连续性血液净化设备，即危重症血液净化系统，用于肾脏替换治疗和血浆置换治疗领域中各种体外治疗。我院重症医学科的日装机Aquarius V4在临床上起到重要作用，现对其在日常使用与维修中常见的故障及处理进行总结，以期为临床使用与维修提供帮助。

1 故障一

1.1 故障现象

报警代码：air detected。

1.2 故障分析

一般报“air detected”代码有以下几点原因：（1）机器外接的管路中有空气或杂质；（2）空气探头故障造成感应错误；（3）空气探测器故障。

1.3 故障处理

当机器报“air detected”代码时，首先检查机器外接的管路，包括管路安装是否正确、管路中是否有气泡及污渍，若存在问题，则进行相应的处理，处理后气泡键恢复正常，机器报警解除，故障排除；若气泡键未恢复正常，则常规清洁处理空气探头，机器报警消除，故障排除；若报警依旧无法解除，气泡键仍未恢复正常，维修模式中不正常显示数值，测试空气探头电压＜2 V，则更换空气探头；此外，开机自检过后，预冲时报警，且无法解除报警，重启机器后自检通过，预冲时空气探测器正常、电压正常，反复测试，在维修模式中无法测得空气探测器电压，在模拟治疗中可以测得空气探测器电压，气泡键正常，考虑是空气探测器故障，更换空气探测器即可。

2 故障二

2.1 故障现象

（1）动脉压低报警代码：access pressure low；（2）动脉压高报警代码：access pressure high。

2.2 故障分析

分析动脉压低报警原因可能是动脉管路问题、穿刺针贴血管壁或压力传感器故障。分析动脉压高报警原因可能是动脉压力接口和压力传感器故障。

2.3 故障处理

当机器动脉压低报警时，首先在动脉管路中补充少许0.9%氯化钠注射液，使管路中的血液更畅通，重启机器后仍持续出现报警，调整穿刺针，若报警未解除，则考虑压力传感器故障，更换压力传感器即可；当机器动脉压高报警时，首先检查动脉压力接口，注意压紧前需确保膜片平面平行接口或稍微突起，若膜片正常，则检查压力传感器是否存在故障，存在故障则更换压力传感器。

3 故障三

3.1 故障现象

（1）治疗中回输压力高报警，代码：return pressure high；（2）治疗中回输压力低报警，代码：return pressure low。

3.2 故障分析

分析治疗中回输压力高报警原因可能是穿刺针堵塞、静脉管路扭结或静脉壶凝血、压力传感器故障。分析治疗中回输压力低报警原因可能是穿刺针问题、血泵问题或压力传感器故障。

3.3 故障处理

当机器治疗中报回输压力高时，首先调整穿刺针或整理静脉管路，打开夹子观察回输压力是否恢复正常，若报警未解除，则关机检查静脉壶是否存在凝血情况，存在则处理，正常则检查压力传感器是否存在故障，存在故障则更换压力传感器；当机器治疗中报回输压力低时，首先检查穿刺针、静脉管路连接是否无误，无误则检查血泵转速是否过低，过低则尝试适当提高泵速，若报警未解除，则进入再循环模式，检查压力传感器数值，压力传感器存在故障则更换即可。

4 故障四

4.1 故障现象

（1）跨膜压高报警，代码：high TMP；（2）跨膜压低报警，代码：low TMP。

4.2 故障分析

分析跨膜压高报警原因可能是参数设置问题、滤器问题和抗凝设置问题。分析跨膜压低报警原因可能是滤器和压力问题。

4.3 故障处理

当机器报跨膜压高时，首先进入参数设置模式，观察参数滤过率和血流量设定是否正确，若参数正确，则判断滤器选择是否合理，重新选择合理滤器，再观察滤器膜是否堵塞，可以补充少许0.9%氯化钠注射液，若报警仍未解除，则检查抗凝设置。当机器报跨膜压低时，首先检查滤器是否堵塞，堵塞则会造成滤器前压力和超滤压力几乎相同、跨膜压力（transverse mbrane pressure，TMP）偏低，用0.9%氯化钠注射液冲洗堵塞；压力问题也会造成跨膜压低报警，当超滤压力偏高，滤器前压力偏低时，引血不畅再循环严重，进入维修模式校准压力即可。

5 故障五

5.1 故障现象

ADU 报警。

5.2 故障分析

一般ADU 报警有以下几点原因：（1）管路、夹子或置换液袋子问题；（2）电泵问题；（3）压力传感器、ADU 电路板故障。

5.3 故障处理

一般情况下，ADU 报警说明压力＞30 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）或＜-300 mmHg，首先判断管路中是否存在漏气现象，若漏气则更换管路，然后检查夹子是否打开，打开则观察置换液袋子是否过涨，及时处理过涨问题；电泵的效率过低也会造成ADU 报警，可以更换电泵重新试机；若报警仍未解除，则检查压力传感器保护罩和内部是否进水，清理干净水后报警未解除，联系厂家更换ADU 电路板即可。

6 小结

在日装机Aquarius V4出现故障时，首先需要熟悉机器的气路、水路和电路，然后从简到繁、从表面到内部进行故障分析，读懂原理图和说明书，最后逐步排除故障并解决，同时不断积累总结经验，以备日后可以更加有条理地处理故障；若在患者治疗过程中出现故障，则需要在保证患者安全的情况下关机并对机器进行维修。