探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶囊配合臭氧治疗阴道炎的临床价值

王希红，何艳珍，叶琦玲

(惠州市第一人民医院门诊妇科，广东 惠州 516001)

阴道炎在女性中是一种常见、多发疾病，其会严重影响患者的身心健康。这种疾病的治疗难度相对较高，如果治疗方式不当，很有可能会提高复发率，进而对患者的治疗依从性产生影响[1]。当前，临床一般是使用药物对阴道炎患者进行治疗，即按照致病菌检测结果对患者实行抗菌治疗。但是抗菌药物的单一应用，其治疗成效并不显著，为了能够进一步提高治疗成效，需要将其和其他药物进行联合治疗。臭氧属于强氧化剂，其可以对细胞膜产生破坏作用，促进细胞凋亡。硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊在阴道用药之后，可以及时杀灭滴虫、念珠菌以及细菌等各种病原体。两种药物的联合应用，能够起到更为显著的治疗效果。本文的主要目标就是探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶囊配合臭氧治疗阴道炎的临床价值，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2019年4月-2020年8月的200例阴道炎患者纳入为本次研究对象，并以随机法将其分为两组，各100例。参照组中，患者平均年龄为(39.46±4.21)岁，病程时间为(20.23±4.96)天；观察组患者平均年龄为(39.66±4.18)岁，病程时间为(20.36±4.87)天。分析两组一般资料，无明显差异(P>0.05)。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准[2]：患者接受诊断后其均符合阴道炎相关标准，且均为初次发病；所有患者在此之前均未接受过其他治疗，耐受性良好。排除标准：排除难治性或者是复发性阴道炎患者；排除存在长时间用药史以及拒绝参与本次研究患者。

1.3 方法

所有患者在入院后均按照其疾病类型进行治疗：使用甲硝唑片对滴虫性阴道炎患者进行治疗，一周两次，每次0.4g；使用氟康唑分散片对念珠菌性阴道炎患者进行治疗，每天一次，每次150mg；使用甲硝唑片对细菌性阴道炎患者进行治疗，一周两次，每次0.4g，治疗时间为六天。

1.3.1参照组

该组实行臭氧治疗。在患者阴道置入臭氧治疗仪的治疗头，调整臭氧浓度为10～13mg/L，每次6～9分钟，治疗时间持续一周。

1.3.2观察组

该组在参照组基础上联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。睡前对外阴部位进行清洗，把硝呋太尔制霉素阴道软胶囊(批准文号：国药准字H20051563；规格：硝呋太尔0.5g，制霉素200，000单位；生产企业：北京金城泰尔制药有限公司)塞于阴道中，每天一次，每次0.5g，治疗时间为六天。

1.4 观察指标

对比两组的临床症状缓解时间，主要包括瘙痒缓解时间、外阴阴道疼痛缓解时间、黏膜充血缓解时间、白带异常缓解时间等。疗效判定标准：显效：临床症状逐渐消失；有效：临床症状产生了显著好转；无效：临床症状并没有产生任何变化。

1.5 统计学分析

2 结果

2.1 对比两组的临床症状缓解时间

参照组中，其临床症状缓解时间均多于观察组(P<0.05)。详见表1。

2.2 两组临床治疗效果比较

观察组的临床治疗有效率高于参照组(P<0.05)。详见表2。

表2 两组临床治疗效果比较[n(%)]

3 讨论

阴道炎即阴道炎症，是引发灼痛、瘙痒、异常流液以及刺激等阴道症状的重要因素。对于正常健康女性，其阴道解剖组织能够抵抗病原体，其上皮细胞正常，阴道酸碱度能够保持平衡，其碱性病原体繁殖则会受到影响，而颈管的黏液为碱性，一旦病原体入侵患者机体，则引起阴道炎症[3]。一般情况下，厌氧菌以及需厌氧菌会在阴道中寄居，其会逐渐形成常规阴道菌群。不管是哪一种原因破坏了菌群和阴道之间的生态平衡，都很有可能会形成条件致病菌。阴道炎在临床中是一种非常常见的妇科疾病，其有着较高的发病率，且发病机制较为复杂，较为常见的病原体主要包括阴道毛滴虫以及念珠菌。

硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊不仅可以对真菌蛋白质合成进行有效抑制，同时还可以使其抗菌作用获得充分展现，在局部用药之后，可以杀死阴道中的致病微生物，抗菌作用显著，但是患者在使用这种药物进行治疗之后，其病情依旧会反复发作。阴道炎是对女性身心健康以及生殖健康产生严重影响的疾病，其主要是通过性行为或者是其他方式进行间接性传播。有研究表示，阴道炎会在一定程度上提高HIV的易感性，同时和足月低体重儿、妊娠异常结局以及不孕症有着一定关联。当前，临床一般都是使用化学药物对阴道炎患者进行治疗，其起效时间短，并且疗效显著。临床研究表示[4]，使用快速、高效、作用时间长、无耐药性以及毒副作用较小的治疗方式也是非常重要的。硝呋太尔制霉素阴道软胶囊可以有效抑制葡萄球菌以及阴道加德纳杆菌，同时在对念珠菌性外阴阴道炎、细菌性阴道病以及混合性阴道感染的治疗中也可以取得非常显著的治疗效果。但是临床治疗期间，其复发率较高，且反复治疗不仅会对患者身心健康带来影响，还会增加患者的经济压力，降低其治疗信心[5]。臭氧属于一种强氧化剂，在破坏病原微生物组织结构之后，可以实现杀菌目标。在医学层面，臭氧不但可以对腹膜炎、腰椎间盘突出等进行治疗，其在阴道炎所进行的治疗中也有着非常显著的效果。此外，在使用臭氧进行治疗之后，患者并不会产生胃肠道不良反应，有着较高的安全性。臭氧的氧化能力也相对较强，其在环境中的低浓度暴露，会在一定程度上对肺泡上皮细胞造成损伤，同时还会对呼吸道黏膜产生刺激，对于敏感人群，其很容易引起哮喘，所以，在进行治疗的过程中，一旦发现患者产生了呼吸困难以及胸闷等症状，则要及时停止治疗。而通过将臭氧和硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合应用，能够在提高临床治疗成效的同时使患者的临床症状获得有效缓解。臭氧的分解以及氧化细菌效果非常显著，止痛效果良好，有利于改善患者的临床症状[6]。本次研究结果显示，相比于参照组，观察组患者的临床症状消失时间更短；两组患者的临床治疗有效率分别为82.00%、98.00%(P<0.05)。这说明在阴道炎患者的治疗中，两者联合使用治疗可以提高临床治疗成效，同时还可以促进患者临床症状的尽快缓解。具有较高的临床价值和意义。