中西兽医结合治疗乳牛子宫内膜炎

叶健毅 福建省南平市农业学校 福建南平 354200

1 病 因

该病多为配种、助产、分娩时由于细菌（如大肠杆菌、链球菌、棒状杆菌等）侵入所致，也可由阴道炎、子宫颈炎、子宫复旧不全、剖腹产术、子宫脱出、胎衣不下、胎儿腐败分解等引起。还有少数由牛的传染病引起，如布氏杆菌病、结核杆菌病和牛传染性腹泻等，其他如人工授精和子宫处理(冲洗、投药等)操作不当或消毒不严、难产、胎衣滞留和免疫力下降、营养因素、不良条件下长途运输等也可引起，有研究表明高产乳牛由于营养代谢异常也可发生子宫内膜炎。

2 临床症状

子宫内膜炎多为分娩后21 d内发生。患畜弓背努责，常作排尿状。阴道内经常流出多量脓性或黏性分泌物，有时内含血液或假膜，有的似豆腐渣样。性周期紊乱或常不发情，屡配不孕。直检时子宫不对称，子宫壁增厚，且厚薄不均，没有收缩反应，如子宫内蓄积有渗出物，触之则有波动感，常伴有胎衣不下、疼痛、乳房炎等症状，严重时表现出全身症状，如体温升高、脉搏、呼吸加快、精神沉郁、食欲减退、反刍减少、产乳量下降、逐渐消瘦等。

3 治 疗

3.1 西医疗法 （1）0.75 g金霉素+0.25 g乳酸依沙吖啶配成100 mL混合均匀注入子宫内 (子宫内积脓或积水时，应先将积留液体排出后再灌注)。（2）配种前子宫的净化：青霉素320万U+硫酸链霉素200万U配成100 mL在配种前6～8 h进行一次子宫冲洗；或用硫酸卡那霉素或环丙沙星2.5 mg/kg体重或硫酸庆大霉素200万U配成100 mL在配种前6～8 h进行一次子宫冲洗。（3）对慢性、顽固性子宫内膜炎治疗用0.3%碘甘油溶液500 mL注入子宫内。（4）刺激发情，从而改善子宫内环境：用氯前列烯醇8 mL肌注，在用药后2～5 d可发情，一般此时输精可受孕。（5）用缩宫素（0.1～0.2 mg）配合抗生素采用宫注，对一般子宫内膜炎(如急性、慢性、卡他或化脓性)连用2～3 d即可治愈。（6）肌注维生素D、维生素E注射液对该病的恢复及受胎有良好效果。

3.2 中医治疗 益母散：益母草30 g、黄芩18 g、川芋、当归、熟地、白术、双花、连翘、白勺各15 g、甘草20 g；体质虚弱者加党参50 g、黄芪60 g；急性炎症体温升高时双花、连翘加大剂量；子宮出血者加白茅根、早莲草各30 g,共为末，开水调冲，候温灌服。1剂/d，连用2～5 d。

4 典型病例

4.1 病例1 2019年4月7日，本市某牧场黑白花乳牛因2次配种不孕。临床检查：阴道流白色脓性分泌物，有臭味，诊为子宫内膜炎。用益母草30 g、黄芩18 g、川芋、当归、熟地、白术、双花、连翘、白勺各15 g、党参50 g、黄芪60 g、甘草20 g，每天1剂，连用2剂，另用氯前列烯醇8 mL肌注促使母牛发情，在用药后4 d发情，配种受孕。

4.2 病例2 2019年10月8日，本市某牧场黑白花乳牛数月前流产后，发情配种3次不孕。临床检查：该牛阴道黏液异常，阴道及子宫颈充血，会阴部及两后肢均有污秽结痂，且排出的黏液多为粉红色，诊为子宫内膜炎。用益母草、白茅根、早莲草30 g、黄芩18 g、川芋、当归、熟地、白术、双花、连翘、白勺各15 g、甘草20 g，每天1剂，连用3剂，另用1 g金霉素＋0.25 g乳酸依沙吖啶配成100 mL混合均匀注入子官内进行冲洗，后发情配种受孕。

近年来，采用中西兽医结合治疗乳牛子宫内膜炎18例，治愈16例，治愈率达88.8%。

5 体 会

1）根据子宫内膜炎的发病原因及症状，用四环素类的土霉素、金霉素可消除子宫内感染，直接有效杀死子宫内的病原微生物。用氯前列烯醇进行刺激发情，从而改善子宫内环境。

2）中药中的益母草活血调经，黄芩清热燥湿、止血、安胎，当归、川芎、熟地有行气活血、补血活血等疗效，双花、连翘清热解毒。再应用“辨证施治”随症加减，根据不同症状注意剂量的加减，使得疗效更佳。