丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑对于甲亢治疗的临床对比研究

陈丰霞 于婷婷 王晓斐

1.山东省青岛市即墨区人民医院，山东 青岛 266200;2.山东省青岛市即墨区中医医院，山东 青岛 266200

甲亢是临床中甲状腺功能亢进症的简称，属于较为常见的一种分泌科疾病，通常是因为甲状腺激素分泌过多而使得机体代谢过于亢进以及交感神经兴奋度增加，最终导致甲状腺毒症引发[1]。据相关调查，该病主要和环境、遗传以及自身免疫因素有着一定的关系，当患有甲亢后，患者常常会出现乏力、脾气暴躁以及怕热等症状，当前临床中主要采用药物方式进行治疗，以丙硫氧嘧啶与甲疏咪唑为较为常用药物，两种药物均能发挥出一定的疗效。对此，本文就丙硫氧嘧啶与甲疏咪唑治疗疗效展开对比分析。

1 资料与方法

1.1基础资料 此次主要随机选取2019年1月-2020年6月时间内接收于我院的94例甲亢患者当作研究对象，利用数字表法将患者分成参照、研究两组，各47例，参照组男女比重28:19，年龄界限分布在21～65岁，平均(35.43±1.52)岁；研究组男女比重29:18，年龄界限分布在23～64岁，平均(35.41±1.43)岁；两组资料对比后不存在显著差异(P>0.05)。

1.2方法 参照组采用丙硫氧嘧啶治疗，通过口服的方式，首次给予100mg剂量，每天服用3次，当患者病情有所好转则适当减少用药次数，每天服用1～2次即可，持续治疗3个月时间。

研究组采用甲疏咪唑药物治疗，通过口服的方式给药，首次给予10mg剂量，每天3次，当患者病情有所好转则减少至1～2次/d，持续治疗3个月时间。

1.3观察指标 检测统计治疗前后患者FT3、FT4与TSH水平；并观察统计患者不良反应发生情况，主要包括红细胞减少、白细胞减少、总胆红素减少等。

2 结 果

2.1统计各个激素指标 如下表数据可见，治疗前两组患者指标无显著差异，P>0.05；实施治疗后，研究组FT3、FT4水平低于参照组，TSH高于参照组，P<0.05。

表1 统计各个激素指标

2.2不良反应发生统计 经统计，参照组中有3例患者发生红细胞减少、3例患者发生总胆红素减少，2例患者发生白细胞减少，不良反应发生率17.02%；研究组所有患者中，有2例患者发生红细胞减少，2例患者发生总胆红素减少，1例患者发生白细胞减少，总发生率10.63%；两组发生率对比不存在显著差异(χ2=0.8034，P=0.3700)。

3 讨 论

甲亢作为临床中较为常见的一种疾病，甲状腺激素对机体代谢有着极其重要的作用，但是如果甲状腺激素分泌过多，则会导致代谢过于亢进，促使肠胃活动频率明显增加，所以机体氧化反应发生频率也会逐渐增加，从而导致患者机体消耗过大，以致于引发一系列症状，甚至可能导致甲亢性心脏病发生，危害极大，需要及时治疗[2]。

当前临床中常用甲疏咪唑与丙硫氧嘧啶药物治疗，其中丙硫氧嘧啶能够对过氧化酶进行合理抑制，所以能够对甲状腺中存在的离子碘有效阻断，从而促使其发生活化转为活性碘，所以可以抑制碘化络氨酸缩合，预防络氨酸碘化；同时还可以对甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸合成进行有效抑制，所以能够发挥出抗甲状腺的效果。丙硫氧嘧啶药物则具有抑制甲状腺激素合成作用，同时还能阻断氧化碘与甲状腺蛋白结合，所以可以有效取得抗甲状腺激素的作用[3-5]。但是临床研究表明，两种药物用药后都会产生一些不良反应，例如白细胞、红细胞减少，同时可能会伴有恶心、呕吐与腹部不适等。因此在用药后必须密切监测患者病情，以及时采取措施干预。

综上，丙硫氧嘧啶与甲疏咪唑治疗甲亢均能取得较好的效果，但均会产生不良反应，因此具体需结合实际情形选择。