静脉滴注莫西沙星及奥硝唑致剥脱性皮炎的药学分析

杨欢

近年来,随着经济发展水平的提升,人民群众对医疗事业的关注程度不断加强,从而推动了我国医疗改革工作的开展与落实,为我国医疗研究工作的发展提供了强劲的动力［1］。大量医疗工作者针对临床治疗存在问题进行了深入的探究与分析,旨在进一步推动治疗方法的提升与优化,以便为我国医疗服务综合水平的增强奠定基础［2］。在临床过程中,作为常用的抗菌消炎药物,莫西沙星与奥硝唑具有较为广泛的应用价值［3］。其中,奥硝唑作为硝基咪唑类衍生物,可以有效实现对于大部分厌氧菌的消除。而莫西沙星属于氟喹诺酮类药物,其广谱杀菌性相对较强。并且这两种药物的价格相较低廉,易被广大群众接受。两种药物在临床治疗过程中均为患者康复提供了很大的帮助。然而,正是由于上述优势的存在,近年来,医疗工作中对于莫西沙星与奥硝唑进行了大量的使用,从而导致其治疗过程中的不良反应问题突出,逐渐受到了医疗工作者的关注。相关调查显示,在应用莫西沙星与奥硝唑对患者进行治疗的过程中,由于受到多种因素的共同作用,患者容易出现较为复杂的不良反应,其中,以剥脱性皮炎最为常见［4］。总的来看,作为一种广泛而病情较为严重的皮肤红斑与脱屑性疾病,剥脱性皮炎对患者健康的影响相对较大。具体表现为整个皮肤表面会出现脱屑、潮红以及增厚等症状,且部分患者可伴有瘙痒问题。在临床检查中可发现患者全身伴有淋巴结节肿大的问题。基于此,为了进一步提升患者临床治疗的安全性,本研究对莫西沙星与奥硝唑治剥脱性皮炎问题进行探究。现将相关内容整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年2月～2020年2月收治的98 例需进行抗菌消炎治疗的患者,根据用药不同分为研究组与对照组,各49 例。对照组男29 例,女20 例；年龄27～60 岁,平均年龄（50.54±7.85）岁。研究组男30 例,女19 例；年龄30～65 岁,平均年龄（51.15±7.05）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。相关研究内容已向医院伦理委员会进行了申报并获得审批,所有患者及其家属均对此表示知情同意。

1.2 方法 对照组给予盐酸莫西沙星注射液（南京优科制药有限公司,国药准字H20130039）治疗,研究组给予奥硝唑氯化钠注射液（西安万隆制药股份有限公司,国药准字H20040325）治疗,两组患者的用药途径均采用静脉滴注,药物使用剂量应依据患者客观情况由医疗人员进行调整。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组剥脱性皮炎发生率及严重程度。剥脱性皮炎发生率依据患者实际数据进行记录与对比；剥脱性皮炎严重程度依据患者表现可以分为3 个级别,其中,Ⅰ级表示患者仅出现皮肤瘙痒与潮红等症状,未对其日常活动造成影响。Ⅱ级表示患者皮肤瘙痒与潮红等症状较为明显,且对其日常生活造成了一定的影响；Ⅲ级表示患者皮肤表面相对较为潮湿,且对其日常生活造成了严重的影响。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（）表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组剥脱性皮炎发生率比较 对照组剥脱性皮炎发生率为12.24%（6/49）,研究组剥脱性皮炎发生率为14.29%（7/49）,两组剥脱性皮炎发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组剥脱性皮炎发生率比较(n,%)

2.2 两组剥脱性皮炎严重程度比较 两组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级剥脱性皮炎情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2 两组剥脱性皮炎严重程度比较［n(%)］

3 讨论

近年来,随着医疗改革工作的不断发展与深化,大批医疗工作人员结合临床经验与相关医疗专业知识针对患者治疗进行了深入的分析与探究,旨在进一步实现患者治疗方法的合理调整,继而为我国医疗质量的提升与优化奠定基础。

在临床治疗过程中,莫西沙星与奥硝唑作为常见的抗菌药物,具有良好的抗菌效果,可满足大量患者的治疗需求,具有重要的意义［5］。然而,相关研究表明,由于对于这两种药物的过量使用,从而导致其不良反应在临床过程中相对较为常见,不利于患者的愈后健康。针对这一问题,近年来,医疗工作人员结合相关临床知识针对莫西沙星与奥硝唑在治疗过程中的不良反应问题进行了较为深入的探究与分析,旨在进一步实现患者质量安全性的提升与优化［6］。其中,剥脱性皮炎作为莫西沙星与奥硝唑治疗过程中最为常见的不良反应之一,在临床上的发生率相对较高。与此同时,该病还可导致患者出现炎症、黏膜受损、发热等症状,进而对患者心理健康造成了不良影响。从药学的角度来看,莫西沙星在使用过程中应注意做好对于以下内容的监护：①医疗人员应对药物滴注时间进行控制,通常情况下莫西沙星的使用时间应控制在1 h 左右。②虽然莫西沙星的光稳定性相对较强,然而,为了进一步实现治疗安全性的合理保障,在应用该药物进行治疗的过程中,医疗人员应激积极做好对于日光与紫外线的合理规避。③针对患有中枢系统疾病的患者应禁用莫西沙星；④由于莫西沙星具有一定的软骨毒性,因此,未成年人与孕妇应慎用［7］。⑤在治疗过程中,医疗人员用避免将莫西沙星与含有多价阳离子的药物进行联合应用。在应用奥硝唑对患者进行治疗的过程中,医疗人员应注意以下几点：①在治疗过程中,医疗人员应积极做好对于患者血象的观察。②在用药期间,应避免患者对酒精进行摄入［8］。③医疗人员应积极做好对于奥硝唑药物滴注速度的合理控制,从而避免药物滴注速度过快问题的出现。总的来看,在应用莫西沙星与奥硝唑对患者进行治疗的过程中,通过对于相关治疗要点的合理分析与有效归纳,医疗人员可以进一步实现治疗工作的合理开展,继而为患者治疗水平的提升提供保障［9-11］。

本次研究表明,在临床过程中,在使用莫西沙星与奥硝唑对患者进行静脉滴注治疗的过程中,患者均有可能出现剥脱性皮炎的问题,且两种药物诱发剥脱性皮炎的几率之间无统计价值。总的来看,患者病情以Ⅰ级与Ⅱ级较为常见,且相关数据差异无统计学意义（P＜0.05）。

综上所述,在临床上应用莫西沙星与奥硝唑对患者进行抗菌消炎治疗的过程中,为了进一步实现患者治疗安全性的合理提升与优化,医疗人员应依据患者实际情况积极做好药物使用剂量的合理分析与控制,与此同时,医疗人员应积极做好对于患者临床表现的充分关注,从而及时实现患者的干预,以便降低不良反应的影响。