优质护理服务在急诊抢救室的应用研究与进展

黄小芳

（北流市妇幼保健院,广西 北流,537400)

急诊抢救室是医院中抢救急危重症、院内院外患者的重要场所，救治各种急危重症、突发性疾病患者，因此急诊抢救室中的工作质量和患者生命安全有紧密联系，必须要在最短的时间内给予患者有效的救治，最大程度缓解患者痛苦[1]。急诊工作对时间的要求较高，随着就诊患者不断增多，在一定程度上增加了急诊抢救室的管理难度和工作强度，相应的对护理工作也提出更高的要求[2]。为此，本文对优质护理服务在急诊抢救室的应用研究与进展展开综述，旨在为临床提供一定的参考依据，现汇报如下。

1 优质护理概念

优质护理服务是从临床常规护理为基础发展而来的，工作中以患者为中心，全面落实护理责任制度，深化与护理相关的内涵，旨在提高整体的护理服务水平[3]。其中最基础的是以患者为工作中心，就要求护理人员在观念和行为上能够全面的为患者考虑，将患者所有的活动和需求放在第一位，尽量满足患者需求，将护理服务质量提高。同时还要注意控制护理服务成本，制定并不断调整护理措施，在一定程度上简化工作流程，为患者提供高效、优质和满意的护理服务。优质护理服务的内涵是：以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，提供全程化无缝隙护理。深化护理专业内涵，整体提高护理服务水平，最大程度满足患者基本需求，保持其躯体舒适，调节其心理情绪，促使其保持平稳的情绪，保证其安全，还要帮助其获得家庭和社会的支持，进而提升患者对护理工作的满意度[4]。

2 急诊抢救室患者护理需求

2.1 机体需求

机体的护理需求主要是临床症状转归方面，患者机体出现的最主观感受便是疼痛，急诊患者出现的疼痛感会严重影响救治舒适度和护理满意度[5]。另外有些患者因突发病情变化、高热惊厥，在发病后失去知觉晕倒等，需要及时给予救治和护理；还有些患者出现恶心呕吐等情况，躯体出现不舒适感，需要及时给予护理。

2.2 心理需求

急诊抢救室中的患者大多都是突然发病，很多患者对于出现的疾病没有思想准备，并且不明确发病原因，也不清楚预后，因此很多患者都会出现心理压力增大、抑郁、焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，影响治疗效果[6]。

2.3 环境需求

急诊抢救室中环境比较嘈杂，很多患者因出现剧烈疼痛会发出呻吟声，有些抢救场面令人紧张，还有些治疗药物会散发出刺鼻的气味等，都会增加患者的不适感[7]。

2.4 社会需求

患者大多都是突然发病，在抢救室中无家属陪伴，担心工作、学习、经济支持不足等，容易产生角色行为的冲突或紊乱，不能够良好、快速的适应角色转变[8]。

3 优质护理服务措施

3.1 增强护理理念

要求护理人员在工作中全面贯彻优质护理服务理念，定期进行培训，提升护理人员对工作的理解度，还要引导护理人员进行换位思考，让护理人员学会理解患者和家属情绪，给予患者安全感[9]。还要尽量简化分诊流程，争取在最短时间内对患者进行治疗，提高护理人员工作责任感和认同感。

3.2 提升服务能力和技能

加强对护理人员工作技能的培训，认真贯彻和落实优质护理服务理念，从根本上提高护理质量。在技能培训的时候，要重点对科室骨干和小组组长进行培训，提醒和监督护理人员学习优质护理服务规范，培养护理人员以专业化的形象来面对患者[10]。还要根据急诊救治岗位的特殊性，分层次的、有目的对护理人员进行培训。对于不同年资、不同层级护理人员进行针对性的培训，特别是高年资的人员或学科带头人，要正确指导低年资人员，起到传、帮、带作用。对护理人员技能的培训，要保证其能够全面评估、个性化、准确的实施护理措施，尽量满足患者护理需求[11]。高年资的护理人员要加强学习专科理论知识和技能操作，熟悉各种急危重症患者的抢救流程，提高其科研和教学能力。低年资的护理人员主要培训其应急处理能力，要求其全面、详细掌握抢救流程，能够熟练应用各个抢救仪器，能够准确的判断和护理不同反应的患者。同时还要定期检查护理人员护理技能，对抢救配合演练进行考核。

3.3 强化风险管理

对于病情不稳定的患者，护理人员要及时对其进行风险管理评估，在护理交接过程中不仅要保证操作的严谨，还要不断优化交接流程[12]。在患者入院后护理人员要对其各个流程进行严格的记录并实施护理措施，全面了解患者病情，包括病情变化、检查结果、疾病检测结果、用药等情况，进而有效实施预见性护理，进一步保障患者安全[13]。另外护理人员还要和各个部门做好交接工作，严格记录患者生命体征、用药、饮食等情况，交接结束之后需要双方签字确认。

3.4 心理护理

护理人员要主动、积极、热情的为患者提供护理服务，耐心解答患者及家属提出的一切疑虑，让患者感受到被尊重和关爱。还要通过和患者沟通交流，了解其情绪变化，针对性的给予人性化的心理疏导，鼓励患者说出内心真实想法，护理人员应耐心倾听，可以适当应用抚摸等沟通技巧和患者沟通，拉近护患关系距离，提高患者信任度[14]。同时护理人员还要获得患者家属支持，鼓励其家属给予情感和精神方面的支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

3.5 给予舒适治疗环境

急诊抢救室要维持适宜的温湿度，定时空气消毒，定期通风换气，保持抢救室内的空气清新。还要对噪声进行控制，调低监护仪的警报声，控制探视的人数和次数。便民服务，如对于高热患者，要为其准备水杯，鼓励多喝水以补充水分，促进疾病康复。护理人员在患者面前要沉着、冷静，护理操作时动作敏捷和轻柔，为患者营造和谐、舒适、温馨的治疗环境[15]。

4 小结

综上所述，实施优质护理服务理念对患者具有积极作用，能够有效缓解患者不良情绪，增强其治疗信心，促进疾病康复，还能够帮助其改善生活质量，对于提高生活质量有促进作用。优质护理服务包括环境护理、心理护理、风险管理、疼痛干预等方面，帮助患者缓解疼痛，提高舒适度，提高治疗和护理依从性，进而提高护理效果和护理质量。