吕涌涛：敢教日月换新天

文/本刊记者 黄柳

从临床专家转型为医院管理者，山东省立第三医院党委书记吕涌涛的源动力就来自于自己怀揣的一个梦想，那就是带领一家实力薄弱的行业医院走出迷茫、步入正轨、走向强大！

这同样是他在多年的管理实践中为医院每一位职工赋予的光荣梦想。“1998年，我作为在脑出血微创治疗方面专研多年的专家应邀到北京讲课，课后答疑环节，主持人递给我学员手写的问题小条，其中一张只写了几个字，‘请问你们医院有几张床？’”吕涌涛向《中国医院院长》杂志记者回忆，当时台下有近400名的学员，其中许多来自省一级乃至部委所属的大型医疗机构，“这个问题带有一定的挑衅色彩，但也激发了我一定要做得更好，并带领医院发展起来的‘斗志’！”

守正创新 为发展蓄能

山东省立第三医院前身为山东省交通医院，隶属于山东省交通运输厅。随着企业医院、行业医院转制的政策日益清晰，医院在2017年正式划归山东省卫生健康委之前一直面临“路在何方”的问题。

“医院实际开放床位不足300张，且病床使用率只维持在80%左右，言之濒临倒闭也并不为过。”吕涌涛回忆，2016年夏他正式就任院长之前，尽可能在临床、在副院长分管的业务领域做到坚守与创新，并取得了一定的成绩。

在他本人的专业神经内科领域，吕涌涛出于医者仁心并站在专业角度选择了跨界融合，或曰“剑走偏锋”之路。他回忆，“20世纪80～90年代，做脑出血微创治疗的还很少，但许多遭外部创伤或高血压并发脑出血的患者求医无门，他们的救治却被传统的神经内科、神经外科诊治所忽略了。于是，我开始琢磨在影像指导下对脑出血患者实施微创手术，至1995年，这项技术在行业内得到了越来越多的认可，并形成了全国范围的技术协作组。”

技术攻克了疾病，也拯救了一个患者群体。很多以往只能长期卧床的患者经过治疗后站了起来，生活质量明显提高，并回归了家庭、回归了社会。于是，吕涌涛想到了一个辐射面更广的专业，那就是康复医学专业。1998年，在没有康复医学科之前，医院就在老住院楼的三楼开辟了康复中心，供各科室术后患者做康复训练。

从考虑设置病房之初，吕涌涛想到的是一定要高标准、规范化。“我们在山东是最早与中国康复研究中心建立协作关系的，当时中心主任也被我们做康复的决心所打动。”他还告诉记者，康复最早开放了20张床，以极快的速度住满，后来逐步扩充至60张，康复科床位成为医院最受患者青睐的资源。

创新成就奖

Innovation Award

为有牺牲多壮志，

敢教日月换新天。

改革大潮汹涌，

他始终怀揣一个梦想。

走出迷茫，找准航向，

他锻造医院新的底色。

剑走偏锋，一体两翼，

他开启医院新的明天！

“一体两翼” 跨越式发展

正是康复，成为了医院近年来跨越式发展的首个内部引擎。在2017年春正式成为山东省卫生健康委直属医院之际，医院独栋的康复护理院启动建设。“在相关政策不明晰明朗的背景下，我们摒弃了吸纳社会资本的创建模式，由医院独立承担护理院的建设与运营。”吕涌涛表示，巨大的经济压力不言而喻，而对应相关标准进行的建筑内部改造、为各项行政许可与审批文件奔忙，让他本人及院领导班子倾注了大量的精力与心血，“这栋12层的单体楼在2019年夏正式启用前，仅内部装修就花费了近1个亿，而且每年我们还要付给产权方租金650万元。”

在山东省创建全国医养结合示范省的背景中，省立三院的康复护理院作为重点项目正式投入运行，并在康复医学各亚专业广泛布局，在短时间内就收获了较高的经济效益与社会效益。

“我们的病房逐层开放，满一层再开一层，在不到一年的时间内实现了100%的床位使用率。”吕涌涛继而介绍，基于医院在康复领域起步早、思考深，康复护理院在很多普通康复机构没能力做、不敢做的领域积极作为，“比如重症康复，出ICU之后的患者在普通病房或居家都没法能得到科学的照护与康复指导，但我们这里背靠大型的综合医院就具备足够的能力，现在我们开放了近百张重症康复床位，仍然供不应求。”

作为省卫生健康委直属医院要发挥引领和示范作用，“山东省消化病医院”2020年7月在省立三院正式挂牌。这其中一个重要的背景就是，医院毗邻康复护理院的高层外科楼的正式启用，极大拓展了医院的发展空间。

消化病医院以省立三院多个省重点专科和实验室为基础组建而成，拥有独立设置的400张床位。吕涌涛同时介绍，医院在两年前就展开了相关部署，包括引入消化内镜专业的学科带头人，“他们来之前，我们的年业务量只有两三千台，随着消化病医院挂牌，今年增势十分迅猛，年底破万台十拿九稳。”

“一体两翼”的整体战略中，作为“两翼”的康复护理院与省消化病医院都迎来了大发展、加速跑的机遇期，而新启用的十大中心，包括消毒供应中心、内镜中心、血透中心、针灸理疗中心、介入医学中心、感染性疾病科等，都将为医院主体灌注新的能量与活力。

总体业务方面，伴随规模扩大、实力提升，与2015年底相比，省立三院出院患者增长了1.7倍，手术台次增长了2.6倍，服务回报增长了2.5倍，超额完成了“十三五”规划翻一番的目标。刚刚过去的2020年，由于疫情防控布局早、方案周全，医院全年业务量相较2019年增加了28%，逆势上升幅度之大在省内独树一帜。

“三力”加码 文化盛院

谈及医院的“十三五”规划，吕涌涛是起草负责人，“在‘十二五’明确的质量建院、服务立院、特色强院、科技兴院‘十六字’发展方针基础上，我们加上了‘开放办院’，通过开放导入活力、盘活资源，在短时间内我们业务体量做大、学科体系完备正得意于此。”他继而介绍，医院“十四五”规划同样秉持继往开来的原则，“我们加上了四个字‘文化盛院’，致力于让文化成为医院兴盛发展的新引擎。”

吕涌涛多年管理生涯中都重视发掘团队的力量，他告诉记者，“定力、耐力与合力”是自己精心总结并长期在医院贯彻的精神“三力经”。

“把规划做好并明确一个目标，这样就有了定力；要克服挫折、百折不挠，你得有耐力；然而要成就事业，个人力量肯定不够，这就需要团结起来，要有合力。”他继而表示，在此基础上，医院总结提炼出了“合和文化”，就是“干事创业的合力文化”和“员工满意、患者满意的和谐文化”。