新冠疫苗到底要不要打？

■北京协和医院 曹 玮

新冠疫苗上市的脚步越来越近，对于新冠疫苗的到来，不少人满怀希望，也有人心中忐忑，担心新冠疫苗有副作用，对于接种还处于观望状态。对此，专家表示，我国生产的灭活新冠疫苗，目前在安全性上观察下来没有严重的异常反应，有效性也不错。

疫苗到底有多重要？

人类无时无刻不在与传染性疾病作斗争，对于很多传染病而言，疫苗是终止其流行和实现群体免疫的重要手段之一。

1980 年5 月，世界卫生组织宣布天花成为第一个在全球范围内根除的传染病，这一曾经肆虐了4 个世纪、先后夺去3 亿人性命的传染病之所以能够被根除，与天花牛痘疫苗的成功研制以及推广使用密不可分。

而在我国，从1978 年开始启动并不断完善的“计划免疫”，对降低我国脊髓灰质炎、乙肝等传染病的发病率和流行率亦可谓功不可没。

疫苗是如何在人体内发挥其作用的？

疫苗的核心思想其实并不复杂。人体的免疫系统好像一支护卫人体安全的防卫部队，而各种病原微生物如细菌、病毒、真菌等就是企图入侵人体的敌人。每次机体应对外界病原微生物的过程都是防卫部队与敌人之间的一场战争。而疫苗在人体中的作用，简单来说，就是用经过处理或者特制的病原成分（疫苗）来刺激免疫系统，让免疫部队熟悉敌人，培养出专业克敌的定向特种兵。

这样，当真正的敌人来袭时，有定向专业加持的特种兵就能迅速动员，发动免疫部队，从而避免或减轻疾病的发生。

新冠疫苗的研发进展如何？

在这次新冠肺炎的大流行中，我国不仅在疫情防控中最先取得了阶段性胜利，在疫苗研发中的表现同样极其亮眼。

目前，我国共有5 款疫苗进入III 期临床研究，分别覆盖了不同的技术路线。而即将完成III 期临床研究的两款疫苗，均采用的是灭活疫苗技术，与其他类型疫苗相比，其安全性和稳定性更好把握。

既然是疫苗，最重要的是有效性，产生抗体应答通常是疫苗保护效力的表现之一。从现有研究结果来看，这两款疫苗人体接种后产生新冠病毒相关抗体的能力很好，当然，这还不能完全等同于疫苗的有效性就很好。

大家可能在不止一个场合听到过，一款真正成熟的疫苗需要很长的研发周期。由于新冠病毒对人类社会的巨大挑战，目前国内外疫苗均是通过应急研发途径应急审批的。也正是由于新冠肺炎疫情流行时间尚短，各型疫苗的保护效力及其能够持续的时间都仍需更长时间的观察才能下结论。

新冠疫苗来了，哪些人适合打？哪些人不适合打？

中国当前在全球属于新冠疫情的低流行区，除了境外输入病例外，本土病例属于散发状态，这与我国政府和人民在过去一年中的持续努力是分不开的。

在这种情况下，普通人群暴露的风险相对较低，通过有效佩戴口罩、勤洗手、避免聚集等措施完全能够实现日常预防，那么接种新冠疫苗的潜在获益就相对有限。

适合人群：对于从事高风险行业如进口冷链、口岸检疫以及部分交通及医疗工作的人员，或有需要前往新冠高流行国家和地区的人群，紧急接种疫苗是有帮助的，这部分人群应在安排下有序接种。

值得注意的是，新冠疫苗和其他疫苗一样，接种后短期内身体可能会出现注射部位的酸痛、疲乏、肌痛、畏寒、发热等流感样症状。

不适合人群：对于正处在发热、感染等疾病急性期、患免疫缺陷或免疫紊乱的人群以及部分慢性疾病人群，建议暂缓接种。对于12 岁以下的儿童，需要等待进一步研究数据披露明确是否能够接种。