膝盖疼痛，要补肝养肾

⊙崇州二医院 龚碧玉

膝关节是人身体较大又复杂的屈曲关节，在承受几乎全部体重的同时还要担负起完成腿部各种运动的任务。然而随着年龄的增长，膝关节会因退化等因素而出现疼痛，困扰着很多中老年人。

中医认为“诸筋皆属于节”“膝为筋之府”“肝主筋，肾主骨”，肝藏血主筋，肾藏精主骨，肝血肾精是筋骨生理功能的物质基础。肝血充盈时，能保证全身经筋得以滋养，肝血亏虚，则会筋脉疼痛。老年人经常觉得腿没劲，上楼梯费力，都和肝血肾精亏虚有关系。因此，治疗膝关节疼痛，须从补肝养肾着手。下面笔者给大家开出3张护膝处方，供参考选用。

善用中药

补益肝肾、滋养筋骨的中药主要有熟地黄、白芍、川芎、当归、木瓜、麦冬、枸杞、续断、牛膝、鸡血藤等。运用这些药物时，需辨证论治：老年女性应着重补肝血，故应适当加大当归、白芍、川芎的用量，以养血活血、柔筋止痛；寒邪较重者（膝痛伴关节冷凉、屈伸不利，得热痛减，遇寒加重，阴雨天明显，苔白，脉弦），可以加入制川乌、制草乌，以加强散寒之功；淤血较重者，可以加点桃仁、红花；如果膝关节肿痛，可以加木瓜、牛膝，能加强舒筋、活血、祛淤之功效。以上方子中，丹参、枸杞、当归、木瓜属于药食同源的中药，平时煲汤也可以适当添加，每次不超过10克即可。

按摩艾灸

膝盖不适，可以按摩腿部的阿是穴（此穴又名不定穴，没有固定位置，哪里疼就在其附近按压即可），也可以重点按摩血海穴、委中、内外膝眼、鹤顶等穴位。

血海穴在膝盖内侧，可以将对侧的手掌心对准膝盖正中，拇指和食指成45度，拇指指尖所在的位置就是血海穴。按压时，将拇指端放在血海穴上，用力按压5秒，以感到酸胀为佳，重复5次。也可以用拍打的方式，坐在椅子上，右腿架在左腿上，手掌拍打右腿的血海穴数次，然后换腿，轮流拍打10～15次。

委中穴位于腘横纹中点，股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。刺激委中穴可以增加关节内的血液供应和润滑液的分泌，防止因摩擦造成的疼痛。

膝盖下面有两个凹陷，外侧的叫外膝眼穴，内侧的叫内膝眼穴。可以用吹风机吹这两个穴位，直至两个穴位的周围都感觉温热。注意吹风机不要靠肢体太近，以免烫伤。

鹤顶穴在膝上部，屈膝，髌底的中点上方凹陷处。按摩此穴，可以缓解膝关节酸痛、腿足无力。

如果阴冷天症状加重，可以用艾条在以上穴位上方约3厘米处熏5分钟，再揉一揉。在施治过程中，要认真操作，防止灼伤皮肤。当患处熏得稍感难受时，立即将艾条移至患处周边烟熏，然后再移回患处烟熏，如此反复操作。一天1次，一次15～20分钟，10天为一疗程，也可至不痛为止。但要注意的是，皮肤过敏、女性月经期、呼吸道感染者勿用艾灸施治。

熏洗药浴

用伸筋草、透骨草、红花、海桐皮、五加皮、草乌、木瓜、桑桂枝、艾叶等药物煎水，趁热熏洗患处，每天2次，每次20分钟。可祛风通络，温经散寒，利水消肿，活血止痛。

也可以采取药浴法，将鸡血藤、伸筋草、络石藤、川芎、木瓜、川椒、路路通、海桐皮、秦艽等中药水煎去渣取液1000毫升左右，再加清水2升，倒入深度约为60～80厘米的药浴袋内，双小腿深入袋内，一起放入装满40℃左右温水的泡洗桶内，袋内药液浸泡至足三里附近，每次泡洗30分钟左右，一天1～2次，每次间隔3～7小时，一份药液可用3天，18天为一疗程。泡洗时可以加少量酒及醋。