中医情志护理联合舒适护理对经皮冠状动脉介入术患者干预的效果

张 娟

经皮冠状动脉介入术(PCI)是通过心导管技术疏通闭塞、狭窄的冠状动脉管腔，改善心肌血流循环的治疗措施，对于慢性冠心病患者等心肌缺血患者而言，经皮冠脉介入是缓解临床症状，改善生存质量的重要干预措施[1，2]。本次研究基于三门峡市中心医院接受行经皮冠脉介入术的患者，探析行PCI治疗患者临床护理期间接受中医情志护理+舒适护理的临床疗效，详见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料收录三门峡市中心医院2019年1月—2020年6月接收并实施PCI治疗的患者90例，依据临床施护措施差异分组，接受舒适护理的45例患者纳入对照组，患者资料分析：男性患者22例，女性患者23例；平均年龄(51.24±1.35)岁。接受中医情志护理+舒适护理的45例患者纳入干预组，患者资料分析：男性患者22例，女性患者23例，平均年龄(51.24±1.35)岁。2组一般资料数据差异无统计学意义(P>0.05)。本次研究经院内伦理委员会批准执行。

1.2 纳入标准入组患者均系自愿参与，入组前详细了解了本次研究施护差异，自愿签署调研意愿书。

1.3 方法对照组接受实施舒适护理：①术前护理：通过科普宣讲提升患者、患者家属对PCI治疗措施、治疗方案的优势，帮助患者、患者家属改善负性心理，积极主动接受介疗措施的实施，提升患者术前生活舒适性[3]。②术中护理：协助医生完成治理治疗干预，术中实时关注患者生理状态，降低窦性心律、室性早搏、心动过速等异常状态发生率。③术后护理：基于降低术后并发症(低血压性休克症状)、不良事件(体液不足)的目的，在患者接受介入治疗后，基于舒适护理措施，指导患者摄食流质食物、水分，禁食辛辣刺激，禁食生冷油腥、同时高蛋白也需要控制摄入量，避免增加患者的心脏负担[4]。干预组接受中医情志护理+舒适护理措施，以对照组舒适护理措为基础，实施中医情志护理，护理措施实施有：①环境干预：施术期间对患者所居住的环境进行干预，保证室内温度、湿度符合患者需求，为患者创造温馨、舒适的环境，帮助患者在这个环境中能够保持良好的心情。②情志干预：采取“喜胜忧”情志疏导法，通过讲解、分享幽默搞笑的段子与视频，激发患者喜悦之情，以喜悦克服悲观情绪，激励情志。或者以“静志安神”法，引导患者掌握呼吸锻炼法，呼吸时口唇微闭用鼻吸气，尽数突出浊气，正常休息片刻后反复练习6次为一个阶段，闲暇时间进行锻炼以促进患者生理状态恢复[5]。

1.4 观察指标收集2组患者施护期间出现的不良反应例数，统一数据格式，对比同项数据。采用GAD-7量表完成焦虑心理状态评估，共7项评分项，每项0～3分，假定得分为：X，则X<4：无焦虑症；5

2 结果

2.1 不良反应发生率干预组患者累计出现不良反应总发生率4.44%，对照组患者累计出现不良反应总发生率17.78%，组间差异存在统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者不良反应发生率比较 (例，%)

2.2 心理情绪评分干预后，2组患者评分分值均下降，且干预组患者下降幅度更大，差异存在统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者心理情绪评分比较 (例，

2.3 护理质量评分干预组护理方案、护理措施、护理态度、护理细节4项评分数据较之对照组，同项分值差异存在统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 2组患者护理质量评分比较 (例，

2.4 生存质量评分干预组生存质量评分中，认知功能、自我意志、情感表达、生活能力评分数据较之对照组同项数据，分值差异存在统计学意义(P<0.05)。见表4。

表4 2组患者生存质量评分比较 (例，

3 讨论

经皮冠脉介入术(PCI)是改善慢性冠心病病症的有效治疗措施，通过手术措施的实施，疏通闭塞、狭窄冠状动脉，手术治疗效果显著，且通过在术前、施术、术后期间实施合理的护理干预措施，帮助患者改善生理状态、心理状态，获得更好的术后预后。基于病症影响与手术干预的影响，患者出现畏惧、焦虑等负性情绪，影响患者心态，同时也影响到患者接受治疗的主动性[6]。通过与患者进行交流，沟通，帮助患者完成术前心理建设，术后基于患者病情治疗效果，及时告知患者手术成功的消息，提升患者治疗信心。本次研究中，以患者舒适护理措施为依据，分析临床护理措施实施差异，通过联合舒适护理与中医情志护理，有效促进患者生理、心理方面改善，提升预后质量[7，8]。

研究数据分析：干预组患者累计出现不良反应发生率4.44%，对照组患者累计出现不良反应总发生率17.78%，组间差异存在统计学意义(P<0.05)；干预后，2组患者评分分值均下降，且干预组患者下降幅度更大，差异存在统计学意义(P<0.05)；干预组护理质量4项评分较之对照组，同项分值差异存在统计学意义(P<0.05)；干预组生存质量评分中，认知功能、自我意志、情感表达、生活能力评分数据较之对照组同项数据，分值差异存在统计学意义(P<0.05)，证实中医情志护理+舒适护理联合施护，能够有效改善患者预后状态。

综上所述，PCI术后患者接受中医情志护理+舒适护理，患者不良反应发生率降低，临床生存质量提升，生理、心理改善良好，临床应用价值显著。