■陈 迟
常见的为噻嗪类,如氢氯噻嗪等。由于夏季气温较高,人体血管扩张,服用利尿剂类降压药后会导致有效循环血容量不足,降低心脏排血量,减少出汗,引起脱水和电解质失衡,从而引起乏力、倦怠、食欲不振、心慌等中暑症状。
注意事项:用药后,应根据需要及时补充水分。
伪麻黄碱的作用主要是收缩上呼吸道血管,对全身血管也有一定的收缩作用,会使人体排汗减少,不利于机体表面散热,从而引起中暑。
注意事项:服用此类药物时,应当注意避免在高温环境下从事体力劳动。
常见的包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。这些药物在解热镇痛的同时还会发汗,造成体内钾的流失,出现四肢无力,严重的有可能让人因脱水而中暑。
注意事项:服用这类药物后要多喝水,多吃含钾丰富的食物,如猕猴桃、香蕉、豆类制品等。一般来说,退烧药一天最多服用4次,如果症状没有缓解应尽快就医。
主要是M-胆碱受体阻断剂,如阿托品、颠茄等解痉药物,常用于治疗胃痉挛引起的胃痛。这类药物会使乙酰胆碱不能与受体结合,无法发挥促进腺体(包括汗腺)分泌的作用,因此抗胆碱药能抑制出汗、减少热量释放、破坏体温调节,可直接导致高热。
注意事项:服用此类药物后,应当注意避免在高温环境中劳作,避免在阳光下暴晒。
临床代表药物有麻黄碱、单胺氧化酶抑制剂等。这类药物主要通过促进多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺等神经递质的释放或阻止其重吸收来激活相应受体,从而收缩血管,减少皮肤血流,降低热量散失;同时还能够提高肌肉兴奋性,加强肌肉收缩,导致产热增加,使机体温度升高。
注意事项:服用此类药品后,要避免长期处于高温环境中。
常用的有氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等。高温环境下,这类药会抑制下丘脑的代偿效应,可引起高热甚至中暑。
注意事项:夏季服用此类药物后,要保持室内通风,以降低室温。