保健护理干预对儿童龋齿发病的影响观察

2021-11-30 22:49周娟叶蓓袁丽娜
医药与保健 2021年2期
关键词:龋齿例数保健

周娟,叶蓓,袁丽娜

(郑州大学附属儿童医院、河南省儿童医院、郑州儿童医院 外科监护室,河南 郑州 450018)

龋齿俗称蛀牙、虫牙,是儿童时期最常见的细菌性口腔疾病。相关数据表明,我国3 ~6 岁儿童龋齿发病率高达67%以上[1]。龋齿不仅会引发患儿出现牙齿表面白垩色斑块、有龋洞、自发性痛或探痛等症状,同时还易诱发根尖周炎、继发牙髓炎、牙槽骨和颌骨炎症等一系列并发症,从而对其牙齿生长、饮食均会造成严重的不良影响。因此,临床需积极探寻有效措施控制儿童龋齿的发生和发展[2]。而要预防和降低儿童龋齿的发生,就需在儿童还未出现龋齿前,加强其保健护理干预。本文现将保健护理干预对儿童龋齿发病的影响分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2017年12月在本院进行口腔保健的74 例儿童作为研究对象,所有儿童均行保健护理干预。采用随机数字表法将儿童分成对照组和研究组,每组37 例,对照组男童20 例、女童17 例,儿童年龄分布:2 ~7 岁,平均年龄(4.15±0.26) 岁;研究组男童22 例、女童15 例,儿童年龄分布:2 ~7 岁,平均年龄(4.17±0.24) 岁,两组儿童一般资料对比均无显著差异(P>0.05),具有可比性。该项研究已获得医院伦理委员会批准。

纳入标准:①儿童均无龋齿现象;②儿童家属对本研究均知情和同意。

排除标准:①存在认知功能障碍或无法配合保健干预工作者;②家属对本研究不知情者。

1.2 方法

对照组采用常规护理干预,主要对儿童进行常规健康宣教,告知其并发龋齿的危害,并指导其掌握基础的口腔清洁方法。

研究组采用保健护理干预,具体方法为:①心理保健,为良好的实施保健护理工作,患儿入院后,保健人员需主动与其进行沟通,以建立良好的护患关系和缓解儿童紧张不安、焦虑情绪,从而更好地接受保健护理。②口腔清洁指导护理,临床乳酸杆菌、链球菌等细菌是引发儿童发生龋齿的主要诱因,这些细菌与残留在儿童口腔中的食物残渣和口腔中的黏蛋白混合后便会黏附在牙齿表面和窝沟中,并逐渐演变为龋齿。因此,要预防龋齿的发生,就需引导儿童保持口腔清洁,为了实现这一保健目标,保健人员可指导家属采用奖励制引导儿童早晚刷牙,并指导其掌握正确的刷牙方法。因龋齿好发磨牙,为此,保健人员还需指导儿童多刷后面的牙齿,一次刷牙时间控制为2 ~5分钟。另外,还需叮嘱家属每三个月为儿童更换一次牙刷。③饮食保健护理,不良的饮食习惯也是引发儿童发生龋齿的重要危险因素,保健人员需对儿童和家属宣讲不良饮食习惯对牙齿的危害性。另外还需指导家属多给儿童进食低糖低脂、高蛋白、纤维粗粮食物,通过咀嚼这类食物,可对牙齿表面进行清洁,减少食物残渣在儿童牙齿中的堆积,从而能预防龋齿形成。

1.3 观察指标

对比两组儿童龋齿发病率,统计发生龋齿的病例。儿童龋齿发病率= 发生龋齿例数/ 总例数×100%。

家长护理满意度,使用本院自制的调查问卷表调查门诊患儿家长在满意度方面的情况,共10 分,其中非常满意:>7 分;满意:5 ~7 分;不满意:<5 分。满意度=(非常满意例数+ 满意例数)/ 总例数×100%

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0 软件对所得数据进行统计与分析,计量资料用±s表示,采用t检验,计数资料以n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05 代表差异显著有统计学意义。

2 结 果

2.1 儿童龋齿发病率

研究组儿童龋齿发病率2.70%(1/37) 显著低于对照组18.92%(7/37),两组对比差异显著,具有统计学意义(χ2=8.625,P<0.05)

2.2 家长护理满意度

研究组家长护理满意度(97.30%) 高于对照组(72.97%),具有统计学意义,P<0.05,见表1。

3 讨 论

龋齿是一种由多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,多发于3 ~6 岁儿童,致病因素主要有口腔环境( 口腔卫生较差、牙面沉积菌斑易增加龋齿发病几率)、细菌( 能产酸的菌属主要的致龋菌,如变形链球菌,放线菌和某些乳杆菌也可作用于牙体组织,引发龋齿发生)、宿主( 指的是寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体,可引发牙齿组织结构、形态、矿化程度发生改变,从而形成龋齿),一旦形成龋齿,不仅会影响儿童牙齿美观性,同时还会降低其牙齿功能,从而对其饮食和生活质量造成严重的不良影响。因此,临床需采取相应的保健护理措施对儿童进行干预,以最大限度地降低儿童龋菌的发生,才能改善其预后质量[3-4]。在保健护理干预过程中,护理人员需全面考虑儿童心理及生理特点,给其提供有效的保健服务,如考虑到患儿配合度不佳,护理人员就需主动与患儿进行沟通并对其进行心理疏导,以提高其对护理人员信任感和依从性,其次,还需根据儿童易发生龋齿原因,引导其做好口腔防护,如保持口腔卫生、戒掉不良饮食习惯等,才能预防和减少龋齿发生[5]。

本研究中,通过对两组进行口腔保健的儿童分别采用常规护理及保健护理干预,对比两组护理效果发现,研究组儿童龋齿发病率(2.70%) 显著低于对照组(18.92%),研究组家长护理满意度(97.30%) 高于对照组(72.97%),具有统计学意义(P<0.05)。说明对儿童施行保健护理干预,能有效预防和降低龋齿的发生,提升家长护理满意度。

综上所述,保健护理干预对预防和降低儿童龋齿发病的影响效果显著、提升家长护理满意度,可在临床应用。

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