吸烟是诱发胃癌的高危因素吗?是的,因为烟草烟雾中含有大量致癌物质,如N-亚硝基化合物、CO 及环状酚类等。吸烟时,烟雾中的致癌物质可以溶解在唾液中,随吞咽进人胃中,这些物质会伤害胃粘膜,而胃粘膜的反复损伤和修复就会增加胃癌发生的可能。
吸烟会引发胃癌,并且,吸得越多,风险越大。
一项纳入了超过10 万人的流行病学研究发现,吸烟可以显著增加胃癌的发生。和不吸烟相比,前吸烟者(之前抽烟,目前已经戒烟的患者)的胃癌风险更高12%,现吸烟者风险增加25%。对于现吸烟者来说,患胃癌的危险性与吸烟量有关。有研究发现,吸烟史长达20~39年者患胃癌的危险性提高了2 倍还多,而吸烟超过40 年者患胃癌危险性将增加3.13 倍。
吸烟除了和时间积累有关以外,吸烟强度也是胃癌发病危险性的另一个方面。日吸烟量与胃癌发病危险性是有关系的,日吸烟>20 支,胃癌的机率会增加5 倍,而且每天吸烟量越大,胃癌风险也越高。
吸烟与胃癌发生部位也有一定关系,吸烟主要会引起贲门癌(指发生于食管与胃交界处的恶性肿瘤)及上1/3 段胃癌。
胃癌具有一定的遗传风险,有家族聚集的现象。对于那些有遗传风险的人来说,戒烟真的非常重要。
一项研究表明,对于胃癌高遗传风险者,只要坚持健康的生活方式:①不吸烟(或戒烟超过15 年);② 不饮酒(或过去一年饮酒时间≤1 个月);③少吃腌制食品(每周≤4 天);④ 经常吃新鲜蔬菜水果(每周≥4 天)。就可以使胃癌发生的相对风险降低47%。
另外,遗传风险和生活方式因素对胃癌的影响具有相互促进的效应。也就是说,如果基因不够优势,再不注意生活方式,那真的是雪上加霜了。
吸烟可作为胃癌的独立危险因素影响胃癌的发生发展,它从多个方面、多个环节影响胃癌的发生发展,并与多个因素形成协同作用,为了健康,为了来之不易的治疗效果,建议胃癌患者从今天开始立即戒烟。