■张子楠
如果道路堵塞,交通就会拥堵;如果血管堵塞,结果可能致命。血管这条生命长河,流淌着人体赖以生存的血液,而游走在血管中、随时随地可能“要人命”的幽灵,便是血栓。
通俗地讲,血栓就是血管中的“血凝块”,当皮肤受伤出血后,伤口处的血液很快就会凝固,这是由于血液中的血小板知道血管出现破损,将血液凝固成血凝块,把破损处堵上,阻止血液再往外流,而凝固的血凝块就是血栓。所以,血栓并非一无是处。而且,对于健康人来说,血栓对他们没啥威胁。因为人体内有一套清除系统,溶栓系统会自动开启,将血栓溶解掉。可是,当人们慢慢变老,“三高”缠身,或有人总是坐着不动,压力特别大时,溶栓系统可能会失灵,血栓便会叫来同伴一起抱团,或是躺在血管壁上,或是随着血流开启一场“恶意之旅”。
在人体内,血栓最钟爱两条路线:动脉和静脉。动脉路程长,一路上能看到人体所需的氧气和营养运送到身体各处。但当某个路段的动脉变窄时,血栓怎么都挤不过去,只好停下来,结果彻底把路堵死。如果堵在心脏,人就会出现严重心绞痛,甚至心肌梗死;如果血栓扎堆在大脑,人会因此发生缺血性脑卒中,出现偏瘫、失语、昏迷,严重的还会致残致死;堵在周围动脉血管中,患者走路会一瘸一拐,甚至因坏疽而截肢;一些淘气的血栓还可能跑到小肠、肾脏、脾等部位,引发肠坏死、肾栓塞、脾梗死。
相较于动脉,静脉虽然没那么热闹,但也风光无限,血栓可以慢慢欣赏全身器官的血液流回心脏。有的人特别不爱动,血栓就会在他们下肢停留住。有时血栓会把不太宽敞的血管堵住,血液就会越积越多,导致人体发生局部肿胀、疼痛。如果血栓从静脉内的血管壁上掉下来,就会被湍急的血液卷回心脏,最后还会堵塞肺部,形成肺栓塞。病人会出现面色苍白、呼吸困难、胸痛,甚至危及生命。
血栓在人体内往往很隐蔽,很多人没有任何症状和感觉,甚至到医院心脑血管专科做常规检查,血脂、血压、心电图、CT 等指标都显示正常的情况下,血栓也有可能在不知不觉中偷袭你。
1.吸烟者 吸烟对人体健康有诸多危害,血栓就是其中之一。吸烟看起来主要影响肺部,其实还会伤害血管。烟草中的有害化学物质会损伤血管内膜,让血细胞更容易凝集起来。吸烟还与心脏病和外周动脉疾病有关,它是心脏病发作和中风最大的推手之一,因而也会增加患静脉血栓栓塞的风险。
2.孕妇 即使在坚持锻炼的情况下,怀孕女性发生血栓的风险也会上升。这一方面与她们血液中雌激素含量增加有关,另一方面,胎儿生长过程中,会对孕妇腹部血管和骨盆施加压力,阻断血流,也增加了血栓形成的可能。
3.服用雌激素者 雌激素是常见避孕药物的主要成分,服用避孕药的女性患上血栓的可能性会增加3~4 倍。原本健康的女性,长期服用避孕药可能发生腿部肿胀、气短和胸痛。
因此,存在血栓风险因素的女性,不建议采用药物避孕。更年期采用雌激素替代疗法的女性,也应当重视血栓的隐患。
4.有感染或炎症性疾病的人 如果你正在对抗严重的疾病或感染,就要格外提防血栓。
有些类型的恶性肿瘤,如脑癌、卵巢癌、胰腺癌、结肠癌、胃癌、肺癌和肾癌等会增加患者得血栓的风险。血栓有时会在癌症之前出现,这意味着它们可能是癌症的一个预警信号。
此外,糖尿病、艾滋病或炎症性肠病,如节段性肠炎和溃疡性结肠炎也会增加血栓风险。
5.久坐、缺乏运动的人 住院等情况下,人们会连续几个小时甚至更久都不移动身体,这存在很大的健康隐患。身体遭受严重外伤、生重病或做手术的人,会因为在病床上久卧而导致血栓风险显著上升。
6.有血栓家族病史的人 如果你的直系亲属患有血栓,你就比常人有更大可能“中招”。某些遗传性疾病也会使血液黏稠,更容易形成血栓。
7.以前得过血栓的人 患过静脉血栓栓塞或肺栓塞的人群,1/3 会在10 年内再次发病。这是因为,血栓形成于静脉瓣膜周围,会对静脉造成一定损伤,随着时间推移,这种损伤可能导致多发性血栓。
遵医嘱用药,避免其他的血栓高危因素,有助于降低复发风险。
8.肥胖的人 肥胖越严重,患上静脉血栓栓塞的风险越高。这是因为,身体承受的重量越大,血液流动起来就越困难,如果还有久坐习惯,情况会更糟。
有些疾病总是突然出现,让人措手不及,甚至有些人为此而付出了生命,所以平常我们应该对于自身的健康多多注意。血栓就是如此,可能在不自觉间就突然发生。为了预防,记住下面“三字诀”有助预防血栓的形成,减少它对人体健康造成的损害。
多吃粗 蔬菜、海藻、豆类、全麦面粉等富含膳食纤维,能阻碍胆固醇和中性脂肪的吸收,每天都要多吃点。
少吃油 减少肉、蛋、油炸食品等高脂肪摄取量,多吃富含欧米伽—3 脂肪酸的深海鱼。因为其具有降低胆固醇、中性脂肪以及预防血栓的功能。
多喝茶 茶可以抑制血小板凝集,促进纤维蛋白溶解系统活性,进而防止血栓形成。
少饮酒 适量饮用红葡萄酒可使血小板凝集力下降,增强红细胞黏合力导致血栓。
吃早餐 不吃早餐的人,血小板比那些吃早餐人的血小板更容易黏稠与凝集,容易形成血栓。
健步走 有氧运动能加快血栓溶解的速度,降低血液黏度。
常泡澡 每周泡一次热水澡,水温能加速血液流动,从而使溶栓能力随之增加。每次20 分钟,水温以舒适为宜。
慎服药 常规服用抗血栓药物者在看病服药时要提醒医师,以免误服与抗血栓药相冲的药物,造成血栓或出血。