翘不了二郎腿可能也是一种病

■张明明

在日常生活中，很多人都有跷二郎腿的习惯，但是对于有些人来说，这种看似平常的动作却是一个无法完成的动作。

小陈是一名办公室文员，平时需要坐在电脑前工作八九个小时。同事们坐累了，喜欢偶尔跷个二郎腿，换个姿势，但小陈却无论如何都跷不起来，只能岔开腿坐着。她觉得大腿根就像是被什么东西锁紧了，坐着的时候两条腿也并不拢。

后来小陈在上瑜伽课时，发现很多动作自己都做不了，一起学习的同事提醒她跷不了二郎腿也许是种病，建议她去检查一下。带着种种疑惑，小陈来到骨科就诊。经过检查才得知，这都是臀肌挛缩症惹的祸。小陈向医生询问病因，主治医师告诉她导致臀肌挛缩症的原因可能与幼年时多次肌内注射有关，表现为臀部肌肉纤维化，肌肉失去弹性和伸缩能力。

认识臀肌挛缩症

臀肌挛缩症是一种以臀肌、髂胫束及其相关筋膜变性挛缩为特征的临床综合征，表现为髋关节屈曲、内收、内旋功能障碍及特有的步态体征。简单的说，就是各种原因导致臀肌及附近筋膜出现挛缩变短，使得髋部的活动功能受到限制。其病因目前仍不清楚，患者常有多次臀部肌肉注射药物的病史。本病多发生于儿童，家长应予以关注。

患有臀肌挛缩症的患者有以下临床表现：

1.轻度臀肌挛缩患者的行走步态无异常，但不能跷二郎腿，并膝屈髋时有弹响。

2. 中度臀肌挛缩患者走路时有“外八字”步态，不能跷二郎腿，双膝并拢不能下蹲，必须双膝分开才可以下蹲，但蹲下后双膝可以并拢。下蹲时臀部有弹响及条索状物滑动。

3.重度臀肌挛缩患者胯部要张开行走，跑起来步态像企鹅，不能跷二郎腿，双膝必须分开才可以下蹲，且蹲下后双膝仍不可以并拢。臀部有凹陷，能触及明显的条索状硬物。

4.患者还可能出现髋关节撞击症，这个病表现为跷二郎腿困难或跷起二郎腿时患侧髋关节前方，腹股沟区疼痛。但下蹲时用手并不能在髋关节外侧触摸到跳动的条索。

臀肌挛缩症的治疗方式

目前，微创关节镜下臀肌筋膜挛缩症松解术是最佳的治疗方法，主要有以下优点：

●切口小，创伤小，美观。

●术中不需导尿，避免暴露私密部位的不适和尴尬。

●视野清楚，止血彻底，多数情况下双侧出血不超过10 毫升。

●可以清楚看清挛缩带的边界，避免盲切挛缩带造成的血管、神经损伤，以及挛缩带切除不彻底。

●手术时间短，单侧手术时间不超过30 分钟。