周佳楣
(辽宁省大连市中心医院,辽宁 大连 116033)
神经根型颈椎病痛感强烈,很多患者都难以忍受,头部、肢体等会受疼痛影响出现隐痛、镇痛,呼吸急促、冷汗等是常见表象。神经根型颈椎病阻碍颈椎、脊柱等正常传递信息,神经敏感性大,临床治疗一般采用消炎镇痛药,但停药后会出现病情反复,治疗效果不及预期。本次研究用神经妥乐平治疗与消炎镇痛药形成对比,突出在消炎镇痛药基础上用神经妥乐平的优势,停药后病情反复概率小,颈椎功能基本恢复,较少出现肢体麻木等不良反应[1],详细内容报告如下。
1 一般资料:将2018年2月-2019年3月我院接受治疗的神经根型颈椎病患者中抽出62例进行本次研究,随机分为对照组和观察组,各31例。所有患者均经过CT、MRI等检查,确诊为神经根型颈椎病。排除脊髓型颈椎病、颈肩病、上肢无力、严重脏器疾病等。男女例数比为44:18,年龄平均值为(56.81±1.56)岁,平均病程为(4.89±1.02)个月。2组基线资料(P>0.05)不显示统计学意义,有比较价值。
2 方法:对照组:消炎镇痛药:每天为患者静脉泵入1次2%盐酸利多卡因(生产厂商:石药银湖制药有限公司;批准文号:国药准字H14024045;规格:5ml:0.1g)5ml+地塞米松(生产厂商:三才石岐制药股份有限公司;批准文号:国药准字H44024276;规格:0.75mg)1ml+生理盐水20ml,连续治疗14天。观察组在对照组基础上用神经妥乐平治疗:在上组基础上添加神经妥乐平(生产厂商:日本脏器制药株式会社小野绿园工厂;批准文号:注册证号S20040070;规格:3.6NU×10支/盒)7.2U为患者静脉泵入,治疗时间同上组。
3 观察指标:对2组出现的肢体麻木、水肿、疼痛异常等不良反应进行统计,并生成不良反应发生率。
4 疗效判定:显效:治疗后,颈椎疼痛等病症全部消失,停药后无复发迹象,颈椎功能良好,能满足日常工作、生活需求。有效:治疗后,颈椎功能有所改善,但依然受限,疼痛等时有发生,停药后病情有复发迹象。无效:治疗后,颈椎病症状无任何改善,甚至加重。显效率+有效率=治疗总有效率。
5 统计学分析:数据处理使用SPSS19.0统计学软件,计数资料采用频数(n)、构成比(%)描述,组间比较采用(x2)检验方法,检验水准α=0.05,(P<0.05)差异有统计学意义。
6 结果
6.1 2组疗效比较:治疗后,对照组疗效差于观察组(P<0.05),统计学意义明显。详见表1。
6.2 2组不良反应对比:治疗后,观察组不良反应少于对照组,有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
神经根型颈椎病对颈椎骨等功能造成影响,硬膜间隙、硬脊膜等受到压迫,病变明显。神经根型颈椎病疼痛程度大,让患者生活受限,炎性因子对颈椎等损伤较大,像IL-8等在血液检查中异常值较高,突出神经根型颈椎病特征。消炎镇痛药和神经妥乐平治疗对比后,在消炎镇痛药基础上进行神经妥乐平治疗更适用,药物可改善神经根、硬脊膜等情况,让神经根内外逐渐恢复微循环,加大对交感神经的阻滞,提高代谢物排出[2]。
消炎镇痛药中的利多卡因、地塞米松在镇痛和消炎方面作用良好,如果长期使用药物较容易对下丘脑、垂体等造成影响,有时还会出现糖尿病、消化道溃疡等不良情况,药物停用后交感神经不再被抑制,病情反复概率大。在消炎镇痛药基础上用神经妥乐平治疗可提高治疗针对性,加强治疗消炎镇痛效果[3]。神经妥乐平从牛痘相关疫苗提取物中得来,天然免疫能力强,对神经疼痛、脊髓疾病等有非常好的作用,神经妥乐平与利多卡因、地塞米松等混合后泵入机体,药物作用力加强,在消炎镇痛的基础上改善机体免疫力,让颈椎病灶处尽快修复。牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液(神经妥乐平)在机体中不会损伤免疫系统,与其他药物共同作用促进颈椎恢复,加快神经根内环境、周边组织恢复正常,改善局部水肿、神经传导不良、炎症扩散等情况,让代谢物质尽快排出体外,从根本上消除神经根型颈椎病。
在消炎镇痛药基础上用神经妥乐平治疗促进颈椎神经修复,减少炎性因子在神经根处外渗,降低细胞膜、毛细血管等透出炎性因子的能力,稳定局部血管内外压,让血液在颈椎正常输送,保障脑、颈椎、脊髓等供血、供氧效果。神经妥乐平是近年来治疗神经类疾病较好的一种药物,药物较天然,与机体中的细胞、组织等融合能力强,保障神经突触、钠离子、钾离子、相关酶等活性,减少肢体麻木、行动不便等情况,促进神经根、细胞轴突等双向运输能力,降低颈椎对药物的依赖,让神经根功能保持正常,降低颈椎疼痛感[4]。在消炎镇痛药基础上用神经妥乐平治疗将药物作用有效融合,提高镇痛效果,让患者在治疗中更舒适。神经妥乐平治疗停止后颈椎病灶也较少发生病情反复、疼痛难忍等情况,颈椎支撑能力、转动等较正常。神经妥乐平治疗对肾上腺素、甲状腺素等进行调节,抑制相关通道,改善恶性释放,加速水肿消退,细胞间的交换、传递等功能向好转变,颈椎血液、神经等正常运作能力变强,药物作用优势更突出。神经妥乐平治疗在机体中的作用力更持久,与利多卡因和地塞米松保持良性衔接,加速药物代谢,减少其他病症在药物作用下被诱发[5]。通过本次研究发现,治疗后,对照组疗效差于观察组;观察组不良反应少于对照组,有统计学意义(P<0.05)。说明神经妥乐平在神经根型颈椎病治疗中更有效。
综上所述,在神经根型颈椎病治疗中实施神经妥乐平临床疗效提升明显,不良反应少,应推广。