混合教学模式在中医康复理疗师培训中的应用

曾湘玲 谢喜文

（1.长沙民政职业技术学院医学院，湖南 长沙 410004；2.湖南晶和信医药管理咨询有限公司，湖南 长沙 410004）

中医康复技术是成本较低、方法简单、安全有效、学习门槛低的中医药技术，具有疏情志、理疗保健、健康管理等多种功能，国家中医药管理局将刮痧、拔罐、推拿、针灸等列为中医药康复技术培训项目。《中医药健康服务发展规划》《中医药法》等都明确提出，要运用和推广中医药技术方法，开展中医康复技术培训。中医康复理疗师培训，成为培养中医康复人才的一种途径。混合教学模式在中医康复理疗师培训中的应用则是顺应当前社会发展的教学模式创新。

一、“互联网+教学”环境下的混合教学模式

混合教学模式，通俗来讲就是将传统教学方法与现代智能化教学方法有机结合起来的、“线上+线下”教学模式。从总体上看，混合教学模式是在“互联网+教学”的背景下产生的新型教学模式，也是以教学为主导、学生为主体的教学模式。在混合教学模式中，教师能够指引和督促学生，积极发挥学生的创造性和能动性，推动各种学习资源、学习策略、学习设施等多维结合。

（一）混合教学模式的基本特征。从教学模式上看，混合教学是线上和线下相结合中展开的，线上教学并非可有可无的“锦上添花”，而是教学活动中必不可少的环节；线下教学也不是传统的灌输式教学法的生搬硬套，而是以线上学习目标、内容和成果等展开的。同时，混合式教学并没有实现教学理论的突破和创新，只是将线上教学和线下教学的方法、内容等整合起来，实现教学资源最大限度的整合。从教学效果上看，混合教学模式能够弥补传统教学模式的劣势，学生可以自主选择学习环境，根据个人时间调整学习模块等；可以更高效地提高教师和学生之间的互动与交流，提高学习效率。混合教学模式对学生的创新思维能力培养起到积极的作用，能够激发学生潜能，提高自主学习兴趣，由浅入深地提升学生的学习深度，从而达到教学质量的提高。[1]

（二）混合教学模式的基本原则。从总体上看，混合教学模式应当遵循以生为本、实践性、整合性和评价性等基本教学原则。所谓以生为本就是在混合教学方案设计中，教师要充分尊重学生的学习基础、学习能力、自主意识等，将学习主动权交给学生，让学生根据学习目标和内容开展学习活动；还应当让学生参与到教学目标和内容设计中，与学生一起完成教学方案和教学活动。实践性原则是指应当将教师的教和学生的学有机结合起来，教师要运用自媒体、网络平台、多媒体等制作教学课件，明确教学目标和内容，然后让学生自主学习和实践，实现教与学的有机结合。整体性原则是指在教学过程中教师要积极整合线上线下的各种教学资源，充分利用各种网络教学资源，如可以将教学目标设计成短视频，然后上传至线上平台；可以利用多媒体技术制作声情并茂的教学内容。评价性原则是指在混合式教学中应当提高反馈效率，充分利用线上平台开展教学反馈和评价，对学生的学习活动进行过程性评价，发挥教学评价对教学实践的导向作用。

二、混合教学模式在中医康复理疗师培训中的应用

从总体上看，混合教学模式在中医康复理疗师培训中的应用，大致可分为学前分析、教学设计、教学实施、教学评价等步骤。

（一）学前分析与教学方法。学前分析，顾名思义就是指在学前对所有与教学有关的内容进行分析和了解，以便为后续的成功教学作准备。学前内容包括了解学员、课程目标、教学资源、教学设备等，其中较为关键的就是对受众者——学员的了解与分析。学员的综合水平不均衡，必然对教学策略有影响。在中医康复理疗师培训中，综合素质较高的学员可以在教师的引导下了解教师的意图，再加上较强的学习能力，能够快速掌握课堂知识。但是针对理论基础薄弱、临床实践缺乏的学员，应当以基础理论教学、临床基本功训练等为主要内容，不能提出过高的教学目标和要求。

在混合教学方案设计中，也应当从学员的实际情况和培训的具体内容出发，比如在理论教学中针对经络穴位、脏腑理论等这些基础知识点，教师可以利用多媒体教学设备，采用影音插播等一些教学技巧让学员快速记忆并掌握；还可以将教学目标、要求等设计成短视频，上传至线上平台，让学员提前学习这些理论知识。再如在实践教学中，教师可以对学员的实践能力、临床技法等进行调查，然后设计针对性的教学目标，选择适合的教学资源和内容。这样既能提高教师的课堂质量，又能提高学员学习积极性。[2]

（二）教学方案及教学过程。在采用混合教学模式开展教学时，教师应当根据中医康复理疗师培训的特点以及课程设置的目标，设计线上线下相结合的课程培训方案，解决理论教学和临床实践融合不够问题。比如可以用多媒体、短视频、音频等方式呈现课程教学的重难点、基本原理、临床技法等。教师在教学过程中，可以结合拔罐、刮痧、推拿、针灸等中医康复理疗师的课程特点，设置不同的讲授方法，如针灸教学时，应当更重视理论教学，对人体经络循行规律、腧穴定位及功能等进行讲解，促使学员深刻理解针灸的基本原理、临床选穴依据；推拿教学中应当更重视实践教学，以临床教学的方式讲解推拿的技法、力道等。

此外，对中医康复理疗师培训中的某些知识点以及重难点，教师可以通过面授、现场演练等方式加深学员的理解与融会贯通[3]；通过网络在线学习功能，对学员的知识点的把握进行简单的评价，让学员与学员之间能够在线讨论，与教师在线沟通，线上解惑等。在运用混合教学模式时，一方面教师可以课堂讲解典型案例，重点难点的详细讲解。教师通过线上互动及时了解学员动态，对教学自查与学习掌握进行评价，强化教师和学员之间的学习反馈，教师要根据反馈情况做出相应的调整。教学设计紧扣课程内容，授课方式以提高学员的学习效率为目标。唯有如此，才能合理利用教学工具，让学员更高效的掌握中医康复知识和技能。在以混合教学模式开展中医康复理疗师培训教学中，教师应当高度重视学员的主体性和创造性，让学员充分参与培训的各个环节，如在临床实践中应当让学员多动手、多实践、多反馈，在学习交流中要让学员多总结、多发言、多交流等，这样能够更好地提升学员对中医康复技术的理解。

（三）教学设施与教学评价。伴随着智能化时代的到来，知识传授更加智能便捷，人机互动更加频繁，这些为混合教学模式在中医康复理疗师培训中的应用创造了有利条件。所以，在中医康复理疗师培训中，应当高度重视网络教学资源开发，购置多媒体教学设备、网络教学课程、网络教学软件等；还应当不断更新中医康复教学设施，为刮痧、拔罐、针灸、推拿等教学提供必要的临床设施。首先，应对中医康复理疗师培训的精品课程资源给予支持，建设中医康复技术的相关精品在线课程，推动中医康复理疗师培训教学资源库建设。同时，在中医康复理疗师培训教学中，无论是硬件还是软件都要适应教学需求，及时迭代升级，数据库及时更新。此外，根据学校的特色与定位优化课程的内容和资源，满足更多学员的中医康复学习需求。比如在硬件方面：实验设备、教学设备、见习场地等，学校应当加大投入；软件方面：系统优化、网络配置、平台搭建、线上互动等，学校也应当加大投入。有了上述软硬件的支撑，加之学校、教师、学员之间互相协同发展，就能为混合教学模式在中医康复理疗师培训中的应用创造良好条件。

在混合教学模式中，教学评价是教学活动中不可或缺的一项内容，评价指标设计更是教学活动中的一个重要部分。我们常见的评价设置包括期中测试、期末测试、线上学习测试、形成性评价测试、实践性评价等类型。有些是通过闭卷形式进行，有些是开放类题目给学员足够的思想空间。这些测试的目的既可以判断学员的知识掌握情况，又可以提高学员的思考能力，对学员分析解决问题的思路，以及创新型思维能力提升都有很大的帮助。在中医康复理疗师培训中，教学评价是非常重要的内容，教师应当根据推拿、针灸、刮痧、拔罐等教学课程，设计针对性的教学评价方式。一方面要重视阴阳五行、五脏六腑、经络腧穴等中医理论教学评价，另一方面要重视刮痧、推拿、艾灸等临床实践评价，对学员的临床技法、动手能力等开展针对性评价。在教学评价中，可以将线上评价和线下评价结合起来，在理论知识学习评价中可以采用网上答卷的方式进行考核，在临床技能评价中可以采用现场实践进行评价。

三、结语

在中医康复理疗师培训中，在教师主导下的、线上线下相结合的混合教学模式，能够充分发挥学员的主体地位，充分提高学员解决现实问题的能力，提高学员的学习兴趣、激发学习动力，培养创新型思维能力，提升教师的教学效率。所以，应当推动混合教学模式在中医康复理疗师培训中的应用，不断提高中医康复理疗师培训效果。