安徽省第二人民医院重症医学团队成功开展体外V-AECMO技术

9月15 日，安徽省第二人民医院重症医学科成功为一位暴发性心肌炎患者实施V-AECMO（动-静脉人工膜肺）治疗，患者目前病情稳定，收到良好的治疗效果。

此患者是一名30岁男性青年，因“胸闷、气喘、胸痛一周，加重一天”住进了安徽省第二人民医院重症医学科，患者入科后，立即完善各项检查，此刻心脏彩超显示左室射血分数已经不足30%，心肌酶急剧升高，迅速出现心源性休克，呼吸衰竭，ARDS（急性呼吸窘迫症）重度，考虑到患者暴发性心肌炎起病急骤，病情进展迅猛，很快就会出现多脏器功能衰竭和恶性心律失常的生命危险。经多学科讨论患者病情后，决定立即予气管插管，呼吸机辅助治疗，并紧急启动A-VECMO治疗。经过努力，逐渐使患者心率由150次/分逐渐下降至120次/分左右，血液动力学逐渐趋于稳定，氧合指数好转，为患者生命争取到了宝贵的救治时间。

据重症医学科张泽华主任介绍，体外膜肺氧合(简称ECMO)是将血液从体内引流到体外，经人工膜肺氧合后，再将氧合血灌注入体内，以维持机体各器官的供氧。ECMO能对严重的可逆性呼吸循环衰竭患者进行长时间心肺支持，使心肺得以充分的休息，保证血流动力学处在相对稳定状态，为心肺功能恢复赢得宝贵时间。

开展VA-ECMO标志着该院在重症患者循环支持（如急性心肌炎、暴发性心肌炎等）、呼吸支持（如急性呼吸窘迫综合征、新生儿肺疾病等）及替代体外循环（肺移植、供体脏器支持、急性肺栓塞等）等方面的治疗有了新突破，重症医学科的急危重症抢救水平迈上了新台阶。